Diagnostická laparoskopie je metoda operativního výzkumu, kterou lékař používá ke stanovení přesné diagnózy. Hlavními indikacemi pro diagnostickou laparoskopii jsou bolest břicha a přítomnost nádorové formace..
Obsah
Existují situace, kdy i přes veškeré úsilí je pro lékaře obtížné stanovit přesnou diagnózu poruch souvisejících s onemocněními břišní dutiny a pánevních orgánů. Tehdy se lékaři uchylují k endoskopické chirurgii a předepisují diagnostickou laparoskopii.
Koncept diagnostické laparoskopie
Diagnostická laparoskopie je technika operačního výzkumu, při které lékař zkoumá břišní a pánevní orgány vlastním okem, aniž by dělal velké řezy v břišní stěně. Je provedeno pouze několik (obvykle dva) malých řezů. Pro zvětšení zorného pole se vstřikuje malé množství plynu. Prostřednictvím jednoho řezu je vloženo zařízení zvané laparoskop, což je tenká trubice s čočkou na jednom konci a okulárem na druhém konci (nebo druhý konec je připojen k jednotce videokamery, kterou je obraz přenášen na monitor nebo TV obrazovka). Manipulátor je vložen dalším řezem, pomocí kterého lékař vytlačí vnitřní orgány. Po podrobném vyšetření a studiu je stanovena přesná diagnóza.
Indikace pro jmenování diagnostické laparoskopie
Nejběžnější stavy vyžadující jmenování diagnostické laparoskopie:
- bolest břicha
- tvorba nádoru
- ascites (akumulace abnormální tekutiny)
- nemoc jater
Bolest břicha může být akutní nebo chronická. Diagnostická laparoskopie se používá k určení příčiny obou typů bolesti. Mezi nejčastější příčiny patří apendicitida, adheze, pánevní infekce, endometrióza, krvácení a další nemoci..
Během vyšetření může být pacientem i lékařem detekována nádorová formace břišní dutiny. Během diagnostické laparoskopie lékař pečlivě prozkoumá tvorbu a vezme kousek tkáně pro další vyšetření a přesnou diagnózu..
Ascites je stav, kdy je v břiše tekutina. Diagnostická laparoskopie je účinná metoda pro identifikaci hlavní příčiny této tekutiny..
Pokud jiné metody výzkumu odhalily změnu povrchu jater, pak je diagnostická laparoskopie jednou z nejbezpečnějších a nejpřesnějších metod odběru kousku jaterní tkáně pro další vyšetření a objasnění diagnózy.
Komplikace diagnostické laparoskopie
Komplikace jsou vzácné, mezi nimi je krvácení v důsledku traumatu cév břišní stěny a břišních orgánů (při diagnostické laparoskopii, stejně jako při jakékoli jiné operaci, vždy existuje riziko poškození vnitřních orgánů), perforace orgánů, a infekce.
Příprava pacienta na diagnostickou laparoskopii
Připravit se na diagnostickou laparoskopii netrvá dlouho. V závislosti na věku, pohlaví a zdravotním stavu lékař předepíše soubor studií, včetně krevního testu, EKG, rentgenových studií, ultrazvuku atd. Před procedurou se musíte zdržet jídla po dobu 8 hodin. Pacient musí informovat lékaře o tom, jaké léky užívá, protože se doporučuje přestat užívat některé léky několik dní před diagnostickou laparoskopií (to platí pro léky jako aspirin, ibuprofen atd.)
Diagnostická laparoskopie se provádí v anestezii nebo lokální anestezii, otázka metody anestezie je řešena individuálně lékařem.
Ve srovnání s konvenční chirurgií je diagnostická laparoskopie méně traumatizující (svaly a jiné tkáně jsou poškozeny v menší míře). Z tohoto důvodu existuje méně omezení fyzické aktivity pacienta ve srovnání s chirurgickým zákrokem. Chůze je povolena a dokonce podporována během několika hodin po dokončení diagnostické laparoskopie. Nejlepší je začít s malými procházkami, postupně prodlužovat vzdálenost a dobu trvání. Není nutné dodržovat přísnou dietu. Léky na bolest musí být užívány podle pokynů lékaře.
