Dekódovací zkoušky: Rubeola během těhotenství

Obsah


Dešifrování analýzy zarděnky během těhotenství

Vysvětlení analýz: zarděnky během těhotenství

Analýza na zarděnky během těhotenství je to povinné jak při registraci, tak v raných fázích kontaktu s nemocnou osobou. V 98% případů se onemocnění přenáší z matky na plod. Kvůli vysokému stupni infekce je nemoc — vážná hrozba pro nenarozené dítě. Je součástí infekcí TORCH, které ohrožují život plodu, plné deformit a ukončení těhotenství.

Pokud je těhotná žena nemocná v termínu:

  • až 11 týdnů — 90%, že plod je ovlivněn;
  • 11.-12 — třicet%;
  • 13.-14 — dvacet%;
  • 15. – 16 — 10%;
  • více než 16 — Pět %.

V 90% případů onemocnění probíhá bez příznaků, maskuje se jako akutní respirační infekce a diagnóza by měla být založena na výsledcích testu.

Test na zarděnky během těhotenství předepisuje porodník-gynekolog.
Krev se odebírá z žíly, procedura se provádí ráno na prázdný žaludek.

Patogen se stanoví pomocí enzymového imunosorbentního testu (ELISA), který detekuje protilátky IgM a IgG proti viru, a sleduje se avidita — schopnost neutralizovat mikroorganismus.

Dešifrování analýzy pro zarděnky

IgM a IgG (+) — akutní forma, střední část a konec onemocnění, těhotná žena byla infikována před 6–24 týdny; opakujte po 2 týdnech nebo krevní PCR.

IgM a IgG (-) — zarděnky a žádná imunita; pokud byla analýza předložena v prvním trimestru, opakujte ji ve druhém nejpozději do 20 týdnů.

IgM (-), IgG (+) — doživotní imunita nebo byla podána vakcína — pětiletá imunita; virus zarděnky není hrozný, analýza se neopakuje.

IgM (+), IgG (-) — akutní nástup onemocnění byla těhotná žena infikována před 6–8 týdny; opakujte po 2 týdnech nebo krevní PCR.

Avidita:

  • ≥70 — vysoká, infikovaná déle než pět měsíců;
  • ≤padesáti — nízká, kontaminace až tři měsíce; provádět PCR krve;
  • 51-69 — nespolehlivý, opakujte po 14 dnech.

Potvrzuje diagnózu krevní PCR s analýzou DNA a RNA viru.

Rubella během těhotenství je plná následujících patologií u plodu:

  • až tři měsíce — patologie srdce, nervového systému, sluchu, zraku;
  • 2. a 3. trimestr — může zaostávat ve fyzickém vývoji a růstu;
  • 9. měsíc — dítě se může narodit se známkami zarděnky.

Těhotenství je ukončeno pouze v prvním trimestru, ve zbývajících dvou — zacházet.