Léčba bronchitidy, v závislosti na formě. Jaké léky používá terapeut při léčbě akutní a chronické bronchitidy, včetně obstrukční.
Obsah
Léčba bronchitidy je hlavní výzvou. Velmi vysoké riziko chroničnosti procesu nutí každého terapeuta k léčbě velkou pozornost každému pacientovi. Využívá se celý arzenál nástrojů dostupných v medicíně.
Léčba akutní bronchitidy
Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno viry. Proto při léčbě akutní bronchitidy je jmenování antibiotik v od té doby uplynuly první hodiny nástup nemoci, zbytečné.
Hospitalizace ve většině případů onemocnění není potřeboval. Ošetření se provádí ambulantně a začít s předepisování bohatého teplého nápoje (čaj s citron, malinový džem nebo med, předehřáté minerální vody).
V první nebo dva dny od nástup bronchitidy jsou účinné antivirotika, jako je rimantadin. Také se používají imunomodulační látky (interferon).
Antibiotická terapie se stává relevantní pouze v některé případy:
- výskyt hnisavého sputa (známka bakteriální infekce);
- pacient nad 50 let let (vysoké riziko bakteriálních komplikací);
- relaps bronchitidy s neúplným zotavením z minulá nemoc.
v ve všech těchto případech léčba začíná makrolidové přípravky: spiramycin, erythromycin, azithromycin. Antibiotika penicilinu jsou považována za méně účinná při akutní bronchitidě: ampicilin, amoxicilin, augmentin.
Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost vývoje kandidálních vaginálních lézí u ženy a poruchy střevní mikroflóry v všichni pacienti, bez ohledu na podlaha. Pro jejich předepsána profylaxe, flukonazol a / nebo linex (možnosti: subtil, bifidumbacterin).
V závislost na stadia nemoci lze předepsat antitusika a expektoranční léky. První se používají v nástup onemocnění, kdy nedochází k vylučování sputa. NA mezi ně patří libexin, glaucin, bronchodilatátor, solpadein. Ty se používají ke zkapalňování a zlepšení vykašlávání hlenu, když je již syntetizován dostatečné množství. V pro tyto účely se používají ambroxol, bromhexin, acetylcystein.
Antipyretika (antipyretika) se používají, když tělesná teplota stoupne nad 38 stupně a silná bolest v prsa. Vlastnosti ke zmírnění bolesti, aspirin, ibuprofen a paracetamol je docela účinný při snižování teploty, snižování a jas bolesti. Je třeba mít na paměti, že aspirin pro děti do patnáct let je naprosto kontraindikováno. Je to spojeno s riziko Reyeova syndromu — nejtěžší a nevratné poškození jater a mozek.
Léčba chronické bronchitidy
Při léčbě chronické bronchitidy, zejména její obstrukční formy, se lékařská taktika poněkud mění. Na první místo zde vychází opatření pro normalizace respiračních funkcí. To vyžaduje:
- smazat z nahromaděné průdušky je hlen;
- zvýšit lumen průdušek;
- snížit závažnost zánětlivé reakce.
Osvobození průdušek od sputum se vyrábí dvěma způsoby: léky a bez drog.
První je použití různých látek, které hubí hlen a zvyšovat to postupovat směrem k jít ven průdušky. V to zahrnuje:
- bohatý alkalický nápoj;
- užívání mucaltinu, ambroxolu, acetylcysteinu;
- inhalace s roztok chloridu sodného nebo jedlá soda, eukalyptový olej.
Existují mechanické nebo nelékové metody zmírnění výtoku sputa:
- Posturální drenáž, při které pacient najde polohu těla, ve které sputum nejlépe odteče. V tuto pozici on vydává nucený výdech a stimuluje kašel.
- Kašel dovnitř zkombinováno s vibrační masáž. Zde si pacient lehne břicho tvrdý povrch a hlasitě zpívá samohlásky. V tentokrát si asistent často bije žebra dlaní jeho záda. Postup by se měl opakovat 2 nebo vícekrát v den.
U chronické obstrukční bronchitidy je nutné zvýšit lumen průdušek. S za tímto účelem se používá ipratropiumbromid (atrovent), který se nejčastěji kombinuje s jinými léky. Komplexní léky jsou velmi účinné: berodual, ipraterol, ipramol. S jejich dušnost rychle zmizí a zlepšuje se funkce vnějšího dýchání. Pro úlevu od útoku jsou však vhodnější salbutamol nebo fenoterol, protože akce je rychlá.
Eufillin pro intravenózní podání v ambulantní doporučeno z důvodu vysokého výskytu nežádoucích účinků. Tabletované stejná forma léku s úspěšně použit v jako podpůrná terapie.
Bojovat zánět, používají se obvyklá analgetika-antipyretika. Nepoužívejte aspirin. doporučeno často způsobuje alergie vedoucí k zhoršení stavu pacienta.
