Problematika léčby drogové závislosti

Obsah


Problémy s léčbou závislostíToto je převzato ze slangu užívaného drogově závislými. Nejprostornějším způsobem vyjadřují hlavní problém, kterému čelí lékaři po celém světě, když se snaží léčit závislost na heroinu. V ruskojazyčné literatuře se jedná o tzv «syndrom patologické závislosti na drogách», který doprovází léčeného drogově závislého celý život, v průběhu let získává paroxysmální charakter, poněkud oslabuje, ale nikdy úplně nezmizí.

«Syndrom patologické přitažlivosti» nastává bezprostředně po ukončení užívání drog, je nadhodnocenou strukturou dominantního typu a vyznačuje se hlubokými poruchami spánkových mechanismů, útoky nevyprovokované deprese, výkyvy nálady, agresivitou a zploštěním emočního profilu».

Aby nepřipravený čtenář pochopil, jak bolestivé jsou tyto zkušenosti a jaké morální úsilí vyžaduje, aby narkoman neobnovil užívání drog, představte si, že z vaší stravy náhle zmizela běžná kuchyňská sůl a všechno koření. Ať už zkusíte jakékoli jídlo, zůstane bez chuti. Pokud jste dříve neměli rádi slané, je úplná nepřítomnost soli zpočátku trochu nepříjemná, ale po měsíci jste připraveni dát cokoli za pár krystalů soli. Například divoká zvířata cestují na velké vzdálenosti a často při hledání přírodní soli riskují své životy. Představte si, že budete muset po zbytek života žít bez soli, a pak se vyjasní napjatý stav mysli závislého na heroinu. Nejúplnější popis tohoto aktuálně neřešitelného problému je uveden v manuálu o drogové závislosti (Ivanets 2001).

Osoba závislá na heroinu, která podstoupila úplnou léčbu na nejlepších zahraničních klinikách nebo v dobře vybaveném domácím centru, se nemůže považovat za zcela zdravého a potřebuje neustálý dohled, nákladnou rehabilitaci, která v naprosté většině případů nevede k úplné ukončení užívání drog..

Neúprosné statistiky ukazují, že 85% pacientů, kteří podstoupili úplnou léčbu a rehabilitaci, se vrátí k užívání drog za méně než rok. U drogově závislých, kteří přestali s užíváním drog bez pomoci lékařů, je toto procento ještě nižší (5% - 7%). To vede k hlubokému pesimismu nejen mezi samotnými drogově závislými, jejich příbuznými, ale také mezi lékaři, politiky a úředníky. Ať už jsou do léčby investovány jakékoli prostředky, ukázalo se, že nejde o plnohodnotného člena společnosti, občana a pracovníka, ale o osobu, která je nucena neustále bojovat sama se sebou, jinými slovy, drogově závislý v remisi. Měla by být vzata v úvahu ještě jedna hrozná okolnost; Pokud před sedmi lety byla průměrná délka života drogově závislého v Rusku 7–8 let, nyní je to jen 4–5 let, a vymiřou hlavně Rusové, což ostře zhoršuje již ne tak brilantní demografickou situaci. Jinými slovy, drogová závislost je nemoc s 85% -95% úmrtností! Pro ilustraci výše jsou k dispozici grafy.

Problémy s léčbou závislostíZde jsou dva obrazy emočního prostoru člověka získané pomocí encefalografie s vysokým rozlišením a zpracované metodou vyvolané synchronizace. Levý graf je grafické znázornění emocionálního prostoru průměrného člověka, který nikdy neužíval drogy. Je jasně vidět, že modrý graf pozitivních emocí a červený graf negativních emocí ve 200 a 400 milisekundách se významně liší od bílé čáry grafu neutrálních emocí u zdravého člověka. Graf vpravo je získán jako výsledek studie využívající stejnou metodu emočního prostoru u závislých na heroinu, kteří neužívali žádné drogy po dobu asi tří let, tj. Jsou v remisi. Z grafu vpravo vyplývá, že navzdory tříleté přestávce v užívání drog jsou pozitivní emoce vnímány neutrálně, jinými slovy, nejsou vnímány vůbec - modrá čára vede vedle bílé. Negativní emoce, které jsou starodávnější a významnější pro přežití, se výrazně liší od neutrálních (bílá čára), ale nedosahují stejné intenzity jako u obyčejných lidí.

Jinými slovy, závislý na heroinu, který se vzdal užívání heroinu, není z ničeho šťastný a celý svět to vidí v šedé barvě, kromě toho plně nezažije normální pocit strachu, takže se nebojí ani zákony nebo policie. Oba grafy tedy dokonale ilustrují syndrom patologické touhy po drogách, který přenáší jeho chápání z oblasti psychologie do oblasti psychofyziologie, kde je možné registrovat emoce, nejen jejich subjektivní popis..

Všechny moderní drogy a metody léčby závislosti na heroinu známé ve světě, navíc jejich různé kombinace a modifikace nejsou schopny výše uvedené statistiky změnit. Syndrom touhy zůstává ohromující.

