Psoriáza (dlaždicová lišejník) je zánětlivé onemocnění kůže s rodinnou predispozicí. Existuje pět hlavních typů psoriázy, každý s jedinečnými příznaky. Přibližně 10% - 30% lidí s psoriázou také trpí artritidou (zvanou psoriatická artritida), která způsobuje zánět kloubů.
Obsah
Co je psoriáza?
Nejběžnější je běžná (skvrnitá) psoriáza - je diagnostikována u 80% všech
případy psoriázy, která se projevuje formou skvrnitých vyrážek,
často konvexní a pokryté stříbřitě bílými šupinami. Psoriatické skvrny
nejčastěji se objevují na loktech, popliteálních dutinách, na dolní části zad a
pokožka hlavy se však může objevit na jakékoli jiné části těla.
Bez ohledu na typ, psoriáza
způsobuje nepohodlí, protože je doprovázeno silným svěděním na místě
vyrážky, kůže praskne a krvácí. V závažných případech svědění a
nepohodlí neumožňuje pacientovi celou noc usnout a bolestivé pocity zasahují
dělat obvyklé
den dělat.
Psoriáza je chronické onemocnění
(tj. vydrží po celý život), protože lék pro jeho úplnou léčbu
dosud nevynalezeno. U pacientů s psoriázou často dochází k remisi
život. Snížení projevů a příznaků psoriázy obvykle vyžaduje prodloužení
léčba.
Léčba psoriázy závisí na
závažnost a typ onemocnění. Někdy je psoriáza tak snadná
pacient ani neví o svém stavu. Někdy psoriáza
se vyvíjí do takové míry, že psoriatické vředy pokrývají celý
povrch těla. V takových případech je nutná urgentní hospitalizace. Ale toto
extrémní případy. Typicky je většina případů psoriázy mezi dvěma
tyto extrémy.
Psoriáza nerozlišuje mezi pohlavím a
ovlivňuje stejně ženy i muže. Nedávné studie ukázaly,
že psoriáza může souviset s rasou a národností - tak,
zástupci kavkazské rasy jsou údajně více ohroženi touto chorobou
psoriáza než afroameričané nebo mongoloidy. Celosvětově je lupénka nejvíce
distribuováno ve skandinávských zemích a severských zemích. Mnohem méně často
toto onemocnění se vyskytuje v Asii a ještě méně často v Africe.
Příčiny nemoci
Psoriáza může oprávněně
tvrdí, že je nejstarší zaznamenanou kožní chorobou. První
zmínky o něm sahají do roku 35 př. n.l. Některé důkazy ukazují na
skutečnost, že psoriáza byla známa již dříve. Až donedávna
vědělo se o něm velmi málo.
Ačkoli vědci stále nevědí
přesné příčiny psoriázy, výzkum značně rozšířil naše chápání
o této nemoci. S otevřením byl načrtnut důležitý průlom v tomto směru
léčivý účinek cykloporinu u pacientů po transplantaci psoriázy
pupen. Protože cykloporin je silné imunosupresivní léčivo, je jeho
akce naznačuje imunologické příčiny psoriázy.
Imunitní systém. Dnes vědci věří, že lupénka
spojené se stavem imunitního systému. To znamená, že psoriáza může být způsobena
patologické signály imunitního systému těla. Předpokládá se, že psoriáza
se vyvíjí, když imunitní systém «objednávky» organismus
zesilují reakce a urychlují proces růstu nových buněk. Za normálních podmínek
kožní buňky stárnou, odumírají a jsou odmítány povrchem pokožky každých 28 - 30 let
dnů. U psoriázy dochází k zrání a odumírání kožních buněk
za pouhé 3–6 dní, poté se dostanou na povrch kůže. Namísto
k zamítnutí se hromadí na povrchu ve formě vředů.
Geny. Vědci zjistili, které geny způsobují psoriázu. Tyto geny
určit odpověď imunitního systému těla, a proto může způsobit psoriázu
nebo jiné nemoci související s imunitním systémem, jako je revmatoid
artritida nebo cukrovka 1. stupně. Pravděpodobnost výskytu psoriázy nebo jiné
onemocnění spojené s imunitním systémem, zejména cukrovka nebo Crohnova choroba,
se zvyšuje, pokud je blízký příbuzný nemocný psoriázou.
Rodinná predispozice. Někteří lidé, kteří mají rodinu
pacienti s psoriázou. Nikdy čelit této nemoci. Podle výsledků
výzkum, aby to fungovalo «hodinky» rodinná predispozice,
je nutný určitý tlak. Stres, poškození kůže, streptokoková infekce,
některé léky a spáleniny mohou způsobit
rozvoj psoriázy. Léky-«provokatéři» - primárně antimalarikum
léky, beta-blokátory (léky používané při léčbě hypertenze a
srdeční onemocnění) a lithium. Dermatologové pozorovali pacienty v
u kterých se po užívání těchto léků náhle objeví psoriáza, infekce
streptokokový kal z jiného spouštěče.
Dopad na kvalitu života
Všechny typy psoriázy jakéhokoli stupně
závažnost vždy ovlivňuje kvalitu života pacienta. Není snadné udržet normální
žijící s chronickým kožním onemocněním.
Neustálé svědění, bolestivé
pocity, popraskaná a krvácející kůže jsou jen některé z projevů
psoriáza, které čelí všichni trpící. Psoriáza na nehty je obzvláště bolestivá
- pacient je mučen nejjednodušší činností rukama, například mačkáním
zubní pasta z tuby. Jeden z pacientů srovnával pocity psoriázy s
pocity z «úpal, který nikdy nezmizí».
Vyhlídky na léčbu
Vznik řady moderních
způsoby léčby, včetně použití biologických látek, umožňují
významně zmírnit průběh psoriázy u mnoha pacientů a zlepšit kvalitu
jejich životy.
