Není žádným tajemstvím, že lidské tělo potřebuje štítnou žlázu. Koneckonců, štítná žláza není nic jiného než důležitá součást endokrinního systému, který je zodpovědný za regulaci energetického metabolismu. U zdravého člověka má štítná žláza dva laloky, které se obvykle nacházejí na opačných stranách průdušnice. Zároveň jsou navzájem pájeny malým šípem.
Příčiny
Původní teorie byla, že nedostatek jódu je hlavní příčinou uzlin štítné žlázy. Další výzkum v této oblasti však ukázal, že s nedostatkem jódu se uzliny nevytvářejí vždy a bylo zjištěno, že uzliny se tvoří i při nedostatku jódu..
Problémy v práci štítné žlázy tedy obvykle začínají na pozadí obecných poruch v těle. Není žádným tajemstvím, že když tělo pracuje, energie se distribuuje mezi buňkami. A nezáleží na tom, odkud byla tato energie odebrána - pocházela z jídla nebo byla odebrána ze zásob těla. Když se v těle vyvinou různé patologické procesy, naruší se proces distribuce energie mezi buňkami. V případě, že energie bude nedostatečná, začne štítná žláza aktivně pracovat, což musí produkovat určité hormony nezbytné pro tělo. Kromě toho je tento proces obvykle aktivnější než obvykle..
Taková aktivní práce v průběhu času vede ke skutečnosti, že v samotné štítné žláze začínají patologické změny. Jednou z takových změn je proliferace tkání. Tomuto procesu také brání skutečnost, že během nemoci se zhoršuje složení krve, která se v každém případě dostane do tkání štítné žlázy. Špatná krev často obsahuje mnoho škodlivých toxinů a toxinů. To do značné míry ovlivňuje skutečnost, že se tkáň štítné žlázy začíná zvětšovat, což vede k tvorbě uzlů na štítné žláze..
Tvorba těchto uzlů často neprojde bez poškození těla. Koneckonců, progrese onemocnění může dokonce vést ke vzniku rakovinového nádoru. Za zmínku stojí také skutečnost, že nodulární struma, která je svobodná, ne vždy tak zůstane a nakonec se vyvine do patologie mnoha podobných uzlů. Navíc, pokud je jeden uzel nejčastěji benigní, pak je štítná žláza s několika uzly často ovlivněna maligními buňkami.
MirSovetov poznamenává, že ani moderní medicína nemůže s jistotou říci, jaké jsou důvody pro projev nodulární strumy štítné žlázy.
Dnes endokrinologie identifikuje určité faktory, které mohou vést k takovým patologiím. Mezi takové faktory patří zejména sedavý životní styl. To je způsobeno stagnací krve a lymfy. Kromě toho přítomnost přetížení v horní části páteře a různé stresové situace. Je také třeba poznamenat, že nodulární struma často postihuje obyvatele oblastí s nízkou hladinou jódu. K těmto patologiím může také vést podvýživa a špatné podmínky prostředí. Vystavení záření je důležitým faktorem při vývoji uzlové strumy.
Příznaky
K diagnostice nodulární strumy štítné žlázy se používá několik metod, ale nejprve je obvykle vyšetřen pacient. Lékař tedy cítí oblast štítné žlázy pro zhutnění a zvětšení. V budoucnu se provede ultrazvukové vyšetření a v případě potřeby je předepsána biopsie jemnou jehlou. Pomocí ultrazvuku se určuje velikost, umístění a stav uzlů. V případě, že ultrazvukové vyšetření odhalí četné uzliny u pacienta, stejně jako uzly o velikosti větší než jeden centimetr, cysty, je navíc předepsána biopsie. To je nutné, protože v tomto případě existuje vysoké riziko onkologického onemocnění..
V budoucnu je nutné určit, jak dobře štítná žláza plní své funkce. V tomto případě je pacientovi obvykle přidělen krevní test na obsah hormonů štítné žlázy..
Léčba
Léčba multinodulární strumy je obvykle předepsána endokrinologem, s přihlédnutím k důvodům jejího vývoje. Zejména pro multinodulární strumu štítné žlázy se používají tyreostatika, radioaktivní jód, B-blokátory. Někdy je nutná chirurgická léčba.
Je pozoruhodné, že v případě formací ve štítné žláze, které fungují nezávisle, není užívání tyreostatik schopno zajistit dlouhodobou remisi. Navíc jmenování těchto léků ve velkých dávkách může vyvolat jódem vyvolanou tyreotoxikózu..
U nodulární koloidní strumy štítné žlázy je léčba předepsána až po vyloučení maligní povahy vytvořených uzlin. Během léčby by mělo být rovněž posouzeno riziko syndromu komprese. Léčba pacientů s touto formou nodulární strumy by měla být prováděna výhradně ve specializovaných endokrinologických lékařských zařízeních, kde je vybavení potřebné pro komplexní vyšetření pacienta, zkušení odborníci a schopnost provádět všechny potřebné typy léčby.
U strumy, která je schopna snížit funkčnost štítné žlázy, je pacientovi předepsána náhradní léčba. V případě zvětšení štítné žlázy v důsledku hyperreaktivity se snaží potlačit její funkčnost speciálními léky. Pokud jsou ve štítné žláze rakovinné procesy, pak je pacientovi obvykle přidělena mezisoučetná resekce štítné žlázy.
Obecně platí, že pokud je pacientovi diagnostikována nodulární struma štítné žlázy, pak v závislosti na příznacích průběhu onemocnění, stížnostech pacienta, výsledcích vyšetření je léčba obvykle předepsána pro každý případ individuálně. Obvykle se před jmenováním provádí léčba rozbor krve pacienta na hormony štítné žlázy a provádí se instrumentální diagnostika.
Někdy je pro stanovení diagnózy dostatečné ultrazvukové vyšetření štítné žlázy. Pro ostatní je někdy pro stanovení diagnózy nutné absolvovat celý komplex studií. Provádí se zejména radioizotopové skenování, rentgenové vyšetření a scintigrafie štítné žlázy a kosterních kostí. Kromě toho se někdy provádí cytologické vyšetření orgánových tkání, které byly získány během biopsie jemnou jehlou nebo operace štítné žlázy.
