Ti, kteří se setkali s houbami na nehty, znají čas a trpělivost potřebnou pro lékařský předpis. Nejčastěji to všechno začíná odstraněním postižené nehtové ploténky. Proč je to potřeba? Jaké místo v léčbě mykózy zaujímají chirurgické a hardwarové metody??
Obsah
- Proč musíte odstranit bolavý nehet?
- Dvoustupňový přístup k terapie houbami nehtů
- Mechanické odstranění nehtů
- Chirurgická metoda odstranění nehtů
- Hardwarová technika pro odstraňování nehtů
Plísňové infekce nehtů jsou v populaci extrémně časté třicet–70 % případů je způsobeno červenou houbou trichophyton, která proniká dovnitř hřebík s strany jeho bočních okrajů nebo kutikuly. Nejčastěji jsou postiženy nehty nohy, dovnitř rysy velkých prstů a jsou v otočte se a staňte se zdrojem infekce pro ostatní nehty.
Vývoj plísňové infekce je doprovázen postupným ničením nehtů. V v některých případech on stane se žlutavě šedým, zesílí za sebou uvolnění účtu a zvýšení objemu tkání nehtového lůžka, poté se postupně odlupuje a se začíná rozpadat a crack. V v ostatních případech se nehet naopak ztenčí, získá podélný a křížový pruh, zakalí se a spatřen za sebou kvůli tvorbě subunguálních dutin naplněných myceliem houby.
Proč musíte odstranit bolavý nehet?
Léčba plísňové infekce nehtů nebo onychomykózy je poměrně komplikovaná, vyžaduje kompetentní přístup lékař a trpělivost od nemocný, proto je třeba připustit, často končí úplným fiaskem. Nejběžnější příčina selhání v léčba onychomykózy se stává odmítnutím odstranění nehtů a doufám pouze na lokální nebo systémová léčba antifungálními léky. Jak však ukazují zkušenosti, některé pilulky a Je extrémně obtížné porazit houbu masti a někdy nemožné. Systémová léčba je nákladná a užívané léky mají mnoho vedlejších účinků. Lokální léčba, jako je monoterapie plísňové infekce, velmi zřídka poskytuje požadovaný výsledek vzhledem k tomu, že se nehtová destička stává překážkou průniku léčiva do místo zánětu.
Dvoustupňový přístup k terapie houbami nehtů
Systémová léčba antifungálními léky má samozřejmě dobrý účinek, ale zdaleka není ukázána každý. Pokud je ovlivněna méně než 1/3 nehtové ploténky, proces zachytil méně než 3 nehty, pacient odmítá užívání antibiotik nebo ne vhodné vzhledem k přítomnosti dalších nemocí se provádí místní léčba.
Za účelem urychlení zotavení a zvýšit účinnost místních postupů před použitím různých krémů a masti, nehty postižené houbami jsou odstraněny mechanicky, s pomocí keratolytických látek, hardwaru nebo chirurgické metody. V zvláštnosti, v nichž je to odůvodněno v případě těžké subunguální hyperkeratózy, kdy se uvolnila silná vrstva a tkáně zničené houbami interferují s pronikáním léčiva do nehtové lůžko, kde ve skutečnosti a houba žije.
Předpokládá se, že přítomnost tunelů pod hřebíkem a dutiny se zhoršují ne pouze výsledky lokální terapie onychomykózy, ale a snižuje účinnost protiplísňových antibiotik užívaných ústy. V odstranění nemocných nehtů zase umožňuje zvýšit účinnost terapie o více než dvakrát.
Mechanické odstranění nehtů
Tuto metodu odstranění postižené nehtové ploténky používají pacienti nejčastěji. Hřebík je předem napařený a poté odstraněn z pomocí řezaček drátu a soubory.
Musím říci, že tato metoda je docela efektivní, ale použitelné pouze v pokud poškození nehtů začalo volný okraj nebo strana. Li vedla stejná houba tvorba uzavřených dutin pod nehtovou deskou, vyrovnat se s situace bez pomoci lékaře uspěje.
Chirurgická metoda odstranění nehtů
Chirurgická metoda odstraňování nehtů postižených houbou byla dříve používána v medicína je poměrně rozšířená, dnes se používá, ale méně často. Konzervativní odstranění pomocí používání keratolytik je časově náročné, což snižuje kvalitu života pacientů. Úkon — je to vždy rychlé a efektivně.
Po ošetření prstu antiseptickým roztokem naneste ho s hemostatickým škrtidlem a lokální anestézii roztokem lidokainu nebo ultracainu se oddělí nehtová destička nehtové lůžko s pomocí nůžek a pak se odstraní pomocí kleští nebo pomocí pomocí speciálního nástroje. Uvolněné nehtové lůžko je očištěno volné tkáně zničené plísněmi se ošetří alkoholovým roztokem jódu a zavírá se obvazem antiseptická mast.
V poslední době bylo chirurgické odstranění nehtové ploténky extrémně bolestivým a traumatizujícím zákrokem, který často vedl k poškození růstové zóny a deformace rostoucího nehtu. Dnes odstranění nehtů staromódní způsob je extrémně vzácný kromě pro něj lékaři používají předběžné změkčení nehtové ploténky keratolytickými látkami, častěji s aplikovanou sádrou jeden den před operací. NA antifungální léčba se přenáší po úplném uzdravení nehtového lůžka.
Hardwarová technika pro odstraňování nehtů
Začala se používat hardwarová metoda pro odstraňování nemocných nehtů dermatologie je relativně nová, he přišel do lék od místnosti pro pedikúru a v je do značné míry postrádá nevýhody konzervativní a čistě chirurgická metoda.
K odstranění nehtů se používají pedikérské přístroje sada různých fréz, které upravují rychlost otáčení hnacího hřídele, vybavené zařízeními pro sběr patologického materiálu. Proces zpracování nehtové destičky řezačkou znamená odstranění tkáně po vrstvě, aniž by došlo k úlevě od bolesti provedeno, protože bolest je minimální, a zachování citlivosti vám umožní vyhnout se hlubokým zraněním nehtového lůžka.
Čištění nehtového lůžka se provádí jednou a 7–14 dní předem až do veškerá tkáň postižená houbou bude odstraněna. Pak jděte na léčba antifungálními léky.
Pros metody hardwarového odstraňování nehtů
- Ošetření se provádí v ambulantně je to bezbolestné, atraumatické a trvá relativně málo času.
- Metodu lze použít na pacienti s diabetes mellitus, ekzémy, alergiemi na keratolytické léky, in starší lidé trpící poruchami krevního oběhu v končetiny.
- V v procesu odstraňování nehtů je možné sbírat materiál pro další výzkum v laboratoře a stanovení citlivosti houby na antibiotika.
- Účinnost léčby nehtů houby při použití jejich hardwarové metody odstranění je asi 95 %.
