Změny jizev a jizvy jsou důsledkem poranění kůže, operací, určitých chorob a nekvalitní kosmetické péče o pleť. Můžete se je pokusit skrýt pod šaty a znemožnit si tak otevřené šaty nebo plavky..
Obsah
Jizvové kožní léze jsou vážným kosmetickým problémem. Jizvy jsou nevyhnutelným důsledkem jakéhokoli otevřeného zranění nebo chirurgického zákroku. Jakékoli hojení ran je složitý biologický proces spojování poškozených tkání. Jizva je složena z pojivové tkáně a obsahuje velké množství hustých, elastických vláken. Po vytvoření jizvy začínají procesy jeho restrukturalizace. Rostou do ní kapiláry, lymfatické cévy, rostou nervová zakončení. Postupně klesá objem, zjemňuje se, získává barvu okolních tkání. Proces změny jizev se nazývá dozrávání, které končí úplně asi rok po vzniku jizev. Existují různé typy jizev - atrofické, hypertrofické a keloidní a v každé z těchto skupin existují samostatné typy, lišící se tvarem.
Optimální
zjizvení
Vznikají v důsledku normální reakce pojivové tkáně na poranění. Jedná se o ploché jizvy světlé barvy s normální nebo sníženou citlivostí a pružností blízkou normálním tkáním. Takové jizvy jsou optimální.
Atrofické nebo ploché jizvy jsou nejčastěji pozorovány po popáleninách, různých onemocněních (lupus, syfilis atd.). Jsou měkké, neaktivní v důsledku atrofie tkáně pod nimi. Kůže jizvy je ztenčená, nevyčnívá nad zdravou pokožku, povrch je obvykle pigmentovaný s depigmentací po obvodu. Atrofické ploché jizvy jsou někdy zcela depigmentované a světlejší než zdravá kůže. Povrch jizev se díky sklerotizovaným kapilárám často stává jasně růžovým. Vznikají v důsledku snížené reakce pojivové tkáně na poranění. Není produkováno dostatek kolagenu. Atrofické jizvy jsou umístěny pod úrovní okolní kůže. S malou šířkou se prakticky neliší od normotrofních jizev.
Jizvy po popáleninách
Objevují se častěji po popáleninách a chirurgických zákrocích. Často vypadají jako šňůry vyčnívající nad kůži v podobě hřebenů nebo obrovských polí pokrytých záhyby kůže; měkký, mobilní, bezbolestný. Na obličeji jsou častěji umístěny na tvářích, v blízkosti nasolabiálních záhybů nebo kolem úst. Jsou výsledkem nadměrné reakce pojivové tkáně na trauma na pozadí nepříznivých podmínek hojení (zánět, protahování jizev). Fibroblasty se zvýšenou aktivitou syntetizují přebytečné množství kolagenu, jeho přebytek není plně absorbován. Mikroskopie ukazuje, že zralá kolagenová a elastinová vlákna tvoří uzly. Zevně je hypertrofická jizva mírně zesílená šňůra (ve formě lana) vyčnívající nad povrch kůže, jejíž šířka se může lišit. Velikost jizvy odpovídá předchozímu poranění kůže. Hypertrofické jizvy jsou schopné vyhladit 1-1,5 roku po poranění, ale ne vždy úplně.
Zvrácené jizvy
Vyvíjejí se v důsledku zvrácené tkáňové reakce na zranění. Keloidy se zpravidla vytvářejí na pozadí snížených indikátorů obecné a tkáňové imunity. Při studiu keloidní tkáně se nacházejí extrémně aktivní fibroblasty, stupeň jejich aktivity je 4krát vyšší než u buněk během normálního procesu hojení. Kolagen (většinou nezralý) se nachází ve formě širokých volných svazků a uzlin, chybí elastin. Keloidy mají elastickou konzistenci, nerovný, mírně zvrásněný povrch, výrazně vyčnívající nad povrch kůže. Někdy vypadají jako bradavice. Keloidní jizvy neustále rostou - někdy rychle, někdy pomalu, jejich růst může doprovázet svědění, pálení a bolest. V důsledku nepřetržitého růstu může být objem viditelné části jizvy několikrát větší než objem její intradermální části. Keloidy nejsou schopné spontánní regrese. Typickým příkladem jsou keloidní jizvy, které se tvoří po propíchnutí ušního lalůčku kvůli nošení šperků..
Rozsáhlé pooperační a poúrazové jizvy podléhají korekci plastiky kůže. Pro korekci malých pooperačních nebo poúrazových jizev, jizev po zánětlivých kožních onemocněních (akné) úspěšně aplikujeme laserový resurfacing skenovacím laserem v režimu «super puls» a erbiový laser.
Kombinované použití laserů umožňuje s přesností 3 mikrony jemně vyleštit povrch jizev, čímž jsou téměř neviditelné. Procedura se provádí v lokální anestezii, rychle a prakticky bez krve. V případě hypertrofických a keloidních jizev je laserový resurfacing doplněn speciální před a pooperační terapií. Erbiový laser působí na úrovni povrchových vrstev kůže, produkuje odpařování buněk a koagulaci okolních tkání. Laserový paprsek ničí abnormální tkáň jizvy a stimuluje syntézu nového kolagenu a elastinu na tomto místě a v okolních tkáních. Místo drsné, znetvořené tkáně vyrůstá nová. Po několika procedurách jsou široké jizvy (například po slepém střevě, císařském řezu) vyhlazeny a stávají se esteticky přijatelnějšími a tenké jizvy (například po plastické operaci) téměř úplně zmizí.
Použití laserového záření s oxidem uhličitým k léčbě změn na jizvě je doprovázeno méně komplikacemi než akutní excize tkáně, dermabraze nebo chemický peeling. Laserový resurfacing kůže zvyšuje její pružnost, odstraňuje poškozené vrstvy, jizvy a jizvy, které zhoršují vzhled ženy nebo muže. Nežádoucí účinky laserové expozice, jako je otok, zarudnutí a snížená citlivost, rychle zmizí a nemají významný vliv na konečný výsledek..
První účinek resurfacingu jizev lze posoudit za 1-2 týdny. Konečný efekt je však viditelný nejdříve 3–6 měsíců po zákroku. Pokud je to nutné, proveďte laserový resurfacing 6 měsíců po prvním.
Různé techniky byly úspěšně používány po dlouhou dobu s použitím laseru k odstranění a resurfacingu jizev. Neměli byste se zdržovat, ale abyste získali co nejúplnější informace o problémech souvisejících s odstraněním nebo obnovením jizev, stačí kontaktovat specialisty našeho centra a požádat o profesionální osobní konzultaci a schválení plánu a načasování vaší další léčby.
