Pohledy na Yatroeniy

Obsah

  • O iatrogeniích
  • Psychogenní iatrogenie
  • Léčivé iatrogenie
  • Traumatické iatrogenie
  • Infekční iatrogenie


  • Lékaři byli mezi prvními, kdo pochopili nebezpečí svých profesionálních činností pro život a zdraví lidí. Již ve IV. Století. před naším letopočtem NS. Hippokratova přísaha obsahovala lékařův slib: «... Budu chránit nemocné před vším škodlivým a nevhodným pro ně». Asi před 2 tisíci lety se z toho stal princip léčby: «Primum non nosere» (Za prvé, neubližujte), «Nihil nocere» (V žádném případě neubližujte), což bylo vnímáno jako první přikázání lékaře. Následně se nemoci spojené s poskytováním lékařské péče začaly nazývat iatrogenie - nemoci, které mají lékařský původ..


    O iatrogeniích

    Dnes existuje mnoho různých definic iatrogeny, ale nejrůznější rozmanitost iatrogeny odráží následující: iatrogeny jsou všechny nemoci a úrazy, které vznikají u pacientů a zdravotnických pracovníků v důsledku poskytování jakéhokoli druhu lékařské péče.

    V závislosti na příčině se rozlišují následující typy iatrogeny:

    • psychogenní,
    • léčivý,
    • traumatický,
    • infekční,
    • smíšený.


    Psychogenní iatrogenie

    Psychogenní iatrogenie se projevují ve formě různých duševních poruch: neurózy, psychózy, neurastenie, hysterie, fóbie, deprese, úzkost, deprese. Jsou způsobeny neopatrnými a nepochopenými výroky zdravotníka o zdraví pacienta, seznámením s jeho vlastní anamnézou a speciální lékařskou literaturou, poslechem veřejných přednášek, zejména v televizi. Také se jim říká «nemoci slova». Tato skupina iatrogenies se také vyvíjí v případech neúčinnosti léčby, nedůvěry v lékaře, strachu z diagnostických metod, léčby a prudké změny životního stylu..


    Léčivé iatrogenie

    Druhy iatrogeniesLéčivé iatrogenie jsou poruchy způsobené působením drog, včetně alergií na ně. Existuje několik skupin takových poruch:

    • vedlejší účinky léků;
    • otrava drogami zneužíváním drog;
    • alergie na léky;
    • intolerance na léky nealergické povahy;
    • drogová závislost;
    • drogové psychózy;
    • komplikace nemoci způsobené nekompatibilitou současně podávaných léků;
    • postvakcinační reakce a komplikace.

    Mezi pojmenovanými skupinami léčivých iatrogenií jsou první tři v čele. Z nich je nejzákernější alergie, protože v tomto případě může podávání léku okamžitě vést k Quinckeho edému, šoku atd..


    Traumatické iatrogenie

    Toto je název pro problémy způsobené působením lékařských nástrojů a zařízení. V této skupině jsou chirurgické (během chirurgických zákroků), manipulace (během injekcí atd.) A náhodné lékařské úrazy, stejně jako popáleniny. Důsledky a komplikace chirurgických a manipulativních zranění a popálenin jsou obzvláště závažné a četné. Tato skupina iatrogenů podmíněně zahrnuje důsledky nadměrné intervence, intervence bez indikací (tzv. Chirurgická agrese) a naopak ponechání pacienta bez lékařské pomoci a péče..


    Infekční iatrogenie

    Infekční iatrogenie se také nazývají iatrogenní infekce. Patří sem všechny případy infekčních nemocí, jejichž infekce se vyskytla v procesu poskytování jakéhokoli druhu lékařské péče. Častěji (šetrnější k svědomí a cti lékaře) se nazývají nozokomiální (nemocniční) infekce, což plně neodráží podstatu tohoto jevu, protože tato onemocnění se vyskytují i ​​při poskytování lékařské péče v poliklinikách a doma a za druhé nezahrnují nemoci, infekce, ke kterým došlo mimo nemocnici.

    Iatrogenní infekce vznikly současně s otevřením prvních nemocnic. S rozšířením lůžkové péče se zvýšil počet iatrogenních infekcí a v XVIII-XIX století. staly se rozšířenými. Na konci XIX století. Když byly objeveny příčiny infekčních nemocí, začaly používat různé dezinfekční prostředky a antibiotika, ale stále není možné zcela zvládnout iatrogenní infekce..