SEPSIS: projevy a léčba

Obsah

  • Co je sepse
  • Projev sepse
  • Léčba sepse



  • Co je sepse

    Sepsa (ze starořečtiny. -
    hniloba), závažné infekční onemocnění lidí a zvířat,
    způsobené požitím pyogenních mikroorganismů do krve a tkání a
    produkty jejich životně důležité činnosti - toxiny. Původci sepsy: častěji streptokoky a stafylokoky, méně často - pneumokoky,
    Escherichia coli atd..

    Sepse je obvykle komplikace rány nebo
    zánětlivý proces. Při jeho vývoji u lidí hraje důležitou roli
    snížení obranyschopnosti těla v důsledku vážného onemocnění,
    chirurgický zákrok, velká ztráta krve, podvýživa. Zdroj společného
    infekce mohou být hnisání v ráně nebo komplikovaný lokální průběh
    hnisavé nemoci (var, karbunka, flegmon) -
    T. n. chirurgická sepse; komplikace po porodu nebo potratu, když
    «vstupní brána» infekce je výstelka dělohy, -
    porodnická a gynekologická sepse; hnisavé procesy nebo poškození
    orgány urogenitálního systému, stagnace a infekce moči - urosepsa;
    akutní nebo chronické hnisavé onemocnění orgánů ústní dutiny -
    orální sepse a T. d.

     

    Projev sepse

    Sepsa: projevy a léčba
    Sepsa se projevuje lokálními příznaky - v primárním ohnisku
    nemoci, například čištění ran a růst granulací
    zastavte, vypadají bledě, suchě a zabláceně
    plak) a hlavně celkové příznaky - bolest hlavy (při těžkých
    případů - zmatenost), zvýšení tělesné teploty na 39-40° s
    velké denní výkyvy, progresivní hubnutí, zvýšená frekvence
    srdeční frekvence, snížení krevního tlaku, trombóza, otoky, proleženiny.

    Klinický průběh sepse může být bleskový (rychlý vývoj
    projevy do 1-2 dnů), akutní (do 5-7 dnů), subakutní a
    chronický. Atypické nebo «mít na sobě» jeho
    příznaky (tak, a uprostřed nemoci nemusí být vysoká horečka),
    což je spojeno s významnou změnou vlastností způsobujících onemocnění
    patogeny v důsledku masivního používání antibiotik. Sepse
    může pokračovat s tvorbou lokálních abscesů v různých orgánech a
    tkáně (drift infekce z primárního ohniska) - tzv septikopyémie, s
    který sepse závisí na umístění abscesů (například,
    absces v mozku s odpovídajícími neurologickými poruchami) a
    bez metastatických abscesů  tzv septikémie, často s více
    rychlý průběh, výrazné celkové příznaky.

    S vývojem
    sepse u novorozenců (zdroj - hnisavý proces v tkáních a cévách
    pupeční šňůra - tzv pupeční sepse) jsou charakterizovány zvracením, průjmem, úplným selháním
    dítě z prsu, rychlá ztráta hmotnosti, dehydratace; kůže
    ztrácí pružnost, stává se suchým, někdy zemité barvy;
    místní hnisání v oblasti pupku je často určeno, hluboko
    flegmon a abscesy různých lokalizací. Projevy sepse v
    zvířata jsou většinou podobná jeho symptomům u lidí.

     

    Léčba sepse

    Léčba sepse je zaměřena na boj proti infekci (vysoké dávky
    antibiotika, s přihlédnutím k citlivosti patogenu a sulfa
    léky) a zvýšení odolnosti těla (zvýšené a
    obohacené vysoce kalorické jídlo, transfuze krve a
    proteinové přípravky, použití specifických sér, autovakcíny a
    gamaglobulin). Místní léčba v přítomnosti ran: včasná
    odstranění odumřelé tkáně a otevření hnisavých pruhů, tvorba
    neustálý odtok hnisavého výtoku, léčba ran antibiotiky a
    antiseptika.