Obsah

  • Pocení
  • Zvýšené pocení
  • Léčba pacientů s nadměrným pocením



  • Pocení

    Pocení je nejdůležitější funkcí pokožky. Mísit se s tajemstvím
    mazové žlázy, pot tvoří tenkou ochrannou vrstvu na povrchu kůže.
    Pocení je také jednou z nejdůležitějších cest
    termoregulace těla. Maximální intenzita pocení v
    člověk může být 3,5-4 litry za hodinu po dobu několika hodin
    a nakonec dosáhne 14 litrů denně.

    Kromě termoregulace se při zdravém stavu těla uvolňují
    psychogenní (emoční) a pocení potravin. Psychogenní
    nastává s emočním nebo duševním stresem a není spojen s
    potřeba ochladit tělo. Současně zvýšené pocení
    může mít různou intenzitu, zvýšení  po celé ploše
    těla a ve stísněných oblastech, zejména na dlaních a chodidlech.
    Pocení potravin je zaznamenáno při konzumaci jídla jakékoli teploty,
    se zhoršuje použitím štiplavého a bohatého na extrakční látky
    nádobí, alkohol. Vylučování potu usnadňuje práci ledvin, s nimi i těla
    osvobozen od řady škodlivých metabolických produktů.

    Pocení je prováděno potními žlázami. Jejich celkový počet
    u lidí - asi 2 miliony.
    asi 430 potních žláz a v jiných oblastech - od 64 do 200.
    Apokrinní a ekrinní potní žlázy jsou známy. Apokrinní lokalizován
    v axilárních a análních oblastech, perineu, areole
    mléčné žlázy, na křídlech nosu, víčkách, ve vnějším zvukovodu.
    Nezúčastňují se významně termoregulace, ale reagují
    primárně na stres. Fungování apokrinních žláz
    doprovázeno ničením sekrečních buněk, takže pot je páchnoucí a
    viskózní. Apokrinní žlázy začínají fungovat během pohlavního styku
    zrání, ve stáří jejich aktivita postupně slábne.
    Ekrinní žlázy se nacházejí všude kromě hlavy a předkožky.
    penis, červený okraj rtů. Sekrece tajemství těmito žlázami není
    doprovázeno ničením sekrečních buněk.

    Pot obsahuje: až 99% vody; asi 1% anorganické
    (chlorid sodný, vápník, sírany, fosfáty, železo, zinek, kobalt,
    cín, hořčík, měď atd.) a organické (močovina, moč a mléko
    kyseliny, aminokyseliny, kreatinin). Pot ekrinních žláz se propouští
    povrch kůže je kyselý (pH 3,8-5,6) a pot apokrinních žláz
    má neutrální reakci.



    Zvýšené pocení

    Špatný zápach nohouPocení (hyperhidróza) je jedním z příznaků
    řadu onemocnění nervového systému, vnitřních orgánů a má v nich
    případy druhořadého významu. Ale někdy poruchy pocení
    tak výrazné, že převládají v klinickém obrazu a vedou k
    vznik emočních a behaviorálních poruch a narušení sociálních
    adaptace pacientů.

    Podmínka pro fyziologické pocení je normální
    stav kůže, cév, žláz s vnitřní sekrecí. Porazte je
    orgány mohou způsobit poruchy pocení. Takže hyperhidróza
    obvykle doprovází diabetes mellitus, infekční nemoci,
    horečnaté stavy, obezita, některé kardiovaskulární
    nemoci, bolest. Fyziologický hyperhidróza je pozorována, když
    nadváha, před a během menstruace, během menopauzy, do
    konec těhotenství.

    Hyperhidróza chodidel a podpaží je běžná (výsledek
    poruchy místního přenosu tepla), což usnadňují nepohodlné boty,
    ploché nohy, těsné a špatně vodivé oblečení se zvýšily
    okolní teplota a vlhkost. Zvýšené pocení
    často doprovázený zápachem potu, častější u mladých mužů,
    a u mladých žen je to někdy spojeno s menstruačními nepravidelnostmi.
    Předpokládá se, že nepříjemný zápach je způsoben přítomností potu v kompozici
    některé aminokyseliny (leucin, tyrosin), mastné kyseliny, potraviny
    rozklad potu bakteriemi. Zvýšené pocení podpaží
    je dědičná, vyskytuje se u obou pohlaví, ale
    hlavně u mužů v mladém věku, zřídka ve vyšším věku, a ne
    pozorováno u dětí. Předpokládá se, že je spojeno s nadměrným pocením
    zvýšená aktivita ekrinních potních žláz, jejichž počet v roce 2006
    každé podpaží dosahuje 25 tisíc.

    Nadměrné pocení je pro pacienty emocionálně obtížné
    dlaně a chodidla - akrohidróza. Při pocení dlaně vždy jasně
    jsou vyjádřeny emoční a věkové faktory. Nadměrná akrohidróza
    pozorováno u pacientů trpících neurózami, alkoholismem, polyneuropatií atd..

