Proč dochází k fimóze? Jaké jsou příznaky a léčba fimózy? Jaké jsou komplikace fimózy? Odpovědi najdete v tomto článku..
Obsah
Druhy fimózy
Fimóza je zúžení vnějšího otvoru předkožky. Toto je jedna z nejčastějších malformací penisu. Jeho prevalence se pohybuje od 15,3% do 22,7%, z čehož každou třetinu tvoří děti do 7 let. Je třeba si uvědomit, že fimóza je vrozená a získaná. Vrozené zúžení předkožky je u většiny novorozenců pozorováno jako fyziologický jev do 3 let. Během prvních 3 let života se vnější otevření předkožky rozšiřuje, fyziologická fimóza prochází spontánně ve věku 4 let a nevyžaduje další korekci. Fyziologická fimóza má všechny stejné komplikace jako běžná fimóza.
Důvody fimózy
Získaná fimóza může být vytvořena pod vlivem různých faktorů:
Zánět předkožky a žaludu penisu (balanopostitida) může vést k otoku předkožky a dočasnému zmenšení průměru jejího vnějšího otvoru.- Mechanické trauma může vést k tvorbě zjizvené tkáně (neschopné natáhnout se) předkožky.
- V dětství, během období aktivního růstu hlavy a předkožky, může dojít k dočasnému nebo trvalému rozporu mezi průměrem hlavy a vnějším otvorem předkožky..
- Nedostatek pojivové tkáně v těle, která má genetickou predispozici.
- Synechie - adheze mezi žaludem penisu a předkožkou zabraňují uvolňování žaludu penisu, jsou normální variantou u dětí do 3 let. Pod kůží je velmi často vidět fyziologické mazivo nebo smegma - jedná se o tvarohovou hmotu, která je dobrou živnou půdou pro mikroorganismy a často způsobuje zánětlivé procesy balanitidy a balanopostitidy. Doporučuje se chovat synechii.
Jak se projevuje fimóza
Fimóza se projevuje následujícími příznaky:
- Zjistí se zúžení předkožky a není možné odhalit hlavu penisu kvůli tvorbě fimózy jizvy.
- Někdy se u dětí vyvine bolestivost, nepříjemné pocity při močení, bobtná pod tlakem moči «míč» na konci penisu. Stává se, že je pro dítě obtížné močit, je nutné tlačit. V tomto případě je moč vylučována tenkým proudem..
- Hypertrofická fimóza, toto onemocnění je charakterizováno nadměrnou předkožkou, jejím zesílením a ztrátou pružnosti, což ztěžuje úplné odstranění žaludu.
Nebezpečí fimózy
Fimóza je nebezpečná s následujícími komplikacemi:
- U fimózy se často vyskytuje balanopostitida..
- Při velmi úzkém otevření předkožky je možné sevřít žalud penisu - parafimóza.
- Fimóza ztěžuje močení, což vede ke zvýšenému tlaku v močových cestách. A to zase může vést k závažným onemocněním, jako je pyelonefritida a hydronefróza..
- Neustálé namáhání zvyšuje tlak v břišní dutině, což může způsobit kýlu nebo rektální prolaps.
Jak se léčí fimóza
Léčba fimózy se zpravidla snižuje:
- k vyříznutí předkožky;
- k oddělení adhezí mezi žaludem penisu a předkožkou. To se provádí v celkové anestezii nebo bez anestézie («na síle»). Dítě po této operaci utrpí psychické trauma a často dochází k relapsu fimózy;
- k léčbě kortikosteroidy. Pravidelné a časté používání kortikosteroidních mastí na žalud penisu a předkožky mírně zvyšuje pružnost tkáně předkožky, v důsledku čehož se může protáhnout, čímž se snižuje stupeň onemocnění. V praxi však ani po mnoha měsících používání kortikosteroidních mastí není nejčastěji pozorován žádný účinek..
