Pseudotuberkulóza je akutní infekční proces způsobený bakterií rodiny Escherichia coli. Hlavními příznaky onemocnění jsou horečka, léze tenkého střeva, jater a výskyt vyrážky podobné šarlatům..
Obsah
Pojem pseudotuberkulózy
Pseudotuberkulóza je akutní infekční onemocnění charakterizované horečkou, celkovou intoxikací, poškozením tenkého střeva, jater a často šarlatou.
Původci pseudotuberkulózy patří do rodiny střevních bakterií. Svými vlastnostmi je tato bakterie podobná původcům moru a střevní yersiniózy. Bakterie se nachází v půdě, vodě a vylučuje se z těla mnoha druhů zvířat. Hlavním zdrojem infekce jsou však hlodavci. Osoba zpravidla není zdrojem infekce. Bakterie pseudotuberculosis jsou dobře zachovány ve vnějším prostředí, zejména na potravinách (až 3 měsíce). Při zahřátí rychle zemřete.
Hlavním způsobem šíření pseudotuberkulózy je jídlo. Největší nebezpečí představují zimní skladovací produkty (brambory, zelí, mrkev atd.), Které by mohly být infikovány hlodavci, mléčné výrobky konzumované bez předběžného tepelného ošetření a voda při konzumaci z otevřených nádrží. Pseudotubrekuloza se vyskytuje u všech věkových skupin, ale častěji u dětí v prvních letech života.
Příznaky nemoci
Onemocnění začíná akutně, objevuje se zimnice, horečka, tělesná teplota stoupá na 38-38,5 ° C, příznaky obecné intoxikace, v prvních dnech onemocnění mohou být příznaky kataru horních cest dýchacích. Pacienti se obávají bolesti hlavy, slabosti, bolesti svalů a kloubů. Současně s intoxikačním syndromem se u některých pacientů objevuje nevolnost - zvracení, bolesti břicha, které jsou křeče nebo přetrvávají. Lokalizace bolesti - v epigastrické oblasti, kolem pupku, v pravém dolním břiše, někdy v pravém hypochondriu. Stolička je tekutá, viskózní, s pronikavým zápachem. U některých pacientů, když je do procesu zapojeno tlusté střevo, se ve stolici nachází příměs hlenu, méně často krve. Frekvence stolice je 2-3 až 15krát denně. Doba trvání onemocnění od 2 do 15 dnů.
Mezi hlavní příznaky této nemoci patří znamení «kapuce» (zarudnutí obličeje a krku), «rukavice» a «ponožky» (omezené zarudnutí rukou a nohou). Tyto příznaky se objevují nejčastěji 2. - 4. den nemoci. Trvání vyrážky je 1-7 dní. Po jeho vymizení, od druhého týdne nemoci, se u většiny pacientů objeví pityriázový peeling kůže trupu, obličeje a krku a lamelární (listovitá) kůže dlaní a nohou.
Jazyk pacienta, pokrytý bílým květem v prvních dnech onemocnění, se často vyčistí do 5. až 7. dne a stane se «karmínový», což zvyšuje podobnost pseudotuberkulózy se spálou (formy podobné spáse).
Diagnostika a léčba nemoci
Kromě hlavních příznaků onemocnění se k potvrzení diagnózy používají specifické diagnostické metody - bakteriologické a sérologické.
Hlavními materiály pro bakteriologický výzkum jsou výkaly, krev, mozkomíšní mok, lymfatické uzliny a slepé střevo. Ke stanovení přítomnosti antigenů pseudotuberkulózy ve stolici a jiném materiálu se používá enzymová imunotest.
K léčbě pseudotuberkulózy se používají antibiotika (chloramfenikol, tetracyklin nebo streptomycin), sulfonamidy a chemoterapie. Levomycetin je předepsán 0,5 g 4krát denně po dobu 10-14 dnů. S příznaky těžké intoxikace je předepsáno intravenózní infuze 5% roztoku glukózy nebo hemodéza.
Délka léčby závisí na formě onemocnění. Režim uprostřed onemocnění je postel. Někdy je podle indikací nutná chirurgická léčba. Pacienti jsou propuštěni z nemocnice po úplném klinickém uzdravení a dvojím negativním bakteriologickém vyšetření stolice.
Prevence choroby spočívá ve sledování stavu skladů zeleniny, potírání hlodavců, jakož i dodržování hygienických a hygienických opatření v potravinářských podnicích a stravovacích zařízeních, dodržování pravidel pro přepravu, skladování, přípravu a prodej potravinářských výrobků, zákaz používání zeleniny (zelí, mrkev) bez tepelného ošetření, stálý hygienický dohled nad dodávkou vody. Proti pseudotuberkulóze neexistuje žádná vakcína, tedy očkování.
