Pyelonefritida je infekční a zánětlivé onemocnění ledvin. Podle statistik je na druhém místě po SARS mezi infekčními chorobami..
Obsah
Mnoho lidí ví, že pyelonefritida - «je to něco s ledvinami». Definujeme
my ten muž «něco s ledvinami», na vaky pod očima a poradit
vypije odvar z brusinkových listů.
Jak se infekce dostane do ledvin? Kdo je nejvíce náchylný k této nemoci?
Ženy jsou zranitelnější kvůli anatomickým rysům. Jak
dostane infekci v ledvinách? Ženy mají krátkou močovou trubici,
kterým infekce vstupuje do močového měchýře vzestupně a
způsobuje zánětlivý proces. Mírné poruchy močení,
bolestivost, které nebylo včas věnováno pozornost, může vést
k rozvoji pyelonefritidy. Ve skutečnosti je pyelonefritida u žen komplikací
neléčená cystitida. Pokud zkoumáte mikroorganismy, které způsobují
pyelonefritida, pak na prvním místě bude střevní flóra (Escherichia coli,
Klebsiella, fekální enterokoky, Proteus atd.).
Stejná vzestupná cesta infekce u dětí:
chronická vulvovaginitida, hygienická opatření
nesprávně provedeno s dívkami (neumývají se zepředu dozadu, ale naopak),
vést k rozvoji pyelonefritidy. Chlapci tím trpí jen zřídka.
choroba.
Vývoj pyelonefritidy může být často spuštěn takovýmto způsobem
nemoci jako defloration cystitis a cystitis «svatební cesta».
Sexuálně přenosné infekce (chlamydie, ureaplasma,
mykoplazma), může způsobit poškození nejen genitálií, ale také
močová sféra.
Další «nebezpečný» období - těhotenství. Hormony to
produkované během těhotenství (progesteron), mají tuto vlastnost
snížit tón urogenitálního traktu. Kromě toho začíná růst děloha
vytlačte močovody, došlo k porušení odtoku moči. Kde je
porušení odtoku moči, infekce se snadno vyvíjí, protože moč -
velmi příznivé prostředí pro jeho reprodukci. U víceplodných žen
pyelonefritida může být udržována kvůli prolapsu močového měchýře,
změny v jeho kontraktilní funkci a zhoršený odtok moči.
U starších lidí na prvním místě z hlediska četnosti výskytu
pyelonefritida vychází z mužů. Mnoho lidí v dospělosti se vyvíjí
benigní hyperplazie prostaty (adenom) je nejvíce
časté urologické onemocnění, při kterém je prostata
tvoří se benigní nádor, který se pomalu zvyšuje,
začíná mačkat močovou trubici. Opět (jako ženy)
potíže s vyprazdňováním močového měchýře,
zbytková moč je médiem pro rozvoj infekce.
U mužů i žen, porušení odtoku moči z horní části
vývojové abnormality také přispívají k močovým cestám. Na
genitourinární systém spadá lví podíl na všech vývojových anomáliích -
zdvojnásobení ledvin, zdvojnásobení močovodů, zúžení, zlomení, dysplazie
močovody atd. Může se vyvinout sekundární pyelonefritida
v důsledku urolitiázy: přítomnost i malého kamene
přispívá k zachování infekce a udržení zánětlivých účinků
proces.
Infekce může také vstoupit do ledvin hematogenní cestou, to znamená s
krev. Nejpůsobivější formou pyelonefritidy je hnisavá - obvykle,
má tento původ.
Jak se pyelonefritida projevuje??
Všechny příznaky lze rozdělit na místní a obecné. Místní
příznaky zahrnují poruchy močení (bolestivé, časté),
bolest v bederní oblasti. Dalším příznakem, který se stane, však není
vždy - to je změna vzhledu moči - zakalí se
počet nečistot hnisu.
Běžnými příznaky jsou příznaky intoxikace: zimnice, horečka,
teplota, která večer stoupne na 38-39 stupňů a dosáhne
ráno. Pokud mluvíme o vzestupné pyelonefritidě (když je infekce z
Měchýř «vychází" do ledvin), pak sekvence
projevy nemoci budou následující: porušení močení, zákal
moč, bolesti beder, zimnice, horečka.
Pokud mluvíme o hematogenní pyelonefritidě, pak na prvním místě
příznaky intoxikace vycházejí: horečka, teplota. Moč může být
v ideálním případě nedochází k poruchám močení. Proto v
první nebo druhý den onemocnění je pro lékaře obtížné diagnostikovat:
horečka a zimnice mohou být příznaky čehokoli: akutní infekce dýchacích cest, zápal plic,
zánět jakékoli lokalizace. Místní bolesti se objeví za den nebo dva.
Někteří věří, že vaky pod očima jsou známkou nemocných ledvin ... Když mluvíme o vakech pod očima jako otoky, pak je to známka
zadržování tekutin v těle, ale v žádném případě není jediné. Pokud tam
zadržování tekutin, pak se zvětší celá tvář, nohy, genitálie. Důvod
zadržování tekutin může být chronické selhání ledvin,
procento lidí s chronickým selháním ledvin
není srovnatelný s počtem lidí s vaky pod očima.
Vaky pod očima jsou obvykle tuková tkáň, obsah
periorbitální kýly, které kosmetičtí chirurgové úspěšně eliminují.
Kromě toho, pokud člověk pije hodně tekutin před spaním, samozřejmě,
ráno bude jeho obličej oteklý, ale výhradně kvůli horizontále
poloha těla během spánku, nemá to nic společného s ledvinami.
