Artróza loktů je obvykle výsledkem nadužívání a opakovaných pohybů paží. Artróza artikulace ramene, poloměru a loketní kosti může ukončit kariéru houslisty, tenisty, nutit opustit povolání stavitele a pouze včasná léčba artrózy loktů zachrání kloub.
Obsah
Artróza loktů — poměrně vzácná lokalizace nemoci, která je častěji detekována u muži starší 45-50 let. Loketní artikulace se vyznačuje výkonným vazivovým aparátem, ideální konjugací kloubních povrchů a dobré prokrvení a znamená, že je zraněn méně často než, aby například kotník nebo kolenní kloub a méně pravděpodobné, že bude trpět nedostatek živin a kyslík.
Příčiny osteoartrózy loketního kloubu
Artróza loketního kloubu je charakterizována degenerativně-dystrofickými procesy hlavně v tkáň chrupavky pokrývající epikondyl humeru. Nástup nemoci je spojen s zranění, v ve většině klinických možností se lékaři zabývají posttraumatická artróza loketního kloubu. Je také třeba poznamenat, že v případ s artróza kloubu brachiálního, radiálního a ulna nehraje rozhodující roli akutní trauma, i když na tom také záleží, a chronické přetížení zapnuto kloub s opakovanými pohyby. Zničení chrupavky může být důsledkem zánětlivého procesu, výsledkem porušení metabolických procesů v chrupavčité a kostní tkáň v případě hormonálních změn, onemocnění endokrinního systému.
Klinický obraz artrózy loketního kloubu
Klinika pro artrózu loktů se skládá z hlavní příznaky nemoci spojené s osteoartritidou obecně. Projevy nemoci závisí na fáze procesu a vyjádřen v bolest, omezení pohyblivosti, deformace kostní artikulace, atrofie svalů předloktí a rameno. Patologické změny jsou potvrzeny rentgenem kloubu.
První část artróza kloubu rameno, loket a poloměr je charakterizován podvýživou chrupavkové tkáně, jejímž začátkem degenerace se objeví na její povrchy malých vad, které brání vzájemnému posunutí kloubních povrchů. Na tato fáze se vyznačuje zvýšenou únavou rukou a ranní ztuhlost kloubu, bolest se objeví až po fyzické námaze a projít po odpočinku. Na na rentgenogramu je již patrné určité zúžení kloubního prostoru. Další předpověď zcela závisí na včasnost léčby artrózy loktů.
Artróza obecně a loketní kloub zejména na Druhá fáze jeho vývoj se projevuje neustálou bolestí v kloub spojený s vývoj zánětlivého procesu. Pokud neexistuje řádná léčba, nevyhnutelně povede k progresi ulnární artrózy vzhled krize v kloub a omezení jeho mobility. Osteofyty se tvoří především v oblast pažní kosti, ale nejsou má velkou velikost, v Na rozdíl od přerůstání v oblast ulny, která brání rozšíření v kloub. Rozštěpy kostí oblast koronoidního procesu, zamezte ohnutí paže dovnitř loket.
Na rentgenový snímek loketního kloubu s artrózou 2 stupně, je patrné výrazné zúžení kloubního prostoru, výskyt kostních výrůstků kolem kloubních povrchů chrupavky.
Na třetí fáze osteoartróza se často projevuje zablokováním loketního kloubu. Z ztenčená, dystrofická, popraskaná kloubní chrupavka, celé fragmenty se odlamují a tvoří «kloubní myši», které se volně pohybují dovnitř kloubní dutiny zaklíněné mezi kloubními povrchy a na pohyb časového bloku. Bolest uvnitř kloub je trvalý, doprovázený prudkým omezením nebo nedostatečnou pohyblivostí kloubů. Svaly a vazy vedoucí ke kloubu pohyb, atrofie, kterou lze vidět zmenšení obvodu předloktí a rameno.
Stojí za zmínku, že kontraktura loketního kloubu je zpravidla vytvořena v poloha ohýbání v pravém úhlu, což je pro pacienta nejvhodnější z hlediska zachování funkce končetin.
Na rentgenový snímek, třetí stupeň artrózy se projevuje téměř úplnou absencí kloubního prostoru, přítomností osteofytů, zhutněním subchondrálních povrchů kostí, které tvoří artikulaci, a vzhled v to jsou cystické útvary. Vlastnosti léčby loketní artrózy na tato fáze bere v úvahu počáteční známky vývoje aseptické kostní nekrózy.
