Léčba fibrózy

Obsah

  • Léčba cystické fibrózy
  • Antibakteriální terapie
  • Mukolytická terapie
  • Kineziterapie
  • Hepatoprotektory
  • Vitaminová terapie
  • Denní terapie
  • Známky počínající exacerbace bronchopulmonálního procesu



  • Léčba cystické fibrózy

    Terapie cystickou fibrózou je komplexní celoživotní povahy a je zaměřena na ředění a odstraňování viskózního sputa z průdušek, boj proti infekci v plicích, nahrazování chybějících pankreatických enzymů, doplňování nedostatku vitamínů a mikroelementů, zkapalňování žluči.

    Léčba cystické fibrózyLéky jsou předepsány v dávkách, někdy přesahujících obvyklé (protože absorpce léků je obtížná). Enzymová substituční léčba pankreatickými léky.

    Děti s cystickou fibrózou musí užívat léky, jako je Creon nebo Pancitrate. Jejich zvláštností je, že jsou mikrokuličkové, to znamená, že jsou želatinové kapsle naplněné stovkami potažených enzymových mikrokuliček. Po uvolnění z tobolky, která se během 1-2 minut rozpustí v žaludku, jsou mikrokuličky rovnoměrně rozloženy po celém žaludku. Tím je zajištěno, že se enzymy smísí s natrávenou potravou a obnoví se normální proces trávení..

    Drogy se užívají po celý život, při každém jídle. Každé dítě má svou vlastní dávku enzymů, kterou odborník vybírá individuálně. Děti, které pečlivě a neustále užívají správnou dávku léku, dobře rostou a přibývají na váze.


    Antibakteriální terapie

    Jeho cílem je boj proti infekcím v průduškách a plicích. Antibiotika jsou předepisována při prvních známkách exacerbace nebo profylakticky s ARVI (aby se zabránilo přidání bakteriální infekce). Volba antibiotika je určena výsledky kultivace sputa, která určuje typ patogenu a jeho citlivost na léky. Kultivace sputa by měla být prováděna jednou za 3 měsíce, a to i bez exacerbací. Kurzy antibakteriální terapie pro detekci patogenů trvají nejméně 2-3 týdny. Léky se užívají v tabletách, v roztocích pro intravenózní podání a inhalaci (výběr metody určuje lékař v závislosti na projevech onemocnění).


    Mukolytická terapie

    Zaměřeno na řídnoucí hlen. Pro děti s cystickou fibrózou je nejvhodnější lék Pulmozyme, jehož působení je několikrát účinnější než konvenční léky (jako ACC, Fluimucil, Lazolvan, Ambrosan). Mukolytika se užívají jak inhalačně, tak ve formě tablet..


    Kineziterapie

    Léčba cystické fibrózy je neúčinná bez použití moderních metod kineziterapie — speciální sada cvičení pro dechová cvičení.

    Třídy by měly být denně, celoživotní, trvat od 20 minut do 2 hodin denně (v závislosti na stavu dítěte). Kineziterapie by měla být zvládnuta okamžitě po stanovení diagnózy v množství odpovídajícím věku dítěte.

    Techniky kineziterapie vyučují odborníci ve všech centrech cystické fibrózy, pediatři.


    Hepatoprotektory

    Jedná se o léky, které snižují žluč a zlepšují funkci jater. Takové léky jako Urosan, Ursofalk pomáhají játrům zbavit se tlusté žluči, zpomalit nebo zabránit rozvoji cirhózy a onemocnění žlučových kamenů.


    Vitaminová terapie

    Je to nutné kvůli špatnému vstřebávání vitamínů (zejména A, D, E a K), jejich ztrátě stolicí a také kvůli zvýšené potřebě chronických zánětů v bronchopulmonálním systému a poškození jater. Vitamíny musí být užívány nepřetržitě s jídlem.


    Denní terapie

    Vdechování a / nebo užívání mukolytických tablet.

    Po 10-15 minutách — dechová cvičení (kineziterapie).

    Po dechových cvičeních — vykašlávání (k odstranění hlenu).

    Poté (pokud dojde k exacerbaci) — podávání antibiotik.


    Známky počínající exacerbace bronchopulmonálního procesu

    Léčba cystické fibrózyRodičům se doporučuje vést deník o stavu dítěte, který bude zobrazovat změny v blahobytu dítěte. Tyto informace vám a vašemu lékaři pomohou zaznamenat sebemenší odchylky od normy..

    Vedením deníku se rodiče naučí cítit své dítě, rozpoznávat první známky začínající exacerbace.

    Známky: letargie, snížená chuť k jídlu, zvýšená tělesná teplota, zvýšený kašel (zejména v noci), změna barvy a množství sputa, zvýšené dýchání. Když se tyto příznaky objeví, měli by rodiče zavolat místního lékaře..