Jaké jsou příznaky erythema nodosum? Jaké jsou příčiny tohoto onemocnění? Odpovědi na tyto otázky se dozvíte z tohoto článku..
Obsah
Erythema nodosum a jeho příčiny
Erythema nodosum je zánět kůže a podkladové tkáně (tukových buněk), který vede k červeným, bolestivým uzlinám o velikosti od třešně po oranžovou.
Erythema nodosum se může vyvinout v jakémkoli věku, ale výskyt je největší u mladých lidí. Ženy onemocní častěji než muži. U dětí do 6 let je erythema nodosum vzácná..
Nemoc trvá 6-12 týdnů. Opakovaný výskyt erythema nodosum je obvykle spojen se streptokokovou infekcí, těhotenstvím, užíváním perorální antikoncepce.
Erythema nodosum může být nezávislé onemocnění. V tomto případě není možné zjistit příčinu jeho výskytu. Je však možná jiná situace, když je erythema nodosum jedním z příznaků jiného onemocnění. Mezi tyto důvody patří:
- užívání určitých léků;
- přenesené infekční nemoci;
- autoimunitní onemocnění;
- chronická zánětlivá onemocnění;
- nádorová onemocnění;
- sarkoidóza (onemocnění postihující hlavně plíce).
V současné době je sarkoidóza hlavní příčinou erythema nodosum v mnoha zemích světa, včetně Ruska..
Erythema nodosum se vyznačuje výskytem bolestivých těsnění, teplých na dotek uzlíků o průměru 1-3 cm. Uzlíky obvykle stoupají nad kůži. Jejich celkový počet může dosáhnout 50 kusů. Nejčastěji jsou uzliny symetricky umístěny na přední ploše nohou, ale mohou se vyskytovat také na lýtkách, stehnech, hýždích a pažích. Na vnějším povrchu rukou, obličeje a krku jsou vyrážky méně časté a obvykle menší..
Na začátku onemocnění mají uzliny jasně červenou barvu, která se následně mění na fialovou a poté na hnědou různých odstínů.
Vyrážka obvykle přetrvává po dobu 5-10 dnů. Poté během 3–6 týdnů postupně mizí.
Někdy je výskyt uzlíků doprovázen zvýšením tělesné teploty, celkovou nevolností, bolestmi kloubů (obvykle kolena) a zánětem očí (zánět spojivek).
Podle závažnosti a průběhu zánětlivého procesu se rozlišují tři typy erythema nodosum.
U symetrických povrchů končetin a chodidel, méně často boků a předloktí, se objevují akutní, husté jasně červené edematózní bolestivé uzliny velikosti hrášku až ořechu. Uzly mírně stoupají nad kůži, nemají jasné hranice a nikdy se nespojují. Po 3–6 týdnech vyrážka zmizí bez zjizvení a obvykle se znovu neobjeví.
Erythema nodosum migrans obvykle začíná výskytem jediného plochého uzlíku na anterolaterální ploše bérce. Nemoc může trvat několik týdnů až několik měsíců..
Chronický erytém nodosum se vyvíjí častěji u žen středního a staršího věku. Uzly se objevují hlavně na anterolaterálním povrchu nohou. Na počátku onemocnění je lze určit pouze sondováním. Exacerbace se obvykle vyskytují na podzim a na jaře. V tomto případě se některé uzly rozpustí a zdá se, že je nahrazují jiné..
Léčba erythema nodosum provádí dermatolog a terapeut ambulantně nebo v nemocnici, v závislosti na závažnosti onemocnění.
Prevence spočívá v včasné léčbě základního onemocnění, které přispívá k rozvoji erythema nodosum.
