Možná neexistuje žádná taková osoba, která by o epilepsii neslyšela. Toto vážné onemocnění postihuje přibližně 40 milionů lidí na Zemi. Co je příčinou této nemoci? O tom bude pojednáno v tomto článku..
Obsah
Proč rozruch
škytavka epileptické záchvaty?
S dostatečně silnými vlivy se epileptická aktivita, jako jeden ze způsobů reakce mozkových buněk, může objevit u každé osoby. Nicméně «zdravý» lidí, vyžaduje to docela silný účinek - například odvykání od alkoholu nebo těžké lebeční
poranění mozku.
U malých dětí je schopnost mozkových buněk reagovat nadměrným vzrušením na dráždivý faktor výraznější než u dospělých, proto u nich může při vysokých teplotách dojít k epileptickému záchvatu..
U přibližně 1–2% lidí je aktivita mozkových buněk tak velká, že epileptické záchvaty se objevují samy, bez zjevného důvodu. V závislosti na věku, ve kterém se záchvaty objevily, je třeba předpokládat jeden nebo druhý důvod..
Li záchvaty se objevily před 20. rokem věku, příčinou je pravděpodobně poškození mozku během těhotenství a porodu, nikoli například nádor na mozku.
Bylo zjištěno, že příčinou fokálních záchvatů (těch, které nezachycují celý mozek, ale pouze jeho jednotlivé části), je mnohem častěji primární dysfunkce jedné nebo více částí mozku než u generalizovaných. U všech útoků je však nutné provést důkladnou kontrolu a zjistit příčinu jejich příčin.
Perinatální komplikace jsou hlavní příčinou záchvatů u dětí. Poranění - jak porodní, tak prenatální - způsobit hypoxii mozku (nedostatek kyslíku v mozku). Ve skutečnosti je většina vrozených poruch mozku spojena s jeho nedostatkem kyslíku. Naštěstí se v důsledku vylepšené porodnické techniky riziko takových komplikací snižuje. Někteří odborníci se však domnívají, že do této kategorie spadá 20% případů epilepsie..
Dalších 5–10% případů epilepsie je způsobeno traumatem hlavy. V důsledku těžkých modřin, následků poranění mozku, následků týrání dětí, střelných zranění, nehod, posttraumatické epilepsie. Posttraumatické záchvaty se někdy vyvinou bezprostředně po poranění a někdy se objeví o několik let později.
Odborníci se domnívají, že každý, kdo utrpěl poranění mozku vedoucí k prodloužené ztrátě vědomí, má zvýšenou pravděpodobnost vzniku epilepsie. Epilepsie je po drobných poraněních hlavy velmi vzácná. Mezitím všichni rodiče vědí, že pády a modřiny jsou stejně nedílnou součástí růstu jako dětské nemoci, takže není třeba žít v neustálém strachu, že by dítě mohlo zakopnout..
Je třeba si uvědomit, že ne každý epileptický záchvat je způsoben pádem. Je však třeba mít na paměti, že děti jsou velmi zranitelné. I těžká kinetóza dítěte, zejména kojence, může poškodit jeho duševní a fyzické zdraví a vést k epileptickým záchvatům nebo mentální retardaci..
Pokud má vaše dítě záchvaty hned nebo několik hodin po poranění hlavy, můžete být uklidněni skutečností, že tyto záchvaty jsou vzácné. Záchvaty, které se vyvinou měsíce nebo roky po poškození mozku, jsou však mnohem častější. PTSD je u dětí nejpomalejší. Oni mohou nastat i 25 let po poranění hlavy.
Opakované epileptické záchvaty se vyskytují u mnoha nemocí, včetně mozkové obrny. V tomto případě stejné poranění mozku často vyvolává jak záchvaty, tak doprovodné onemocnění. Rakoviny ovlivňující mozek a infekce centrálního nervového systému, jako je meningitida a encefalitida, mohou také způsobit opakované záchvaty. Cévní onemocnění jsou také častou příčinou epilepsie epileptických záchvatů. Někdy záchvaty - první známka systémového lupus erythematodes (pozorováno u přibližně 15% pacientů).
