Co je to vrozený syfilis? Jaké jsou příznaky vrozeného syfilisu? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Vrozený syfilis
Syfilis se nazývá vrozený a přenáší se na nenarozené dítě transplacentálně (infekce
plod v důsledku penetrace patogenu placentou) skrz matčinu krev. Vrozený syfilis je časný a pozdní.
Raná vrozená syfilis zahrnuje syfilis plodu, syfilis v kojeneckém věku a syfilis v raném dětství..
Pozdní vrozený syfilis je obvykle detekován po 15-16 letech a dříve
od té doby se nijak neprojevuje. Někdy však příznaky pozdě
vrozený syfilis se objevuje od třetího roku života.
Fetální syfilis se objevuje kolem 5. měsíce těhotenství, když je bledý
treponémy procházejí placentou a aktivně se množí
uvnitř plodu.
Fetální syfilis doslova ovlivňuje všechny vnitřní
orgány, mozek a kosterní systém plodu, takže šance
přežití plodu je velmi nízké. Fetální syfilis obvykle končí
jeho smrt v 6. až 7. lunárním měsíci těhotenství nebo předčasně
narození nehybného dítěte.
Podle lékařské literatury je 89% těhotenství u žen se sekundárním výskytem
syfilis, vést k úmrtí nebo porodu plodu
mrtvé dítě.
Některé děti infikované syfilisem transplacentárně přežívají, ale
často tyto děti, zejména ty, které se narodily s aktivními projevy
syfilis, ukázalo se, že je neživotaschopný a umírá v prvních dnech nebo
měsíce po narození.
Pokud dítě zůstane naživu, má zpravidla velmi silné
porušení všech systémů těla. Děti s časným vrozeným syfilisem
oslabený, špatně vyvinutý, zaostávající ve výšce a tělesné hmotnosti, nevyvinutý
fyzicky i psychicky.
U dětí s časným vrozeným syfilisem v dětství jsou často postiženy oči i vnitřní orgány: játra, slezina, kardiovaskulární systém.
U časného vrozeného syfilisu jsou často pozorovány léze kůže, kostí
a chrupavka, zuby. Může se vyvinout mozková kapka nebo
syfilitický zánět mozkových blan.
Příznaky vrozeného syfilisu
Časný vrozený syfilis u dětí se může objevit u obou
tedy příznaky syfilisu
existují kožní vyrážky a v latentní formě - asymptomatické.
I když je to vrozené
syfilis je snadno identifikovatelný podle pozitivity
sérologické reakce v krvi a míše
kapaliny.
Děti s časným vrozeným syfilisem ve věku od 1 do 2 let mohou zaznamenat:
- papulární (charakterizovaná přítomností papulí) vyrážky. Kolem konečníku, v oblasti genitálií, hýždí, méně často
sliznice úst, hrtanu, nosu. Papuly lze lokalizovat na dlaních a
chodidla, na kůži obličeje, hlavně kolem úst a na bradě,
méně často v oblasti čela a nadočnicových oblouků. V tomto případě se tvoří kolem úst
radiálně umístěné trhliny, které se po zhojení tvoří
jakési radiální jizvy. Tyto jizvy jsou velmi charakteristické
známka vrozeného syfilisu, který přetrvává po celý život.
syfilitický pemfigus. Nejběžnější typ syfilitické vyrážky s časným
vrozený syfilis. Syfilitický pemfigus je
vezikuly lokalizované nejčastěji na dlaních a chodidlech dítěte, méně často na plochách flexorů předloktí a nohou nebo na trupu.
Pemfigus je často pozorován již při narození nebo se vyskytuje
v prvních dnech a týdnech svého života.
- syfilitická rýma. Je to také charakteristický rys vrozeného syfilisu u dětí.
dětství. Rýma se syfilisem je způsobena zánětem,
které papulózní vyrážka způsobuje na nosní sliznici. Se syfilitickou rýmou nosní dýchání je obtížné, dítě je nuceno dýchat ústy.
- osteochondritida. Další známka časného vrozeného syfilisu u kojenců
věk - to znamená syfilitické poškození kostí. Osteochondritida
nejčastěji postihuje končetiny, což způsobuje místní napětí, otoky a
bolestivost v postižené oblasti.
- periostitis a osteoperiostitis (akutní nebo chronický zánět okostice). Příznaky kostních poruch u časného vrozeného syfilisu jsou pozorovány u 70-80% pacientů.
Po prvním roce nemoci příznaky časného vrozeného syfilisu,
obvykle zmizí. Stejně jako u dospělých syfilisů
věk, jsou možné opakované vyrážky na kůži a sliznicích ve formě
roseola nebo papuly. Kromě toho poškození hrtanu, kostí,
nervový systém, játra, slezina a další orgány.
Pokud jde o pozdní vrozený syfilis, může se také vyskytnout
- v latentní formě za přítomnosti pozitivních sérologických reakcí a -
se mohou projevit určitými klinickými příznaky. Obvykle,
pozdní vrozený syfilis je někdy detekován ve věku 15-16 let
později, ale někdy i dříve.
Nejnebezpečnějšími příznaky pozdního vrozeného syfilisu jsou:
- poškození očí (někdy až úplná slepota);
- poškození vnitřního ucha (syfilitický labyrint s nevratnou hluchotou);
- guma (přizla vytvořená v tkáních v důsledku infekce) vnitřní orgány a kůže;
- změna tvaru zubů (u nichž se podél volného okraje horních řezáků objeví zářez na šíji).
Možné příznaky pozdního vrozeného syfilisu zahrnují:
- «šavle» holeně;
- jizvy kolem úst;
- sedlový nos (u 15-20% pacientů je charakteristický znak,
způsobené destrukcí nosních kostí a kostní části nosu
přepážky);
- na pokožce pacienta se mohou tvořit tuberkulózy a dásně;
- velmi často dochází k poškození endokrinního systému.
Prevence vrozeného syfilisu
Vrozený syfilis lze vyléčit moderní medicínou,
a to by mělo být provedeno co nejdříve, pokud je to stanoveno
změny syfilisu v těle dítěte se nestaly nevratnými.
Proto byla ještě před nástupem těhotenství nemocná žena
syfilis, určitě se musíte poradit s venerologem,
a pokud nemoc matky byla známa během těhotenství,
žena musí sama podstoupit léčbu syfilisem
a neprodleně provést preventivní léčbu dítěte
po narození.
