Pamatujte, že vás jako matka děsila vaše matka: «Nezvedejte těžký, přetížíte ho!» Měla úplnou pravdu: kýly se objevují kvůli těžkému zvedání a slibují velké potíže..
Obsah
Kýla – jedná se o výstup nebo výčnělek orgánu z dutiny, kde se nachází, vrozeným nebo získaným otvorem. Existují vrozené a získané kýly. Jejich výskyt – fenomén je nepředvídatelný. Můžete jít na záchod se zácpou a vyjít s kýlou. Stává se, že je přijímán s bronchitidou. – «v nákladu» kašlat. V tělocvičně můžete dokonce dostat kýlu a důsledně dodržovat pokyny instruktora.
Nejběžnější tříselná kýla, ve které je herniální vak v tříselném kanálu. Stehenní kost se táhne podél velkých cév k vnitřní straně stehna — na výstupu z těchto cév z břišní dutiny. U pupeční kýly vystupuje herniální vak skrz pupeční prstenec nebo placentární cévy s bránicí – otvorem v membráně. Břišní kýla nastává v důsledku traumatu břišní stěny, pokud se svalové vrstvy úplně nezotavily. K dispozici je také kýla uvnitř břišní dutiny – vystupuje například přes ischiatický foramen (takové případy jsou vzácné).
Kýly vypadají nejen neesteticky – většina z nich je docela nebezpečná! Nezavírejte oči před problémem – v kteroukoli sekundu může být nutný urgentní chirurgický zákrok.
Břišní stěna, složená ze svalů a husté pojivové tkáně, má mnoho funkcí, z nichž jedna je – udržujte vnitřní orgány v přirozené poloze. Pod vlivem nitrobřišního tlaku se může na nejslabších místech břišní stěny vytvořit defekt – kýlová brána, do které kýla vychází. Produkce kýly je vyvolána: zvýšenou fyzickou aktivitou, silným kašlem a dokonce zácpou.
Tvorba kýly může být pro vás bez povšimnutí nebo může být doprovázena silnou bolestí. Po nějaké době se kýla postupně zvyšuje, až vyčnívá do herniálního vaku většiny střev a může dosáhnout několika desítek centimetrů.
Vzhled kýly závisí na predispozici těla. Ani vyškolený tisk není stoprocentní ochranou! Naopak, pružné svaly podporují kýlu, takže je téměř neviditelná, což vyvolává porušení. Nezávislé i profesionální snížení kýly je nebezpečné! V nejlepším případě případ skončí naléhavou operací. Kýla bohužel nezmizí sama, ani pod vlivem drog nebo fyzioterapeutických cvičení. Může pouze růst, čímž se zvyšuje riziko komplikací..
Chirurgická léčba kýly je obvykle rozdělena do dvou typů. V prvním případě dochází k propojení tkání kvůli jejich napětí (takové operace se nazývají tradiční). U druhého typu operace se používají implantáty. Koneckonců, kýla – jedná se o otvor, který lze odstranit utažením jeho okrajů nebo jej bez napětí tkáně uzavřít implantátem shora nebo zdola.
Chirurgická oprava kýly se nazývá herniorrhaphy nebo hernioplastika. Nejstarší osvědčená metoda – plast s vlastními tkáněmi – používaný od 19. století. Podstatou operace je uzavření herniálního otvoru tkáněmi pacienta (svaly a aponeuróza). Počet relapsů se pohybuje od 2% do 15%. Hlavní nevýhodou tohoto typu operace – prodloužená (až několik týdnů) bolest. Fyzická aktivita je kontraindikována po dobu nejméně tří měsíců.
Laparoskopické operace se provádějí malými vpichy. Průběh operace je monitorován pomocí mini-videokamery. Nejčastěji je defekt břišní stěny zevnitř uzavřen protézou ze syntetické síťoviny. Rehabilitační období je pouze dva týdny a riziko relapsu — ne více než 2-5%. Tyto operace lze provádět ambulantně pomocí lokální nebo spinální (epidurální) anestézie..
U dětí je pupeční kýla zcela běžná, jejíž příčinou je porucha vývoje přední břišní stěny, která je způsobena anatomickými rysy (častěji u dívek). Pupeční kýla se projevuje vydutím kulatého nebo oválného tvaru různých velikostí. V klidném stavu a v poloze na břiše snadno zapadá do břišní dutiny a na jeho místě je pupeční prstenec dobře cítit. Léčba pupeční kýly závisí na jejím tvaru a věku dítěte. Zpravidla o 3–5 let zmizí sám. Později se pupeční kroužek sám neuzavře. — v tomto případě dítě podstoupí operaci.
Plastové uzavření pupečníku se provádí v nemocnici v celkové anestezii. Nebojte se této operace: trvá jen několik minut. Hned druhý den bude dítě propuštěno domů. Co můžete dělat doma? Samozavírání pupečního prstence je dobře podporováno masáží a gymnastikou zaměřenou na rozvoj a posilování břišního lisu. Odstartovat «sportovní léčba» je nutné od jednoho měsíce věku, položení dětí na 3-5 minut na břicho (až 10krát denně).
