Tvrzení, že je lepší být bohatý a zdravý než chudý a nemocný, se plně ospravedlňuje při uzavírání individuální smlouvy o dobrovolném zdravotním pojištění.
Obsah
Dobrovolné zdravotní pojištění
«Dobrovolné zdravotní pojištění» - koncept je dostatečně široký. Cena základních poliklinických služeb pro soukromou osobu se proto pohybuje od 300 do 1 000 USD, v závislosti na klinice a šíři programu..
Druhou volitelnou částí je lůžková péče, to znamená možnost v případě potřeby jít do nemocnice na náklady pojistitele. Tato služba stojí dalších 100–400 $. V Moskvě je asi sto nemocnic a většina z nich spolupracuje s pojišťovnami. Tato politika nejčastěji zahrnuje nouzové hospitalizace, nikoli indikace plánovaných operací. Nouzová hospitalizace vyžaduje akutní nebo exacerbaci chronických onemocnění (nestabilní angina pectoris, akutní infarkt myokardu, akutní cerebrovaskulární příhoda, akutní pneumonie, akutní cholecystitida, akutní apendicitida atd.), Trauma, otrava (s výjimkou alkoholu a narkotik, které jsou výjimkou z pojištění Pokrýt).
O takové hospitalizaci rozhoduje lékař. «záchranná služba» nebo lékař kliniky. V případě nouzové hospitalizace hradí pojistitel veškerou lékařskou péči, včetně chirurgických zákroků. Ve standardních smlouvách o zdravotním pojištění jsou však hlavní chirurgické zákroky výjimkou: rekonstrukční operace krevních cév, transplantace srdce, orgánů a tkání atd..
Třetí částí je sanitka. V případě kontaktu s pacientem, mimo město «záchranná služba», a lékař z polikliniky, ke které je připojen, nebo speciální služba (to je důležité zejména v noci nebo o víkendech, kdy terapeut nestačí). Cena této možnosti je 50–150 $ ročně. Na volání 24hodinové dispečerské službě «záchranná služba» je odpovědný kvalifikovaný lékař nebo zdravotník. Přijde k tobě «záchranná služba» nebo ne - rozhodne lékař nebo záchranář.
Zubní lékařství
Další důležitou součástí dobrovolné lékařské politiky je péče o zuby, kterou poskytují speciální oddělení obecných poliklinik a specializovaná zařízení. Minimální náklady na tuto klauzuli smlouvy jsou 200 $ (pro nejjednodušší zacházení), maximální je 5 000 $ (za příležitost dát si do úst volné zuby).
Mnoho pojišťoven poskytuje takové služby jako osobní lékař: budete mít kurátora, kterému můžete zavolat na mobil kdykoli během dne nebo v noci, a pokusí se vám ukázat, že ho vaše zdraví zajímá více než jeho vlastního. Tato služba stojí od 300 $ ročně, v závislosti na kvalifikaci lékaře a počtu jemu přidělených pacientů.
Do politiky můžete také zahrnout službu stálého lékařského dohledu v případě nemoci, tj. Domácí zdravotní sestry. Rozsah cen je zde široký: od 100 do 800 USD. Cena závisí na pravděpodobnosti, že služba bude i nadále muset být poskytována. Je zřejmé, že osamělý 60letý vdovec se pravděpodobně ocitne v bezmocné pozici než 40letý otec rodiny, kterému příbuzní vždy dají sklenici vody (kromě velmi obtížných případů ).
Samostatně si můžete zakoupit rehabilitační program: výlety do ošetřoven a sanatorií. Jeho cena se bude rovnat ceně poukazu na sanatorium. Pokud jste léčbu zaplatili předem, můžete jít ve vhodnou dobu pro vás, a to i bez jakýchkoli důkazů..
Veškerou tuto sadu možností můžete kombinovat v jakékoli variantě. Mnoho společností nabízí speciální rodinnou politiku (od 1000 USD a více), programy pro děti od narození do 15 let (600-7000 USD), programy pro těhotné ženy, včetně porodu (800-6000 USD).
Nejběžnější kombinací je však zpravidla ambulantní péče a stomatologie. Stojí to v průměru od 600 do 3000 dolarů.
Pojistná cena
Částka, kterou jste za pojistku zaplatili, závisí nejen na počtu bodů, za které můžete požadovat pozornost své osoby, ale také na klinikách, na které máte právo se přihlásit. Například ambulantní péče na námořní klinice bude stát v průměru 300 $ ročně a na ambulanci v Medical Center Presidential Administration - 1300 $.
Pojistitelé vysvětlují, že cena pojistky se skládá ze čtyř částí. Hlavní věcí jsou skutečné náklady na léčbu, to znamená peníze, které společnosti dávají klinikám a nemocnicím: tato složka dosahuje 60%. Kromě toho jsou stanoveny částky pro tvorbu rezerv, pro řízení podniku a zisk. V konkrétním příkladu to vypadá takto: policy - 500 $; z toho lék - 300 $, 100 $ - na tvorbu rezerv, 70 $ - na řízení podniku. Zbývajících 30 $ je zisk pojistitele.
Zvýšení ceny pojištění
Požadovaný klient pro kteréhokoli pojistitele je mladší 45 let, to znamená, že není zatížen mnoha nemocemi a nemá sklon poslouchat své tělo, aby znovu neobtěžoval lékaře; je zaneprázdněn prací - jde na kliniku, když se stane zcela nesnesitelným; vydělává od 1,5 tisíce dolarů měsíčně, což znamená, že peníze zanechává bez velké lítosti. Zbytek pro pojišťovny jsou nežádoucí výjimky z pravidla.
Většina pojišťoven dává přednost odmítnutí pacientů s HIV a rakovinou, osob se zdravotním postižením, drogově závislých a osob s duševními poruchami.
Pojistitelé již dlouho používají řadu multiplikačních faktorů «problematický» klienty. Je vám více než 55 let? Vynásobte cenu podkladové politiky 1,3-3. Máte chronická onemocnění? Napište na kalkulačce «x 1,2-1,5». Ohrožuje vaše zaměstnání nebo koníčky zranění? Kurzy 1.5-2.
V některých případech, kdy chce pojistitel vyloučit výskyt nemocí, které brání prodeji pojistky, může nařídit lékařskou prohlídku nebo požádat klienta, aby přinesl ambulantní průkaz. Pokud jste kartu neměli a smlouva byla uzavřena bez lékařské prohlídky, ale během její platnosti se ukáže, že klient u pojistitele skryl nemoci, kvůli kterým by nebyl pojištěn, bude smlouva považována za neplatný.
Mějte na paměti, že pro zvýšení hraje i nerentabilita smlouvy po vypršenou dobu. Pokud se ukázalo, že jste pro pojišťovnu nerentabilním klientem, to znamená, že jste utratili celou pojištěnou částku, ve druhém roce budete muset za pojistku platit více. Navíc není pravda, že pokud se rozhodnete změnit pojistitele, bude pojistka levnější, protože vaše ambulantní karta bude ukazovat: celý minulý rok jste aktivně navštěvovali lékaře.
