Připojené jedním tělem

Obsah

  • Klenotníci na operačním sále
  • Drahé potěšení?


    Klenotníci na operačním sále

    Vázáno jedním tělemVe středověku bylo narození siamských dvojčat považováno za lstivost ďábla. Když požáry inkvizice zhasly, bylo narození porodených dětí vysvětleno tím, že jejich matka během těhotenství sledovala zrůdy. Jaký je skutečný důvod, věda stále neví, proto je ekologie jako obvykle obviňována ze všeho..

    K fúzi embryí dochází ve druhém týdnu těhotenství. Nejčastěji umírají v děloze, takže těhotenství končí potratem. Mezi těmi, kteří se ještě narodili, je třikrát více dívek než chlapců. Narození dvojčat je samo o sobě vzácným jevem a v každém 200. případě jsou splynuty. Toto je jedno těhotenství ze 150-200 tisíc.

    Nucený «příloha» Siamská dvojčata jsou navzájem primárně nebezpečná pro své zdraví. Jejich narození je z lékařského hlediska samo o sobě vrozenou vadou. A fúze vnitřních orgánů, jedno srdce nebo jedna játra ve dvou vede k takové zátěži na tělo dětí, že mnoho «siamský» umírá na závažné vývojové poruchy vnitřních orgánů.

    Separační chirurgie se často stává jedinou šancí přežití dvojčat, proto se v poslední době provádějí častěji. Touha mít konečně skutečně osobní život, vidět se navzájem bez pomoci zrcadla je již druhotným důvodem, i když je to ona, která je veřejnosti představována jako hlavní intrika.

    První úspěšná operace proběhla již v roce 1689. Potom se německému chirurgovi Koenigovi podařilo osvobodit od sebe dvojčata, která spolu vyrostla v pase. Od té doby lékaři operovali asi 300 párů, ale teprve v posledních letech začali brát «šperky» chirurgický zákrok: oddělení siamských dvojčat, fúzovaných s lebkou, mozkem nebo spodní částí páteře, stejně jako jedno srdce nebo játra pro dva. Operace je považována za úspěšnou, pokud alespoň jeden přežije.

    Dnes je 65-80% úspěšných výsledků. Největší potíže nastávají u kraniopagi - dvojčata, roztavené hlavy. Šance na úspěšný výsledek operace se zvyšují při absenci vad mozkových plen a minimálního počtu společných cév.

    Ve Velké Británii byli před třemi lety rodiče siamských dvojčat Jody a Mary soudem nuceni předat dívky do rukou chirurgů. Ihned po narození dětí vyšlo najevo, že Mariin oběhový a dýchací systém nefunguje a žije výhradně díky Jodyho srdci a plicím. Lékaři dospěli k závěru, že sestry mohou žít neoddělené jen šest měsíců, poté Jodyho tělo přestane zvládat zátěž a obě dívky zemřou. Jejich rodiče se neodvážili dát svolení k úmyslnému zabití Marie: «Nemůžete odporovat přírodě. Pokud z vůle Páně obě naše děti nepřežijí, tak to bude». Soud však rozhodl oddělit dívky a byly operovány. Žádný zázrak se nestal: přežila jen Jodie.

    Tento případ je výjimečný pouze proto, že soud vynutil oběť jednoho dítěte kvůli jinému rodiči. Výběr mezi dvojčaty není tak vzácný. V roce 1902 francouzští lékaři operovali 14leté indické sestry Raditsu a Doditsu, které byly spojeny hrudníkem a břichem. Od pěti let byly dívky v cirkusu předváděny londýnským impresáriom. A když se dostali na výstavu pořádanou Francouzskou lékařskou akademií, lékaři zjistili, že Doditsa je nemocný tuberkulózou. Dvojčata byla oddělena, aby zachránili Radicu. Sestru však přežila jen o dva roky.


    Drahé potěšení?

    Vázáno jedním tělemBěhem operací odloučení siamských dvojčat jsou zpravidla zapojeni nejlepší chirurgové, kteří někdy pracují na směny déle než jeden den, velké množství zdravotních sester, a samozřejmě to stojí spoustu peněz. Fanoušci výpočtu nákladů na životy jiných lidí již dlouho říkají, že na operace pochybného úspěchu není co házet obrovskými prostředky, zatímco mnoho lidí nemůže získat mnohem více základní lékařské péče. Kromě toho, když obyčejní bratři a sestry trpí stejnou chorobou, nikdo nenavrhuje úmyslně poslat jednoho z nich k smrti transplantací jeho orgánů jinému..

    Takový humbuk nastal v roce 1993 po neúspěšném zákroku sester Amy a Angely Lakeburgových, které spolu rostly od hrudníku po břicho, měly společnou játra a deformované srdce. Jejich matka už během těhotenství věděla, že bude mít siamská dvojčata, která pravděpodobně nepřežijí..

    A přesto odmítla potrat. Když se dvojčata narodila, byla tak slabá, že je lékaři chtěli odpojit od zařízení podporujících život. Rodiče však našli ve Filadelfii kliniku, kde se lékaři dohodli na oddělení sester, operaci deformovaného srdce a záchraně života alespoň jedné dívce. Emmy zemřela během operace, Angela se téměř dožila svých prvních narozenin.

    Rodiče ostatních dvojčat měli větší štěstí. Krutá volba mezi dvěma dcerami nebyla marná. Christina a Betsy Woden se rozdělily krátce po svém narození v roce 1973. Betsy zemřela na srdeční vadu a Christina stále žije. Jejich matka své rozhodnutí odůvodnila filozoficky: «Museli být odděleni a stalo se, co se muselo stát. Nejsilnější přežije, slabé ne vždy. Ale někdy se musíte obětovat, abyste si zachránili život.».

    Každá operace, zejména pokud skončí neúspěšně, oživí debatu o tom, jak si můžete vybrat mezi dvěma propojenými, ale stále odlišnými lidmi, kteří mají právo rozhodnout, který z nich opustí život. A statistiky mimochodem ukazují, že úmrtnost mezi neoddělenými dvojčaty je mnohem vyšší než mezi operovanými, i když jedno z nich zemřelo. Bez včasného zásahu chirurgů se závažná vývojová porucha vnitřních orgánů fúzovaných dětí často zhoršuje a současně několikrát zvyšuje riziko operace nebo ji jednoduše znemožňuje..