Ledviny mohly všechno recyklovat přes noc...
V noci se vyrábí antidiuretický hormon, vazopresin, který zabraňuje aktivní tvorbě moči.
Každý má ráno trochu otok obličeje, zejména ti, kteří
rád spí lícem dolů. Hlava, krk, ramena jsou nad úrovní
srdce, tlak v nich je negativní. Když spíme vodorovně
pozice, stává se pozitivním, více
mezibuněčná tekutina. 20-30 minut po užití
ve vzpřímené poloze, otok zmizí.
Lidé s problémy s ledvinami trpí otoky, ale,
zaprvé nejen osoba, ale zadruhé je to známka již tak vážné
selhání ledvin, v takovém případě bude obličej oteklý
celý den.
Jak rychle se pyelonefritida vyvíjí??
Vše závisí na stavu imunitního systému a agresivitě
mikroorganismy. Akutní pyelonefritida se může vyvinout za tři dny s
okamžik infekce: dnes je cystitida a pozítří je teplota 38,5
(při cystitidě teplota nikdy nestoupá).
Antibiotika nebo byliny?
Léčba chronické pyelonefritidy by měla být stejná jako
akutní léčba, ale je delší. Speciální
Při léčbě relapsů je třeba pacienta sledovat
urolog, jsou nutné konstantní testy moči na obsah
její bakterie, dodržování stravy. Kromě toho se musíte o sebe postarat
v důsledku akutních respiračních virových infekcí a chřipky na pozadí často dochází k exacerbaci
pyelonefritida. Naštěstí chronická pyelonefritida často nevede
k vážným komplikacím, ale pokud ano, pak jsou dostatečně významné -
selhání ledvin a arteriální hypertenze ledvin.
Na základě jakých testů může lékař diagnostikovat?
Nejprve musíte vyšetřit krev a moč. V krvi se zvyšuje
počet leukocytů, což naznačuje přítomnost zánětlivých
proces a že imunitní systém je aktivován k boji. V
v moči se objeví bílkoviny (ne více než 1 gram na litr), leukocyty a
bakterie (obvykle by měla být moč sterilní). Ultrazvuk umožňuje vyhodnotit
velikost ledvin, jejich struktura, stav systémů kalich-pánev,
přítomnost nebo nepřítomnost kamenů, známky zhoršeného odtoku moči z
ledviny.
Před předepsáním léčby musíte také provést
bakteriologické vyšetření moči, abychom pochopili, jaký druh patogenu
vedlo k rozvoji nemoci ak tomu, proti čemu by měla být antibiotika bojována.
Během přípravy této analýzy (4–6 dní) začíná léčba
širokospektrální antibakteriální léky na
přepsat všechny možné možnosti. Léky na předpis by měly být v pořádku
vylučuje močí a nemá nefrotoxický účinek (to znamená, že není
by mělo nepříznivě ovlivnit funkci ledvin). Jakmile budete připraveni
výsledky bakteriologického vyšetření moči, je uveden účel
antibiotika. Pokud je pyelonefritida doprovázena porušením odtoku moči
(například kvůli přítomnosti kamene v močovodu), je nutné v první
otočit obnovit odtok moči, a teprve poté předepsat
antibakteriální léky. Jinak se může vyvinout
endotoxický šok s trvalým poklesem krevního tlaku, akutní
nedostatečnost nadledvin a smrt.
Jsou antibiotika vždy nutná? Je možné použít léčivé byliny?
Hlavní léčba je antibakteriální, protože je nutná
odstranit příčinu - infekci. Byliny zde nepomohou. Může být
použité léky sulfa, léky řady nitrofuranů
(furagin, furadonin) a další antiseptika. Infekce může být poražena
pouze antibakteriální léky, proto by se měly používat
vždy a v dostatečných dávkách. Fytoterapie probíhá, ale vždy
nosí pomocný, podpůrný, proti relapsu,
preventivní povahy. Brusinkový a brusinkový džus jsou velmi užitečné,
odvar z brusinkových listů, medvědí uši, medvědice, vlaštovičník, který
mají nejen diuretický, ale také antiseptický účinek. ale
pokud budeme léčit pouze bylinkami, pak v nejlepším případě dostaneme
chronická pyelonefritida.
Kdy je nutná operace??
Pokud léčba antibakteriálními léky nefunguje,
teplota zůstává vysoká, pacient nevylučuje hnisavou formu
pyelonefritida. Pouze léky to nemohou vyléčit, je to nutné
chirurgický zákrok: drenáž ledvin, disekce ledvinové tobolky, odstranění
hnis s abscesem.
Léčba pyelonefritidy je dlouhý proces?
Podle toho, jak rychle byla nemoc rozpoznána a
zahájit léčbu, stejně jako celkový stav pacienta. Pozitivní
výsledky léčby se mohou objevit na 3-5 den, ale antibiotika
nelze zrušit, jejich léčba v případě pyelonefritidy by měla být
dlouhý - 3-4 týdny. Koneckonců, všechny chronické formy pyelonefritidy jsou
důsledky neúčinné, neuvážené léčby akutní
pyelonefritida, kdy infekce nebyla zcela zničena a nemoc
se stal chronickým.
Po ukončení léčby za měsíc, tři, šest měsíců je to nutné
provést test moči, včetně bakteriologických. až na
Navíc je poměrně dlouhou dobu nutné dodržovat jemný režim a
strava, která by vylučovala všechna kořeněná jídla, koření, marinády,
konzervanty, alkohol.