Dítě má «oteklé žlázy» - situace je pro rodiče často alarmující a dokonce děsivá. Za těmito příznaky lze skutečně skrýt nebezpečné nemoci. Je to opravdu tak? Zjistíme více.
Obsah
Ve skutečnosti to nejsou vůbec žlázy, ale lymfatické uzliny - velmi důležitý orgán lymfatického systému, bez kterého by krevní oběh nemohl fungovat.
Oběhový systém je srdce, tepny, kapiláry, žíly. Z krve procházejí živiny v rozpuštěné formě do tkání. Tkáňová tekutina vyplňuje mezibuněčné mezery a vstupuje do zvláštního systému nejmenších lymfatických kapilár, které pronikají do všech tkání a přecházejí do větších lymfatických cév. Prostřednictvím hrudního lymfatického potrubí proudí lymfa do oběhového systému. Nikde jinde nejsou lymfatické cévy připojeny k oběhovému systému. To je jasně vidět na malých odřeninech, když nevyteče krev, ale průhledná lymfa. Při nošení také vyplňuje mozoly..
Při zablokování velké cévy je narušen odtok lymfy, tekutina přetéká tkání a objevuje se otok. Nejběžnějšími příčinami edému jsou srdeční selhání a zánět tkáně při nadměrném příjmu tekutin..
Při vývoji otoku hrají důležitou roli procesy vyskytující se ve stejném «žlázy» - lymfatické uzliny.
Násobení lymfocytů a dalších buněk vede ke zvýšení velikosti lymfatické uzliny a je doprovázeno její bolestivostí. Tok lymfy z postiženého orgánu je dočasně blokován.
Tělu se podaří nejen rychle přijmout ochranná opatření, ale také omezit šíření infekce. Nebýt lymfatických uzlin, infekce by byla zajištěna přímým průchodem z tkáně do krve..
U zdravého dítěte jsou lymfatické uzliny malé, měkké, nejsou viditelné, ale lze je cítit. Největší jsou umístěny podkožně pod dolní čelistí a v horní části krku, v podpaží, na vnitřní straně lokte a v záhybech třísla. Uzly přijímají lymfy z různých «horké zóny». Mandibulární - z hltanu a hltanu, kde se často vyskytuje zánět. Axilární lymfatické uzliny přijímají lymfy z rukou a chrání tělo před infekcí poškrábáním a pořezáním. Tříselné uzliny chrání nohy.
Lymfatické uzliny «sloužit» všechny vnitřní orgány. Plíce jsou střeženy jednou skupinou uzlů, břišní dutinou druhou. Chybí pouze v lebce - tkáně našeho mozku nemají lymfatické cesty, jsou nahrazeny mozkomíšním mokem, který funguje jako lymfa. Lymfatický systém tedy chrání naše tělo před infekcemi a slouží také k odtoku tkáňové tekutiny..
Nemoc kočičích škrábanců
Jeho patogen, bakterie z rodu Bartonell, obvykle infikuje mladé kočky. Infekce probíhá poškrábáním, během 3 až 6 týdnů se infekce rozšíří do lymfatických uzlin, nejčastěji do loktů a podpaží. Není těžké stanovit diagnózu, pokud v době, kdy se lymfatická uzlina zvětší, hnisající škrábanec nemá čas se uzdravit a lze jej najít. Komplikace jsou vzácné, ale bolavé místo trápí dítě po dlouhou dobu a při hnisání je třeba provést punkci.
Tuberkulóza
Způsobuje chronické poškození lymfatických uzlin, nejčastěji nitrohrudní («bronchadenitida»), viditelné pouze na rentgenovém snímku. Dříve se často vyskytovala stabilní léze krčních lymfatických uzlin (když se na mandle dostal tuberkulózní bacil). U dětí s chronickou infekcí tuberkulózy se všechny uzliny mírně zvětšují a zhušťují se jako oblázky. Dítě s takovými uzlinami může být posláno k ftiziatrovi - na tom není nic špatného, nikdy není na škodu vyloučit chronickou infekci.
Jiné nemoci
Zvětšení tříselných lymfatických uzlin je doprovázeno infekcemi, jako jsou syfilitické a pohlavní granulomy. Lymfadenitida může být projevem dýmějového moru. Díky bohu, s tím se prakticky nestretáváme. Tularemie je častější - velmi nakažlivé onemocnění, při kterém se zapálí malá lymfatická uzlina umístěná před ušnicí. V tropických zemích můžete ochorět na filariózu, parazitární onemocnění přenášené komáry. V některých případech je pozorována elefantiáza - otoky (obvykle končetin) spojené s blokováním lymfatického traktu dospělým červem, který se tam usadil. U dětí infikovaných virem lidské imunodeficience (HIV) je charakteristický nepřiměřený nárůst všech skupin lymfatických uzlin..
Mimochodem, u dětí s některými primárními formami imunodeficience jsou lymfatické uzliny a mandle malé, což odráží imunitní vadu..
Děti s mnoha lymfatickými uzlinami a zvětšenými mandlemi jsou náchylné na angíny, katary dýchacích cest a alergické reakce. Neměli by být chráněni, ale měli by být proškoleni a měla by být vyvinuta schopnost adekvátně reagovat na stres. Dobrým tréninkem imunologického systému je provádění preventivních očkování. S věkem se velikost mandlí a lymfatických uzlin zmenšuje. V dospívání, ne bez účasti pohlavních hormonů, získává lymfatický systém rysy charakteristické pro dospělé.
Doufáme, že seznámení se zvláštnostmi lymfatického systému nezpůsobilo u rodičů žádné zvláštní obavy, i když je možné, že mnozí okamžitě začnou cítit své dítě. To není špatné: znát tělo dítěte, stejně jako své vlastní, není o nic méně důležité než učit se jazyky, matematiku nebo zařízení automobilu. A pokud se objeví úzkost, bude to prospěšné: buď budou rozptýleny pochybnosti, nebo budou přijata včasná opatření.