Azbestóza je nemoc z povolání a je jedním z nejběžnějších typů plicní fibrózy. Jaké jsou příznaky? Jak se léčí toto onemocnění? Odpovědi najdete v tomto článku..
Obsah
Azbestóza je běžná fibróza plicní tkáně způsobená vdechováním azbestového prachu.
Azbest se skládá z vláknitých minerálních silikátů různých chemických složení. Jakmile se azbestová vlákna dostanou do dýchacích cest, ukládají se hluboko do plic a způsobují fibrózu. Vdechování azbestového prachu může způsobit zesílení pleury - dvouvrstvé membrány, která obklopuje plíce.
Lidé, kteří pracují s azbestem, mají zvýšené riziko vzniku plicních onemocnění. To platí, i když v menší míře, u pracovníků, kteří demolují budovy, kde je izolace obsahující azbest. Čím více člověk přijde do styku s azbestovými vlákny, tím vyšší je riziko vzniku azbestózy..
Azbest ovlivňuje nejen osoby, které s ním přímo přicházejí do styku. Azbestóza může ovlivnit malíře, elektrikáře, kteří pracují společně s těmi, kteří se zabývají izolačními materiály v loděnicích, a manželky pracovníků, kteří umývají manželovy kombinézy. Obecná expozice je možná při manipulaci s materiály obsahujícími azbest nastříkanými na ocelové nosníky v mnoha velkých budovách, aby se zabránilo jejich povislosti v případě požáru. Ojedinělé případy byly hlášeny u osob žijících v sousedství azbestové továrny v Londýně a také v blízkosti azbestových dolů v Jižní Africe..
Azbest se poprvé začal široce používat ve 40. letech tohoto století. Od roku 1975 byl nahrazen skleněnými vlákny nebo struskovou vlnou. Azbest způsobuje hlavně fibrózu (azbestózu) plic, rakovinu dýchacích cest, pleuru a někdy pobřišnici.
Pacienti si stěžují na dušnost, kašel, bolest na hrudi, anorexii, slabost, únavu. Nemoc se obvykle vyvíjí pomalu: její první příznaky se objevují nejdříve 3–5 let po zahájení práce v podmínkách expozice azbestovému prachu. Fyzikální vyšetření odhalí známky difuzní pneumosklerózy s plicním emfyzémem.
Při zkoumání sputa se často nacházejí azbestová těla nebo vlákna, ale sama o sobě jsou pouze důkazem vdechování prachu a nejsou důvodem pro diagnózu plicní fibrózy. Detekce akumulace radiálně umístěných azbestových těl má vážnou diagnostickou hodnotu..
Na rentgenových snímcích plic (hlavně v dolní a střední části) se stanoví jemná difúzní síťka a jemná síťka. Uzliny jsou lokalizovány v dolních částech plic. Často se vyskytují pleurální adheze.
Azbestóza je často komplikována pneumonií, která často vede ke vzniku bronchiektázie. V pokročilé případy azbestózy mohou vést k selhání pravé komory v důsledku plicního srdečního onemocnění. Otázka vztahu mezi azbestózou a plicní tuberkulózou nebyla nakonec vyřešena. Většina vědců věří, že azbestový prach přispívá k aktivaci tuberkulózního procesu..
Neexistuje žádná specifická léčba. Pouze podpůrná léčba se provádí podle stejného principu jako u difuzní intersticiální fibrózy jakékoli jiné etiologie. Nově diagnostikované onemocnění může být v zásadě způsobeno expozicí azbestu několik let před jeho vznikem a navzdory skutečnosti, že pacient již v tomto odvětví nepracuje.
Jelikož jsou bezpečnostní opatření v současné době na vysoké úrovni, alespoň teoreticky, nemělo by se zaměstnancům doporučovat, aby ukončili svou činnost. Naproti tomu, protože kouření s azbestózou zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic, je pro pacienta nesmírně důležité se této závislosti zbavit..
