«Skvělý mim» - celiakie v zahraničních lékařských kruzích. Tento «přezdívka» toto onemocnění je způsobeno širokou škálou jeho projevů a komplikací v závislosti na individuálních charakteristikách lidského těla. O mnoha příznacích a nebezpečích celiakie se dozvíte v tomto článku..
Obsah
Celiakie a statistiky
Celiakie je chronické onemocnění charakterizované poškozením sliznice tenkého střeva lepkem (přesněji jeho složkou - gliadinem) rostlinný protein, lepek, který se nachází v obilovinách. Tato porušení zmizí, když je lepek zcela vyloučen z potravy..
Podle zahraničních autorů, kteří provedli populační průzkumy, se výskyt celiakie pohybuje od 1 případu na 300 lidí ve Švédsku a Irsku po 1 případ na 500 lidí v Izraeli. Například ve Švédsku připadá na 9 milionů obyvatel 28 tisíc pacientů s celiakií, ve Finsku 5 milionů - 10 tisíc pacientů. Poslední mezinárodní konference o celiakii, která se konala v Neapoli ve dnech 19. – 24. Dubna 1999, stanovila oficiální frekvenci pacientů s celiakií na světě (podle screeningového vyšetření 28 tisíc lidí) - 1 celiakie na 184 lidí.
V Rusku je celiakie považována za jedno ze vzácných onemocnění. Tento úhel pohledu je vysvětlen nedostatkem diagnostiky. Vznik odpovídajících činidel Před 4 lety v Moskvě a Petrohradu bylo možné u mnoha pacientů identifikovat klasickou i latentní (latentní) formu tohoto onemocnění. Celkem v Petrohradě během posledního roku diagnóza «celiakie» stanoveno týdně pro 2-5 nově diagnostikovaných pacientů.
K aktivnímu projevu celiakie je nutná kombinace tří faktorů: dědičnost, přítomnost lepku v potravinách a spouštěcí mechanismus (emoční stres, těhotenství, chirurgický zákrok, virová infekce atd.). V zahraniční lékařské literatuře se celiakie nazývá «Skvělý mim», protože jeho projevy a komplikace jsou různé, v závislosti na individuálních charakteristikách organismu.
Hlavní příznaky onemocnění: bolest břicha, průjem nebo přetrvávající zácpa, zvětšení obvodu břicha, změna chuti k jídlu od jeho úplné absence k prudkému nárůstu, zvracení, zaostávání hmotnosti a výšky, bolest kostí, spontánní zlomeniny, agresivní chování , abstinenční příznaky, apatie, depresivní stavy, svědění, alergické léze kůže a dýchacích orgánů, častá virová onemocnění, anémie, nos nebo jiné krvácení. Obezita je vzácným projevem celiakie.
S prodlouženým průběhem nerozpoznané celiakie v důsledku prodloužené intoxikace těla lepkem začínají závažné sekundární imunitní poruchy: inzulín-dependentní diabetes mellitus, PDD (mentální retardace), chronická hepatitida, revmatoidní artritida, tyroiditida, adrenální nedostatečnost, uveitida, stomatitida , střevní vředy a gastrointestinální trakt, chronické nediferencované teplotní podmínky, neplodnost a gynekologická onemocnění, epilepsie a schizofrenie. U celiakie se riziko rakoviny úst, střev a jícnu zvyšuje o 78%. Riziko těchto onemocnění klesá po 5 letech přísné bezlepkové stravy.
Klinické příznaky celiakie podle věku jsou následující.
U dětí do 2 let:
- průjem;
- nadýmání;
- nevolnost a zvracení;
- nedostatečný přírůstek hmotnosti;
- nedostatečný vývoj tukové tkáně;
- anorexie;
- řídnutí vlasů;
- psychomotorická agitace;
- křeče.
U dětí po 2 letech věku:
- průjem;
- anémie;
- snížená chuť k jídlu;
- nízký růst a hmotnost;
- osteoporóza;
- alergické projevy (diatéza, alergické vyrážky, senná rýma).
U dospělých:
-
dyspepsie; - bolení břicha;
- ztráta tělesné hmotnosti;
- psychoemočné poruchy (úzkost, dipresie atd.);
- myopatie, neuropatie;
- stavy sekundární imunodeficience;
- anémie;
- dermatitis herpetiformis;
- autoimunitní onemocnění (diabetes mellitus 1. typu, tyreotoxikóza, autoimunitní hepatitida);
- revmatoidní artritida;
- střevní krvácení;
- lymfomy.
Rizikové skupiny pro celiakii:
- osoby s chronickým průjmem nebo s opakujícím se průjmem a zvracením, průjmem střídaným se zácpou;
- osoby s přetrvávající bolestí břicha v kombinaci s různými dyspeptickými poruchami;
- osoby se zpožděním v tělesném a / nebo sexuálním vývoji;
- osoby s osteoporózou;
- pacienti s diabetes mellitus 1. typu, autoimunitní tyroiditidou;
- osoby s nedostatkem železa nebo megaloblastickou anémií;
- osoby s chronickou ulcerózní stomatitidou, dermatitis herpetiformis, furunkulózou a jinými přetrvávajícími kožními lézemi;
- ženy s chronickým potratem;
- ženy s primární amenoreou;
- mužská neplodnost;
- blízcí příbuzní celiatických pacientů.
Ohrožené osoby musí být vyšetřovány, aby se vyloučila celiakie.
