Parodontitida je jiná. Infekční, traumatické nebo léky. Správná diagnóza paradentózy je klíčem k úspěšné léčbě
Obsah
Druhy paradentózy
Po kazu a pulpitidě je paradentóza na třetím místě, pokud jde o populační přitažlivost pro zubní zařízení.
Hlavním požadavkem zubaře při léčbě paradentózy je úplné vyléčení, tj. eliminace periapikálního zaměření zánětu v co nejkratší době, léčba by měla být prováděna při minimálním počtu návštěv a nesmí být doprovázena exacerbací zánětlivého procesu.
Parodontitida může být způsobena periodontální infekcí, traumatem, toxickými účinky léků..
Podle původu se paradentóza dělí na:
- Infekční
- Neinfekční
- Traumatický
- Léky
Infekční paradentóza se vyvíjí v důsledku přímého zavádění patogenních mikroorganismů ze zubního kanálu do parodontu. U paradentózy se obvykle nenacházejí jednotlivé typy mikrobů, ale jejich různé asociace. V anaerobní flóře dominují grampozitivní koky (hlavně streptokoky) a stafylokoky. Obvykle se vysévají společně s jinými mikroorganismy - Veillonella, laktobacily, corynobacteria, kvasinkové houby.
Traumatická parodontitida nastává buď bezprostředně po přímém účinku traumatizujícího faktoru na parodont zubu, přičemž příčinou může být akutní trauma (náraz, perforace kořene), a to i během chirurgických zákroků (cystektomie, odstranění nádoru, skřípání zubu atd.), nebo s dlouhodobými traumatizujícími účinky na parodont (chronické trauma, nesprávně vyrobené výplně, zubní protézy, dlouhodobé přetížení zubů při ortodontické léčbě, okluzivní trauma).
Parodontitida jako přímý důsledek traumatu se rychle rozvíjí s akutními příznaky. Při dlouhodobém poranění parodontu se změny postupně zvyšují: nejprve se periodontium přizpůsobuje nedostatečným podnětům.
Léčba paradentózy, zpravidla se vyvíjí při předávkování farmakologickými látkami nebo v důsledku expozice parodontu silnými léky. Patří sem také paradentóza, která se vyvíjí jako alergické účinky na užívání léku, který může vyvolat místní imunologický konflikt (antibiotika, eugenol).
Nejčastěji dochází k parodontitidě po léčbě pulpitidy pomocí arsenové pasty, paraformaldehydu, ošetření kořenových kanálků formalínem, fenolem, silnými kyselinami. Patří sem také paradentóza, která se vyvíjí v reakci na zavedení špendlíků, fosfátového cementu, rezorcinolformalinové pasty a dalších výplňových materiálů do parodontu během léčby pulpitidy..
Lékařská paradentóza se často vyvíjí po použití výplňových materiálů (cementy, plasty, kompozitní materiály) a různých past obsahujících formalin, thymol, trikrezol-formalin. Rozdělení paradentózy v závislosti na původci je důležité pro volbu metody léčby..
Parodontitida však často začíná traumatizující v důsledku modřiny a poté v důsledku proniknutí infekce do paradentózy se vyvíjí infekční periodontitida a pak je obtížné stanovit hranici mezi infekčními a traumatickými typy zánětlivého procesu. V těchto případech může důkladné klinické vyšetření objasnit příčinu onemocnění a provést léčbu..
