Co je Strongyloidiasis? Jak nemoc postupuje? Jaká je léčba a prevence strongyloidiázy? To vše se dozvíte z článku.
Obsah
Strongyloidóza
Strongyloidóza - helmintiáza (nematodóza), helmintické onemocnění, které se vyskytuje při lézích gastrointestinálního traktu a alergických projevech.
Příčinným činitelem je malý vláknitý kulatý červ (hlístice)
Strongyloides stercoralis
(střevní akné). Samec je dlouhý 0,7 mm, samice je 2,2 mm. Oválná vejce,
transparentní, velikost 3-5x3 m. Životní cyklus probíhá se změnou
volně žijící a parazitické generace. Během migrace úhořů
dosáhnout puberty; k oplodnění žen dochází v plicích.
Sexuálně dospělí jedinci parazitují ve střevní sliznici (obvykle
v liberkunových žlázách dvanáctníku), s
masivní infekce možný průnik do sliznice
pylorická část žaludku, tenké a tlusté střevo, žluč a
pankreatické kanály. Vejce položená ve střevech vycházejí
rhabditoidní (neinvazivní) larvy do délky 300-400 mikronů, vylučovány
s výkaly. V nepříznivých podmínkách, po 1-4 dnech, larvy
vyvíjet se ve filariformních (infikovaných) formách a v příznivém - v
dospělí, kteří mohou vést ke generaci rhabditoidů a
a filariformní larvy.
Choroba
rozšířené všude. Většina případů je zaznamenána v
tropické země. Země s mírným podnebím jsou nejvíce ohroženy
představují doly a tunely s teplým a vlhkým podnebím. Zdroj
infekce - nemocný člověk. Hlavní cesty infekce jsou fekálně-orální
a kontakt.
Jak je strongyloidóza
Na
raná stadia jsou charakterizována alergickými lézemi kůže a plic, dále
převažují pozdní léze gastrointestinálního traktu. U drobných infekcí je pozorován asymptomatický průběh (30% všech pacientů). Migrace larev do
tělo způsobuje horečku, papulózní vyrážky (malé
ploché papuly, uzliny), svědění, kopřivka a otoky.
Střevní stádium je doprovázeno bolestmi břicha
různé intenzity (v těžkých případech - akutní bolest s rostoucí
tělesná teplota, anémie, kachexie (vyčerpání těla)), nevolnost, zvracení, průjem
sliz. V závažných případech obsahuje stolice - s hnilobným zápachem krev,
hlen a nestrávené zbytky jídla. Plicní léze se podobají
ti s ascariasis a hookworm.
Riziková skupina -
pacienti se stavy imunodeficience. Těžká
enterokolitida, poškození jater, srdce, plic a centrálního nervového systému. Příznaky:
silná bolest břicha, difúzní plicní infiltráty,
střevní obstrukce, meningitida, šok, sepse.
Metody výzkumu - v rané fázi migrace se larvy parazitů nacházejí ve sputu.
Na
ve střevním stadiu jsou v obsahu detekovány larvy helmintů a
čerstvě vylučované výkaly (po užití projímadla) Bermannovou metodou.
V
podezření na strongyloidózu v případě prvního negativního výsledku
studie se opakuje 3-5krát v týdenních intervalech.
Léčba a prevence strongyloidózy
- Mebendazol 200 mg (děti 100 mg) 2 r / den po dobu 3 dnů.
Prevence:
- Dodržování pravidel osobní hygieny
- Dezinfekce dolů a pozemků
- Sanitární a vzdělávací práce mezi populací endemických oblastí
- Měsíc po léčbě byla provedena kontrolní scatologická studie..