Výzkum na zvířatech a klinické studie na lidech, prováděné po mnoho let na Ústavu klinické imunologie sibiřské pobočky Ruské akademie lékařských věd, byly zaměřeny na přesné řešení problému překonání syndromu patologické přitažlivosti. Vyvinutá a patentovaná metoda (Patent pro vynález č. 2290947) je založena na infuzní aplikaci rozpustných produktů buněk imunitního systému - cytokinů na pozadí psychosenzorického deprivačního režimu (izolace pacienta od jakýchkoli vnějších podnětů). Dává úžasné výsledky. Touha po drogách zmizí, emoce se obnoví. Po mnoha letech experimentů bylo zjištěno, že cytokiny lze do těla injikovat nejen intravenózně. Pomocí některých anatomických prvků krevního oběhu pomocí speciálně zvoleného složení a vybavení je lze podávat inhalací dýchacími cestami. V tomto případě je možné se vyhnout invazivním technikám, které jsou u pacientů s dlouhou anamnézou v anamnéze velmi obtížné..

Navíc pomocí inhalační techniky vstupují cytokiny v dostatečné koncentraci do centrálního nervového systému a do těch oblastí, kde je systém odměny opiáty anatomicky lokalizován. Volně procházejí hematoencefalickou bariérou a vytvářejí dostatečné (terapeutické) koncentrace v místech aplikace - opiátové receptory. Cytokiny jsou speciální molekuly s proteinovou a jinou strukturou, které přenášejí informace v imunitním a nervovém systému. V současné době jsou cytokiny vědci považovány za "medicína 21. století". Nyní je v módě nazývat to nanotechnologií. Vzhledem k tomu, že funkce buněk nervového systému jsou regulovány za účasti cytokinů, užívání drog na nich založených má výrazný účinek na psycho-emocionální sféru člověka, včetně behaviorálních reakcí.

Základem pro zavedení cytokinové terapie do praxe léčby drogových závislostí byla dříve získaná data o schopnosti buněk imunitního systému a jejich produktů (cytokinů) zabránit rozvoji abstinenčního syndromu po vysazení léku u experimentálních zvířat. Heroin ve struktuře a působení je velmi blízký endorfinům a enkefalinům produkovaným v těle - hlavním mediátorům (číst cytokiny) systému odměňování opiáty. Ale na rozdíl od přírodních endorfinů je heroin schopen vytvářet ultravysoké koncentrace v místech aplikace (opiátové receptory).

Pokud porovnáte své vlastní endorfiny s klíčem k zámku, pak heroin působí jako hrubý, ale účinný zámek. Mění prahové hodnoty opiátových receptorů na dlouhou dobu, ne-li navždy, a ty přestávají adekvátně reagovat na přirozené koncentrace jejich vlastních endorfinů. Ve skutečnosti to představuje neurofyziologický základ syndromu patologické přitažlivosti. Existuje mnoho cytokinů, v současné době ve Výzkumném ústavu imunologickém byly vybrány takové kombinace, které v klinických studiích na lidech umožňují překonat syndrom patologické závislosti na drogách, včetně depresivní složky, a předepisovat po léčbě plnohodnotný člen společnosti, který nepotřebuje další nákladnou rehabilitaci.

Mnoho dobrovolníků, kteří podstoupili experimentální léčbu - po použití cytokinů dostali vzdělání, práci, mají děti a necítí žádnou touhu po droze. Dlouhodobé klinické studie vyvinuté metody léčby závislosti na opiu prováděné pracovníky SB RAMS ukázaly dosažení stabilní dlouhodobé remise (od 3 do 8 let) u více než poloviny pacientů. Lidé, kteří užívali heroin po mnoho let, radikálně změnili svou motivaci, obnovili plnohodnotné emoce, nezávislý fyziologický spánek a pracovní kapacitu. Po léčbě se závislí na heroinu necítí na návrat k užívání heroinu, mnozí se dokonce závislosti na tabáku zbaví.

Pilotní neurofyziologické studie emočního prostoru závislých na heroinu závislých na cytokinech potvrzují klinická pozorování. Obnova delta a tetta rytmů elektroencefalogramu (viz grafy) podporuje a podporuje pokračování experimentů.

Pro srovnání; na předních specializovaných klinikách v Rusku a ve světě skutečná účinnost nepřesahuje 5-15%. Drtivá většina vážných odborníků stále považuje závislost na heroinu za nevyléčitelnou a syndrom patologické závislosti na drogách je nepřekonatelný. (Ivanets 2001).

Pro další výzkum je nutné vytvořit speciální podmínky na základě specializované kliniky. Stát ani stávající fondy nepřidělují peníze na výzkum. Skupina vědců nicméně nezanechává naději, že jejich úsilí a získané výsledky budou žádané, a pokud to bude možné, budou pokračovat ve výzkumu tímto směrem..