Jaká je léčba nadměrného pocení? Jaké jsou metody radiační terapie, psychoterapie, akupunktury, botoxových injekcí?
Obsah
Metody léčby hyperhidrózy
Všechny metody léčby hyperhidrózy lze rozdělit do dvou velkých skupin - konzervativní a chirurgické. Celkově existují asi dvě desítky metod léčby. Některé z nich mají čistě historický význam. Tento malý chirurgický zákrok se provádí malým otvorem v kůži trvale a úplně a zmírňuje nepříjemné příznaky hyperhidrózy. Pro zvědavé nabízíme přehled dalších metod léčby..
Místní léčba
Radiační terapie. Metoda má historický význam. Rentgenové záření vede k zánětu kůže, smrti potních žláz a vlasových folikulů. Výrazné vedlejší účinky, stejně jako zvýšené riziko maligních nádorů, přinutily lékaře opustit tento způsob léčby..
Psychoterapie. Vzhledem k tomu, že duševní poruchy u hyperhidrózy jsou sekundární, to znamená, že vznikají jako reakce na nesprávný fyziologický proces, nemají psychoterapeutické metody léčby velkou hodnotu. Člověk může být pyšný na své mokré dlaně, ale vy ho nemůžete udělat «vypnout» autonomní nervový systém.
Místní léčba. Použití látek, jako je roztok formalinu, glutaraldehydu nebo hexachloridu hlinitého, způsobí krátkodobé snížení pocení. Zvláštní místo zaujímají přípravky obsahující chlorid hlinitý (kamenec), které se tradičně používají v dermatologické praxi k léčbě lokálního pocení. Následná dermatitida, která má často alergickou povahu, ji však nutí opustit terapii a vše se vrátí do normálu. Všechna tato řešení navíc nemají vůni kolínské vody Hugo Boss. 20% roztok hexachloridu hlinitého je na trhu v USA a západní Evropě pod názvem Drysol. Díky kombinovanému stahujícímu, antimykotickému, protizánětlivému a deodoračnímu účinku je vhodný pro použití borosin, který se vyrábí ve formě prášku, který se nalije na vložky. Deodorizační vložky a vložky absorbující vlhkost mohou mít určitý význam. Nevyřeší problém s potením nohou, ale poněkud snižují zápach a snižují pravděpodobnost komplikací. «mokré nohy» (mykózy, oděrky).
Léčba drogami. Použití trankvilizérů a sedativ nenašlo široké uplatnění v léčbě hyperhidrózy kvůli nízké účinnosti takové terapie, četným vedlejším účinkům během dlouhodobé léčby a krátkému trvání účinku. Vzhledem k mnoha vedlejším účinkům nenalezly léky, které snižují aktivitu nervových vláken autonomního nervového systému, široké použití. Suché dlaně a podpaží při užívání těchto léků (atropin) jsou vždy doprovázeny sucho v ústech, závratě, mlžení vědomí.
Botox. Lék Botox je více ředěný botulotoxin - jeden z nejsilnějších jedů. Účinek léčiva je blokovat nervová vlákna procházející kůží, stejně jako svalová vlákna. Volám «ochrnutí» potní žlázy, díky Botoxu jsou dlaně suché a teplé. Účinky botoxu bohužel nejsou dlouhodobé. Opakované injekce jsou nutné po několika měsících.
Fyzioterapeutická léčba. Použití střídavých proudů a tepelných postupů vede ke snížení hyperhidrózy. Účinek trvá několik dní. Mezi novinkami je třeba zmínit aparát Drionik. Pomocí elektrických proudů šířících se ve vodním prostředí je to možné «platnost» potní žlázy trochu «odpočinout si». Ve srovnání s jinou konzervativní léčbou je účinnost vysoká - až 60-70 procent se zvýšeným pocením kůže dlaní a chodidel a až 40-50 procent s hyperhidrózou podpaží. Účinek trvá 2-3 týdny, postupně slabne.
Akupunktura pro léčbu pocení se pokusili použít opakovaně. Pozorování dlouhodobého účinku této metody však dosud nebyla zveřejněna. Publikace o použití akupunktury (akupunktury) k léčbě pocení jsou poměrně běžné. Musím říci, že v souvislosti s léčbou lokálního hyperhidrózy se použití této metody zdá mnohým dokonce patogeneticky oprávněné, protože akupunktura ovlivňuje aktivní body spojené se středem prostřednictvím nervů. Dosud jsme však neslyšeli o žádné úspěšné dlouhodobé zkušenosti s používáním této metody k pocení. Určitým důkazem neúčinnosti akupunktury při léčbě pocení je skutečnost, že v Číně (kde jsou s akupunkturou největší zkušenosti) se většina sympatektomií provádí u palmární hyperhidrózy. Kvůli neškodnosti metody ji mnoho pacientů prochází a v tomto je spíše podporujeme, protože než se uchýlíte k operaci, musíte si být zcela jisti, že ji potřebujete.