Pokud se u dítěte objeví pupeční kýla, budete muset zvládnout techniky elementární masáže. Chcete-li zvýšit tón svalů břišní stěny, použijte následující masážní prvky: kruhové hlazení břicha ve směru hodinových ručiček a protilehlé hlazení, hlazení šikmých svalů, tření po břiše (začněte od věku jednoho měsíce), štípání kolem pupku. Nezapomeňte všechny tyto tonické techniky střídat s uklidňujícími kruhovými tahy. Když je dítěti čtyři měsíce, začněte s fyzioterapeutickými cvičeními. Nezapomeňte se poradit s instruktorem cvičební terapie — pomůže vám vybrat optimální komplex.
Taková cvičení jsou velmi užitečná: sezení s podporou pro narovnané a prodloužené paže, sezení s podporou pro ohnuté paže, nezávislé otáčení zezadu do břicha. U starších dětí se doporučuje: sednout si s oporou o kroužky a jednu paži, zvedat narovnané nohy, ohýbat a narovnávat trup, cvičit «vezměte hračku ze židle».
Se svolením lékaře můžete vyzkoušet akupresuru: pomocí polštářků narovnaných prstů rychle a náhle zatlačte na body kolem pupku, což způsobí svalové napětí a přemístění kýly. Populární se neospravedlňují «babičky» metody léčby – připevňování mincí a dalších předmětů k kýle. To může vést k silnému podráždění a zánětu kůže..
Porušení kýly břicha (častější u mužů) může nastat po zvednutí hmotnosti, se silným kašlem nebo výrazným břišním napětím a zpravidla se projevuje třemi hlavními příznaky:
- akutní bolest v oblasti kýly a / nebo v břiše;
- zvýšení herniálního výčnělku, jeho zhutnění a často bolestivost;
- neredukovatelná kýla.
Nevolnost a zvracení jsou běžné. Porušení střeva je téměř vždy doprovázeno střevní obstrukcí a v důsledku toho těžkou intoxikací celého organismu.
Diagnóza je obvykle okamžitě jasná. Stává se, že inguinální nebo femorální lymfadenitida, vodnatelnost varlat, epididymitida, funikulitida a torze spermatické šňůry, při které se zvětšující a ostře bolestivé varlata zvedá k vnějšímu otevření tříselného kanálu, jsou mylně považovány za porušení kýly. Akutní zánět slepého střeva, který se nachází v herniálním vaku, lze také mylně považovat za porušení kýly..
Pacienti, kteří mají samostatně zaškrcenou kýlu, jsou hospitalizováni — aby nezmeškal vyvíjející se peritonitidu v důsledku nekrózy snížené střevní smyčky: její první příznaky jsou téměř nepostřehnutelné. Při poskytování neodkladné péče je snížení omezené kýly nepřijatelné. Výjimkou jsou pacienti, kteří jsou ve velmi vážném stavu z důvodu doprovodných onemocnění, pokud od porušení zákona neuplynuly více než 1–2 hodiny. Jelikož je operace v tomto případě nebezpečná, můžete zkusit opatrně nastavit herniální obsah do břišní dutina. Pokud se to nepodařilo, musí být pacient navzdory závažnosti stavu operován..
Měsíc po operaci vyrůstají vlákna pojivové tkáně protézou ze syntetické síťoviny a tvoří hustou vrstvu až do tloušťky 2 mm. Z tohoto důvodu zůstává pojivová tkáň plastická, ale neprotahuje se, což vylučuje výskyt nové kýly..
Petr Saranyuk, chiropraktik: «S pupeční kýlou se můžete obejít bez operace».
Ruční terapie bohužel nemůže nabídnout léčbu pro tříselné, femorální, brániční nebo břišní kýly. Zvláště pokud dojde k porušení předpisů. Zde je rozhodující slovo pro chirurgy.
Ve většině případů je indikována operace. S pupeční kýlou však při správném použití masáže pupeční zóny můžete problém odstranit a obejít se bez operace. Nejprve se samozřejmě musíte poradit s odborníkem, který vám řekne, jak na to. Tato masáž zahrnuje jemné jemné tahy, poté vibrující poklepávání prstem a nakonec – hlubší hladení a lisování. To by mělo být provedeno po dobu 5-7 minut 2-3krát denně. Ale pouze bez fanatismu!
Po několika dnech, pokud se bolestivé pocity neobjeví, můžete k masáži použít míč na stolní tenis: «načerpat» dlaň do pupeční oblasti, jemně, ale pevně zatlačte. V tuto chvíli je správná výživa velmi důležitá. Vložte do stravy více zeleniny a ovoce a rostlinného oleje. Stolička musí být pravidelná a měkká. Stačí dodržovat tato doporučení a provádět masáž pod dohledem odborníka a kýlu «skrýt» za pár týdnů.
