NATINA: První pomoc, Diagnostika a léčba

Obsah

  • Angina pectoris  
  • Příznaky anginy pectoris
  • První pomoc při záchvatu anginy pectoris
  • Diagnóza anginy pectoris
  • Léčba anginy pectoris



  • Angina pectoris

    Angina pectoris,
    nebo «angina pectoris», - toto je jeden z stadia vývoje ischemické choroby
    srdce. Podle ve skutečnosti se jedná o periodické kontrakce (křeče) krve
    plavidla a porušení přívodu krve do srdce. Nejčastěji angina pectoris
    se vyvíjí v stáří a v muži v 3-5krát častěji.
    To se vysvětluje skutečností, že estrogeny (ženské hormony) až urážlivý
    menopauza chrání tělo před vklady cholesterolu na stěny
    plavidla.

    Bezprostřední příčinou onemocnění je ateroskleróza srdečních tepen..
    Cévy zásobující srdce krví (koronární tepny), s čas
    jsou zevnitř pokryty usazeninami cholesterolu - aterosklerotickými
    plakety. Zužují lumen tepny a průtok krve do srdce
    zmenšuje se.

    Mezi rizikové faktory patří obezita, kouření, dědičnost, arteriální hypertenze, diabetes mellitus. Výrazně zhoršuje situaci sedavým životním stylem a stres.

     

    Příznaky anginy pectoris 

    Angina pectoris: první pomoc, diagnostika a léčba
    Záchvat
    angina pectoris se projevuje řeznou bolestí, lisováním, jako bude hořet
    srdce stahující hrdlo. Útok však často není vnímán jak
    zjevná bolest, ale spíše jako tíha, mačkání, těsnost, mačkání nebo
    Tupá bolest. Angina pectoris je charakterizována bolestí jako by bylo pro hrudní kost, nicméně
    často je to cítit nalevo oblast srdce. Útoky mohou trvat
    z dva do pět minut a často doprovázené dušností,
    nevolnost, zvracení, závratě a pocit strachu. Rozlišovací
    známka průběhu záchvatu anginy pectoris - rychlá, po 1-2 minutách,
    účinek od užívání nitroglycerinu.

    Nejprve selhání
    prokrvení je relativní a je detekován pouze tehdy, když
    významná fyzická aktivita, když to srdeční sval potřebuje
    v živiny a kyslík se prudce zvyšuje. V takové případy
    mluvit o námahová angina pectoris, záchvaty
    které se často vyskytují při rychlé chůzi, stoupání hora
    a zastavit poté, co se osoba zastaví. V
    obnoví chůzi, bolest se může objevit znovu a člověk se stane
    nuceni zastavit každých 100-200 kroků. Méně časté útoky
    angina pectoris se vyskytuje v vazby s vzrušení. Mohou být
    také způsobeno kouřením, pitím alkoholu a jídlem.

    Dále
    vývoj nemoci vede k výskyt záchvatů bolesti a v stav
    odpočinek - v noci pak může začít záchvat tzv. klidové anginy.

    Angina pectoris trvající od 3 před 5 min, vyskytující se pouze v určitým situacím se říká stabilní. Jiný typ anginy pectoris je nestabilní:
    nastane, když se trvání útoků zvýší na 10-15
    min., během roku se stanou nepředvídatelnými čas a může nastat
    v dříve neobvyklé situace. Nestabilní angina pectoris je
    předzvěst infarktu myokardu.

     


    První pomoc při záchvatu anginy pectoris

     

    Li osoba vedle zahájili jste tedy záchvat anginy pectoris musí být přijata následující opatření:

    • uložte pacienta do postele a poskytnout mír,
    • pod jazyk podejte nitroglycerinovou tabletu,
    • na oblast srdce můžete nanést hořčičnou omítku,
    • podejte valocordin nebo corvalol 25-30 kapek,
    • pokud útok pokračuje, podejte druhou tabletu nitroglycerinu,
    • -li
      po opakovaném podání nitroglycerinu v během 10-15 minut útok
      ne zastavit - dát nemocným 1 anestetická pilulka (baralgin
      nebo spazgan) - a volání «záchranná služba»!

     


    Diagnóza anginy pectoris

    Bolest
    «v srdce» s neurózami, srdečními vadami, chorobami cervikotoraky
    páteř je velmi podobný bolest při záchvatu anginy pectoris.
    Diagnózu onemocnění lze proto stanovit pouze
    kardiolog.

    Při zkoumání činnosti srdce
    povinnou metodou je elektrokardiogram (EKG),
    test na běžeckém pásu - záznam elektrokardiogramu během cvičení
    a Holter EKG monitoring je záznam EKG prováděný v během dne.
    Pro studium srdečních šelestů se používá metoda fonokardiografie.,
    ale metoda echokardiografie umožňuje s pomocí ultrazvuku k vyšetřování
    stav srdečních svalů a ventily, posoudit rychlost průtoku krve
    v srdeční dutiny.

    Ke studiu stavu krevních cév použijte
    metoda ventrikulografie - speciálně provedené rentgenové paprsky
    obrázky vám umožňují určit přesnou polohu aterosklerózy
    plakety a stupeň zúžení lumenu. Podobnou technikou je koronární angiografie -
    slouží ke studiu stavu koronárních tepen. Pro
    metoda také používá zjišťování zúžení lumen cév
    scintigrafie myokardu.

     

    Léčba anginy pectoris 

    Vzhledem k tomu, angina pectoris
    je jedním z stadia vývoje ischemické choroby srdeční způsobené
    ateroskleróza je nutné vést zdravý životní styl - a zaprvé
    všechno, vzdej se kouření - a následovat tělesná hmotnost.

    Navíc
    lze také předcházet farmakoterapii anginy pectoris
    chirurgický zákrok. V přítomnosti indikací vazokonstrikce
    lze zvětšit zevnitř - tento postup se nazývá koronární angioplastika.
    Provádí se s pomocí speciální katétrové trubice
    s nastříkat konec. V lokální anestézii punkcí tepny
    v horní část stehna nebo na ruka, pod rentgenovou kontrolou
    plechovka je přinesena místo zúžení a nahustit. Takto zúžené
    část je natažená a průtok krve je obnoven.

    Když,
    pokud z jakéhokoli důvodu je taková operace nemožná, chirurgická
    vytvořením nové cesty pro průtok krve dovnitř blokování obtoku
    krevní cévy srdce - bypass koronární arterie.