Co je angina pectoris? Jak se léčí a předchází se angině pectoris? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Útoky náhlé bolesti na hrudi v důsledku akutního nedostatku
prokrvení srdečního svalu je klinickou formou ischemické
srdeční onemocnění zvané angina pectoris.
Angina je ve většině případů, stejně jako jiné formy ischemické choroby srdeční, způsobena
ateroskleróza tepen srdce. Aterosklerotické plaky s
angina pectoris zužuje lumen tepen a brání jim v reflexu
expanze. Což zase způsobuje srdeční nedostatek
prokrvení, zvláště akutní z fyzického a / nebo emocionálního hlediska
přepětí.
U anginy pectoris se bolest vždy vyznačuje následujícími příznaky:
- má povahu útoku, to znamená, že má jasně definovanou dobu nástupu a ukončení, vyblednutí;
- dochází za určitých podmínek a okolností;
- začne pod vlivem užívání nitroglycerinu ustupovat nebo se úplně zastaví.
Podmínky pro vznik záchvatu anginy pectoris
nejčastěji chůze (bolest při zrychlení, při jízdě do kopce,
s ostrým protivětrem, při chůzi po jídle nebo při nesení těžkého břemene),
ale také může dojít k záchvatu anginy pectoris s jinou fyzickou látkou
úsilí a / nebo značný emoční stres. Kondicionování
bolest fyzickou námahou se projevuje ve skutečnosti, že s jejím pokračováním resp
rostoucí intenzita bolesti jistě vzroste as čím
zastavení úsilí, bolest ustoupí nebo zmizí během několika málo
minut. Tyto tři znaky bolesti jsou pro inscenaci dostatečné
klinická diagnóza záchvatu anginy pectoris a odlišení od něj
různé bolestivé pocity v oblasti srdce a obecně v hrudi, ne
jsou angina pectoris.
Anginu pectoris lze často rozpoznat při prvním ošetření.
pacient odmítl diagnózu anginy pectoris,
sledování průběhu anginy pectoris a analýza dat z opakovaných
vyšetřování a vyšetření pacienta s anginou pectoris.
Následující znaky
doplňují klinické charakteristiky anginy pectoris, ale jejich absence není
vylučuje diagnózu anginy pectoris:
lokalizace bolesti za hrudní kostí (nejtypičtější!), dát
může to být zpravidla v oblasti krku, dolní čelisti a zubů v paži,
vlevo, v ramenním pletenci a lopatce (častěji vlevo);
- povaha bolesti -
lisování, stahování, méně často pálení (jako pálení žáhy) nebo pocity
cizí těleso v hrudníku (někdy nemusí pacient pocítit bolest, ale
bolestivý pocit za hrudní kostí a pak popírá přítomnost řádného
bolest);
- současné zvýšení krevního tlaku se záchvatem anginy pectoris,
bledost kůže, pocení, kolísání srdeční frekvence, vzhled
pocity přerušení v oblasti srdce. Vše výše uvedené
charakterizuje takzvanou anginu pectoris, tj. variantu
angina pectoris vyplývající z námahy.
Důkladnost lékařského výslechu
určuje včasnost a správnost diagnózy anginy pectoris.
Je třeba mít na paměti, že často pacient trpící angina pectoris, prožívá
pocity typické pro anginu pectoris, nehlásí je lékaři jako «ne
související se srdcem», nebo naopak upoutá pozornost
diagnosticky sekundární vjemy «v oblasti srdce», co
komplikuje diagnostiku anginy pectoris.
Klidová angina pectoris se na rozdíl od námahové anginy pectoris vyskytuje venku
spojení s fyzickou námahou, častěji v noci, ale jinak si zachovává vše
příznaky závažného záchvatu anginy pectoris a jsou často doprovázeny senzací
nedostatek vzduchu, udušení.
Je třeba mít na paměti, že záchvat anginy pectoris může být začátkem
vývoj takové impozantní formy ischemické choroby srdeční, jako je infarkt myokardu. Proto útok
angina pectoris, přetrvávající po dobu 20 - 30 minut, stejně jako zvýšení nebo zvýšení
záchvaty anginy pectoris vyžadují elektrokardiografické vyšetření v
další hodiny (dny) a další lékařský dohled
vývoj procesu anginy pectoris. K tomu všemu potřebujete
nepostradatelná hospitalizace pacienta.
Léčba a prevence anginy pectoris
První věc, kterou by člověk měl udělat během
v době záchvatu anginy pectoris je nejlépe uklidnit se
poloha vsedě. Druhá neméně důležitá podmínka útoku
angina pectoris užívá nitroglycerin pod jazyk (1 tableta nebo 1-2 kapky
1% roztok na kousku cukru, na tabletu validolu), opakované použití
lék bez účinku po 2-3 minutách. Za účelem uklidnění
pacientovi je zobrazen corvalol (valocardin) - 30-40 kapek uvnitř. Zvýšení
krevní tlak během léčby anginy pectoris nevyžaduje
nouzová opatření, protože k jeho poklesu většinou dochází spontánně
pacienti s anginou pectoris na konci záchvatu anginy pectoris.
trpící záchvaty anginy pectoris jsou nezbytné:
vyhněte se stresu (fyzickému i emocionálnímu), který vede
záchvat anginy pectoris, bez obav použijte nitroglycerin,
příjmout to «profylakticky» v očekávání napětí napětí
záchvat anginy pectoris. Léčba souběžné anginy pectoris je také důležitá.
nemoci, zejména zažívacího ústrojí, preventivní opatření
ateroskleróza, uchování a postupné rozšiřování fyzických limitů
aktivita.
Kromě užívání nitroglycerinu samotného, který působí na krátkou dobu
čas, je důležité neustále užívat dlouhodobě působící léky, takže
nazývané nitráty s prodlouženým uvolňováním (nitromazin, nitrosorbid,
trinitrolong atd.). Měly by být aplikovány systematicky a podle
zastavení záchvatů anginy pectoris (stabilizace kurzu) - pouze dříve
zatížení (výlet do města, emoční stres atd.).
