Toto onemocnění je důležitým příznakem obstrukce dýchacích cest. Někdy může být taková patologie příznakem onemocnění, které je pro život dítěte velmi nebezpečné. Někdy se stidor také nazývá stridorové dýchání..
Obecně se tento jev vyskytuje velmi často. Bylo pozorováno, že k tomuto typu dýchání dochází u mnoha dětí bezprostředně po narození. Někdy se toto dýchání objeví jen pár měsíců po narození. Pokud má dítě takové dýchání, pak to není důvod k panice. Faktem je, že se často jedná o zcela normální jev, který v průběhu času projde sám. Taková patologie obvykle nebrání tomu, aby tělo dítěte normálně dýchalo a dostávalo dostatečné množství kyslíku. Výjimkou není získaný, ale vrozený stridor.
Příčiny
Nejprve musíte pochopit, proč dítě začíná tak dýchat. Nejprve je třeba říci, že chrupavka novorozenců je velmi měkká. U stridoru je chrupavka tak měkká, že vypadá jako plastelína. Současně jsou během inhalace chrupavky navzájem spojeny, což vede k výskytu vibrací. To je způsobeno tvorbou podtlaku v průduškách. Takový jev obvykle zmizí, protože hltan se rozšiřuje, chrupavka se stává tvrdší a v důsledku toho dítě začíná tiše dýchat..
Musíte také pochopit, že pro dítě, které se narodilo, je dýchací proces nový. Současně vzhledem k tomu, že se tělo ještě plně nepřizpůsobilo, vedou centrální nervy k tvorbě napětí během inhalace. Glottis se tedy uzavře, což následně vede k tomu, že vzduchem prochází «pískání». Toto je často pozorováno u dětí s příznaky zvýšené neuro-reflexní excitability. U těchto dětí se hlučné dýchání obvykle vyskytuje s úzkostí. Pokud má dítě podobné příznaky, pak takové děti potřebují dohled neurologa..
Některá novorozenci mají vrozenou svalovou slabost v hlasivce. V tomto případě tomu nelze zabránit. Musíte být jen trpěliví a počkat na toto období. Takové dýchání obvykle probíhá v době, kdy dítě dosáhne věku 1-1,5 roku..
Příčinou rozvoje takového onemocnění může být také cysta hrtanu, konkrétně stridor nastane, když cysta vyroste do lumen dýchacího traktu nebo když jsou stlačeny měkké tkáně hrtanu. Cysty mohou být lokalizovány jak na hrtanu, tak na linguálním povrchu epiglottis, zatímco formace mohou způsobit dysfagické jevy. Cysty se často vyvíjejí u dětí s intubací. Navíc v těchto případech mohou být cysty vícečetné. Pokud se na hlasivkách objeví malé cysty, projevuje se to jen chrapotem.
Klasifikace
Diagnostika stridoru je nutná hlavně za účelem zjištění příčin patologie. U tohoto dítěte je vhodné ukázat několik specialistů. Zejména je vhodné, aby vás vyšetřili odborníci jako pediatr, pulmonolog, otolaryngolog, neurolog a gastroenterolog. Během vyšetření odborník posoudí celkový stav dítěte, barvu kůže, srdeční frekvenci a frekvenci dýchání. Kromě toho hodnotí, zda jsou pomocné svaly zapojeny do dýchání. Kromě vyšetření je nutně předepsána mikrolaryngoskopie, která spočívá v vyšetření hrtanu. V případě potřeby se také provádí rentgenové záření měkkých tkání krku, hrudníku a hrtanu, počítačová tomografie, ultrazvuk hrtanu, MRI, bronchoskopie a tracheobronoskopie..
Pokud se ukáže, že příznaky vrozeného stridoru jsou kombinovány s dysfagií, je diagnóza doplněna metodami vyšetření břišní dutiny. Zejména se provádí rentgenové vyšetření jícnu, provádí se ultrazvuk břišní dutiny a gastroskopie, která vám umožňuje vyšetřit jícen a žaludeční dutinu. V případě poruchy hlasových funkcí nebo při úplné nepřítomnosti hlasu se doporučuje provést neurosonografii, počítačovou tomografii mozku a elektroencefalografii ke studiu funkčního stavu mozku.
Pokud existuje podezření, že dítě má vrozenou strumu, je také nutné vyšetřit endokrinologem. V tomto případě se obvykle provádí ultrazvuk štítné žlázy a také krevní testy pro hormony T3, TSH a T4. Pokud jde o diferenciální diagnostiku vrozeného stridoru, je třeba ji vyloučit zánět hrtanu, falešný a pravý krupom a další podobné nemoci.
Léčba
Léčba stridoru do značné míry závisí na vlastnostech a příčinách nástupu onemocnění. Pokud tedy toto onemocnění bylo způsobeno slabou chrupavkou hrtanu, stridor postupně během první poloviny života dítěte sám odezní. Zároveň do dvou let věku příznaky často úplně vymizí. Někdy musí být novorozenci po určitou dobu sledováni endokrinologem a neurologem. Takovým dětem je často předepsán další příjem jódových přípravků..
Pokud má dítě stridorové dýchání, musí se ho rodiče pokusit chránit před různými nachlazeními, infekcemi a viry. Je také nutné dítě pravidelně dělat masáž, udělejte vše pro posílení imunitního systému. Je také velmi důležité sledovat zdravou výživu dítěte..
Někdy to nestačí a jsou předepsány speciální inhalace hormonálními léky nebo inhalace adrenalinovými léky, pomocí kterých se rozšíří dýchací cesty. Taková léčba je obvykle nutná u akutních komplexních záchvatů stridoru. Koneckonců pomáhá stabilizovat dýchání. Důležitým bodem je, že takovou léčbu lze provést, pouze pokud to zdraví dítěte dovolí. V kritických případech, kdy je naléhavě potřeba zajistit kyslík do těla dítěte, se provádí takzvaná intubace, což je manipulace, když je do hrtanu nebo průdušnice zavedena speciální trubice. Tato metoda může někdy zachránit život dítěte..