    Hyperhidróza přispívá k rozvoji kožních onemocnění - zejména
    plísňové infekce nohou. Hyperhidróza rukou a nohou je doprovázena
    řada vrozených nebo dědičných chorob.



    Léčba pacientů s nadměrným pocením

    Léčba pacientů s nadměrným pocením je složitý a vzácný proces
    což vede k úplné eliminaci choroby. Hlavní věc je identifikovat a
    eliminovat příčiny hyperhidrózy. Obecná léčba je obvykle
    - předepsáno pro závažné projevy rezistentní k místní terapii a -
    spočívá ve jmenování sedativ (léky z kozlíku lékařského),
    motherwort, bromides, ankylosing spondylitis), trankvilizéry atd..
    Používejte přípravky obsahující atropin a papaverin (prášky jsou předepsány
    jeden po dobu 2 týdnů 3krát denně). Belloid je efektivní (jeho
    jmenujte 1 tabletu 3krát denně, po dlouhou dobu). S hyperhidrózou,
    vznikající na pozadí emočních poruch je dosaženo dobrého účinku
    sedativa. Z jiných prostředků se vápníkové přípravky používají interně,
    rutin, vitamíny A, E, B6, B15, šalvějový nálev (0,5 šálku dvakrát)
    den).

    Při mírném hyperhidróze je obvykle předepsána externí terapie.
    Místní léky se dělí na deodoranty a antiperspiranty. První
    inhibují rozklad potu a maskují vůni pomocí parfumerie
    přísady. Prostředky druhé skupiny potlačují funkce potních žláz..

    Deodoranty ve velkém množství vyrábí parfumerie
    průmysl. Přítomnost různých antimikrobiálních látek v nich
    složky, parfémové přísady a pomocné látky
    vede k rozvoji dermatitidy (zejména u lidí náchylných k alergiím).

    K léčbě hyperhidrózy používají dermatologové hlavně
    antiperspiranty. Mezi ně patří: formaldehyd; soli hliníku a zinku,
    olovo, chrom, vizmut; kyselina salicylová; ethylalkohol atd..
    Antiperspiranty se používají v různých dávkových formách: prášek
    (prášek) na poprášení nohou, jiných oblastí kůže, roztok, odvar
    a infuze na potírání a koupele, gel, mast.

    Nejúčinnější topické léky
    hyperhidróza jsou hotové léčivé přípravky obsahující
    formaldehyd.

    Formalín - roztok obsahující asi 35% formaldehydu. Aplikovat
    0,5 lžičky na 2 šálky vody na mytí nohou. Nevýhoda
    droga je to neopatrné zacházení s koncentrovaným
    roztok může způsobit popáleniny a otravu. Formalin je propuštěn
    lékařský předpis.

    Pro tření nohou se používá 1% roztok alkoholu v formalinu.

    Formidron obsahuje formaldehyd, ethylalkohol, kolínskou vodu a vodu.
    Vatovým tamponem navlhčeným formidronem po dobu 2-4 týdnů a
    více tření mezi záhyby špičky a chodidly, přičemž každý si dělá přestávky
    7. den léčby. Nevýhodou je velká spotřeba drogy, když­nesoucí
    na kůži nohou. Kromě toho se odpaří formaldehyd ethylalkoholem
    vede k nepříjemným pocitům (štiplavý zápach, podráždění sliznic
    mušle).

    Teymurovské těstoviny aplikujte 2krát denně na pokožku nohou po umytí.
    Nevýhoda - pasta skvrny na ložní prádlo a ponožky, špatné
    omyvatelné.

    Formagel - dlouhodobě působící léčivo (gel) obsahující 3,7%
    formaldehyd. Aplikujte v tenké vrstvě na oblasti pokožky se zvýšeným účinkem
    pocení (podpaží, chodidla a interdigitální prostory,
    dlaně) po umytí teplou vodou a mýdlem a důkladném vysušení
    ručník. Droga rychle zasychá a vytváří tenkou, bezbarvou
    film. Po 30-40 minutách se film omyje teplou vodou a pokožka je důkladně
    sušené. Jeden postup stačí ke snížení pocení pokožky
    po dobu 7-12 dnů. Po snížení účinku se postup opakuje ostře
    silné pocení se provádí po dobu 2-3 dnů za sebou. Dlouhodobý
    užívání drogy vede k suché pokožce. Lék není indikován
    při zánětlivých stavech kůže, ihned po holení nebo
    odstraňování chloupků jiným způsobem v podpaží. Kontraindikace
    zvýšená individuální citlivost na
    sloučeniny obsahující formalin. Droga se snadno používá, ne
    má silný zápach, nezanechává skvrny na ložním prádle a
    oblečení. Formagel se prodává bez lékařského předpisu, levně.

    Z fyzioterapeutických postupů pro léčbu hyperhidrózy nohou
    předepsat iontoforézu, obecné a lokální ultrafialové záření, UHF,
    Charcot sprcha, Bucca paprsky.