Fyzioterapeutická cvičení jsou předepisována pacientům na začátku reverzního vývoje zánětlivého procesu, aby byla zachována funkce dýchání a obnovena schopnost pracovat v plném rozsahu. Pod vlivem cvičení se ještě neroztáhnou silné adheze, zmizí bolestivost a mělké dýchání.
Obsah
Indikace pro jmenování fyzioterapeutických cvičení
U pacientů se suchou nebo exsudativní pleurisií na začátku reverzního vývoje procesu k zachování funkcí dýchacího aparátu a pracovní kapacity je předvedena terapeutická gymnastika.
Terapeutický účinek tělesných cvičení se projevuje zvýšeným krevním oběhem v pleurální dutině, rychlejší absorpcí exsudátu, což omezuje vývoj zakotvení a adhezí. Pod vlivem fyzických cvičení se stále slabé vytvořené adheze protahují, což má za následek zmizení pacientovy bolesti, inspirační polohy hrudníku, mělkého dýchání, ztuhlosti pohybů a zachování funkcí dýchacího aparátu. Cvičení navíc posiluje tělo a zvyšuje jeho odolnost..
Terapeutická cvičení by měla být zavedena do terapeutického komplexu v počátečním období zotavení, které se vyznačuje poklesem teploty nebo jejím ustavením na přetrvávající subfebrilní úrovni, snížením exsudátu a výskytem hluku pleurálního tření (s exsudativní pleurisou).
Přítomnost bolesti na postižené straně hrudníku u pacienta během inhalace a pohybu není kontraindikací pro zahájení terapeutických cvičení. S exacerbací procesu (horečka, zvýšený exsudát) by měla být terapeutická cvičení dočasně zastavena, dokud zánětlivé ohnisko nezmizí.
Technika cvičení
Charakteristickým rysem techniky terapeutické gymnastiky je použití speciálních cviků na trup v kombinaci s hlubokým dýcháním na pozadí obecných cvičení. Fyziologicky nejvýhodnější výchozí polohou je poloha vleže a stoje, při které funkce bránice nebrání fungování bránice při hlubokém dýchání..
Jak víte, respirační pohyby jsou nejvýraznější v dolních částech hrudníku, kde se exsudát hromadí v pleurální dutině a existuje nejsilnější síť lymfatických cév. Zhluboka se nadechněte, ústí lymfatických cév (praskne, «poklopy») jsou roztaženy, tvoří se mikrovakuum, do nichž proudí pleurální tekutina. Proto by se ke zvýšení absorpce exsudátu měla používat cvičení k maximalizaci expanze hrudníku v dolní části. Tato cvičení v kombinaci s hlubokým dýcháním také přispívají k protažení čerstvých adhezí, které se tvoří hlavně v dolních částech dutiny a pohrudnici, a fixují viscerální, parietální a brániční pleuru v různých kombinacích..
Zlepšení resorpce také pomáhá pohyb exsudátu během cvičení na kmen, při kterém se odstraní zablokování krevního oběhu a oběhu lymfy výpotkem. Takovými speciálními cviky jsou extenzní cviky, ohýbání do strany a otáčení těla se současným pohybem paží nebo rukou nahoru, do stran, dozadu; cvičení s holí, hole jsou stejné povahy. Dobrého účinku se dosáhne házením medicinbalu o hmotnosti 1–3 kg z hrudníku, zpoza hlavy, přes hlavu, ze strany (s pohybem těla), stejně jako cvičení proti zdi nebo na gymnastiku zeď v napjatém oblouku atd..
Dávkování cvičení. V počátečním období kurzu rehabilitační gymnastiky pro nemocnou stranu by měla být použita lehká cvičení, která se provádějí s neúplnou amplitudou, s malým počtem opakování každého cvičení (3-4krát) v pomalém tempu. V budoucnu se fyzická aktivita postupně zvyšuje. Pohyby na bolavé straně se postupně dostávají do plné amplitudy a počet opakování každého cviku se zvyšuje až 5-6krát. Tempo pohybu je upraveno na průměr. Dýchací cvičení se neopakují více než 3-4krát a provádějí se pomalým tempem.