Mozkové nádory
Asi 35% mozkových nádorů vyvolává opakované epileptické záchvaty. Samotné mozkové nádory jsou však zodpovědné za méně než 15% všech záchvatů. Většina lidí s epilepsií nemá viditelné mozkové abnormality. Arteriovenózní dysplázie (abnormální vývoj) mozkové cévy - vrozená vada, která obvykle vede k opakovaným záchvatům. Operace v tomto případě bohužel může vyvolat epileptické záchvaty..
Metabolické onemocnění
Epilepsie může být způsobena jak dědičnými metabolickými poruchami, tak i získanými, například otravou olovem. To jsou příčiny 10% případů epilepsie. Jíst potraviny bohaté na kalorie (sacharidy, tuky) může ovlivnit metabolismus a vyvolat záchvaty téměř u každého. I když osoba nemá cukrovku, s výrazným nárůstem
hladiny cukru v krvi, může mít epileptický záchvat. Záchvaty mohou také doprovázet onemocnění ledvin a jater..
Prahová hodnota záchvatu je ovlivněna genetickými faktory. Pokud v důsledku metabolické poruchy, záchvaty se opakují, může být diagnostikována epilepsie, i když tyto projevy často zmizí s úspěšnou léčbou základního onemocnění.
Cévní mozková příhoda je narušena mozkovou cirkulací, v důsledku čehož dochází ke krátkodobým nebo dlouhodobým poruchám řeči, myšlení a pohybu (podle toho, které části mozku jsou ovlivněny). Pravděpodobně kvůli nárůstu počtu starších lidí v této věkové skupině se epilepsie stává častější. Cévní mozkové příhody obvykle nezpůsobují epileptické záchvaty - pouze u 4–5% pacientů dochází k chronickým záchvatům. Záchvaty po cévní mozkové příhodě obvykle dobře reagují na antiepileptika. Útok může vyvolat také vynechání dávky předepsaného antiepileptika..
Je třeba mít na paměti, že záchvaty se nevyskytují pouze při zneužívání drog. U osob s nízkým prahem mohou být způsobeny silnými antipsychotiky. Například chlorpromazin, tricyklická antidepresiva (jako je amitriptylin) a inhibitory monoaminooxidázy (nialamid atd.), Amidopyrin, léky skupiny penicilinů. Interakce antiepileptik s jinými léky někdy také vyvolává útok.
Pokud má jeden z rodičů epilepsii, je šance, že ji jeho děti dostanou, přibližně 6%. Pokud mají oba rodiče epilepsii, riziko pro dítě se zvyšuje na 10–12%. Nejběžnější epilepsie u dítěte, pokud měli rodiče epileptické záchvaty, nebyla ohnisková, ale generalizovaná..
Je třeba mít na paměti, že vlastnosti mozkové činnosti, procesy excitace a inhibice, zvýšená připravenost na konvulzivní formy reakce mozku na změny vnitřních a vnějších faktorů, nikoli samotná epilepsie. Ve většině případů se u dětí rozvine epilepsie mnohem dříve než u jejich rodičů. Pokud například epileptické záchvaty matky začaly ve věku 15 let, může je mít dítě například ve věku 5 let. Epilepsie dítěte není trest, je možné dítě vyléčit správným přístupem rodičů a samozřejmě specialisty.
To platí, pokud neexistuje důvod k podezření na primární mozkovou poruchu. Do této skupiny patří kromě generalizovaných záchvatů také záchvaty puberty, generalizované noční záchvaty a některé další formy epilepsie. Jiný název pro spontánní epilepsii je idiopatický.
Spontánní epilepsie se říká, když není možné zjistit příčinu záchvatů navzdory speciálnímu neurologickému vyšetření (EEG, CT, NMR), protože neexistují žádné zjevné nebo podezřelé příznaky základního onemocnění mozku. U takové epilepsie se s největší pravděpodobností zabýváme chemickými změnami v mozku, které dosud nebyly zkoumány..
