Co je to křivice? Jak předcházet a léčit křivici u dětí? Přečtěte si odpovědi v článku.
Obsah
Faktory určující vývoj křivice:
- nedostatečná tvorba cholekalciferolu v kůži;
- porušení metabolismu fosforu a vápníku v játrech, ledvinách, střevech;
- nedostatečný příjem vitaminu D z potravy.
Proč děti dostávají křivici
Hlavní
spojení ve vývoji křivice by mělo být považováno za nedostatek vitaminu D s
následné snížení příjmu vápníku ze střeva. Množství
vitamin D produkovaný v kůži závisí na stavu pokožky dítěte a
dávky ultrafialového záření. Na druhou stranu vysoký stupeň
sluneční záření je plné tvorby toxických hladin vitaminu
D.
Výskyt křivice je vyšší v podzimním a zimním období.
Velký význam pro vznik poruch metabolismu fosforu a vápníku
u malých dětí má nevyvážená strava pro těhotné ženy
ženy z hlediska hlavních složek výživy (nedostatek bílkovin, vápníku,
fosfor, vitamíny D, B1, B2, B6). Křivice jsou častější u dětí, matek
které během těhotenství nestačily na slunci, málo
přestěhoval, měl onemocnění vnitřních orgánů.
Jak zabránit křivici
Nezbytné
dodržování denního režimu těhotné ženy, včetně dostatečného
prodloužený spánek ve dne i v noci. Doporučujeme venkovní procházky.
vzduch po dobu nejméně 2-4 hodin denně, za každého počasí. Extrémně důležité
organizovat racionální výživu těhotné ženy (nejíst denně
méně než 180 g masa, 100 g ryb - 3x týdně, 100-150 g tvarohu,
30-50 g sýra, 300 g chleba, 500 g zeleniny, 0,5 l mléka nebo fermentovaného mléka
produkty). Užívání multivitaminových přípravků po celé období
laktace. Pravidelný příjem multivitaminů může zabránit
porušení metabolismu fosforu a vápníku v těle těhotné ženy atd
poskytnout vyvíjejícímu se plodu vápník, fosfor, vitamin D.
Těhotná
ohrožené ženy (onemocnění ledvin, diabetes mellitus,
hypertenze, revmatismus atd.) počínaje 28. - 32. týdnem
těhotenství, musíte navíc předepsat vitamin D v dávce
500-1000 IU po dobu 8 týdnů bez ohledu na roční období. Namísto
přípravky obsahující vitamin D v zimní a jarní sezóně, zejména v
severní oblasti, můžete použít ultrafialové záření,
podpora syntézy vitaminu D..
Je nutné dodržovat podmínky
správné krmení dítěte. Nejlepší pro dítě prvního roku
život je mateřské mléko, pokud je kojící osoba řádně vyživována
ženy. Denní strava ženy během laktace by měla být
různé a zahrnují požadované množství bílkovin, včetně
živočišného původu; tuk obohacený polynenasyceným tukem
kyseliny, sacharidy, které dodávají tělu energii, a
vitamíny a minerály.
Fyzioterapie, masáž by měla
prováděno systematicky, pravidelně, po dlouhou dobu, s postupným a
rovnoměrné zvýšení zatížení.
Specifická profylaxe
křivice se provádí s vitaminem D, minimální profylaktickou dávkou
což je pro zdravé donošené malé děti
400-500 jednotek denně. Tato dávka je předepsána od 4. do 5. týdne života
období podzim-zima-jaro s přihlédnutím k životním podmínkám dítěte a faktorům
riziko vzniku onemocnění. V létě s nedostatečným slunečním svitem
(oblačno, deštivé léto), zejména v severních oblastech Ruska.
Specifická profylaxe křivice u novorozenců se provádí v
období podzim-zima-jaro v prvním a druhém roce života. Děti z
rizikové skupiny pro křivici v období podzim-zima-jaro první dva roky
život by měl dostat 1 000 IU vitaminu D denně .
Kontraindikace profylaktické dávky vitaminu D:
- idiopatická kalciurie (Williams-Burneova choroba);
- hypofosfatázie;
- organická léze centrálního nervového systému s příznaky mikrocefalie a kraniostenózy.
Jak zacházet s křivicí
Terapeutický
opatření pro křivici zajišťují obnovu
metabolismus fosforu a vápníku, normalizace peroxidových procesů
oxidace lipidů, eliminace nedostatku vitaminu D..
Léčba křivice obvykle zahrnuje:
-
organizace správného režimu dne dítěte. Děti by měly být zapnuté
čerstvý vzduch po dobu nejméně 2-3 hodin denně a místnost, kde
dítě musí být pravidelně větráno;
- správná výživa dítěte přizpůsobená jeho věku;
- hygienické koupele a koupele, polévání, masáže, fyzioterapeutická cvičení (po ústupu křivice);
- farmakoterapie.
Léčba křivice zahrnuje jmenování přípravků vitaminu D.
v závislosti na závažnosti křivice se doporučuje použít od 2000 do 5000
IU vitaminu D denně po dobu 30-45 dnů. Další dávka vitaminu D.
klesá na profylaktické (500 IU) denně po dobu 2 let (kromě
letních měsících) a ve třetím roce života v zimě.
V posledních letech se vodní forma vitaminu D3 - aquadetrim (Terpol, Polsko) široce používá k prevenci a léčbě křivice..
Spolu s
doplňky vápníku jsou předepsány s vitamínem D pro křivici, zejména pro děti,
krmeno z láhve, narozeno předčasně,
lehký, se známkami nezralosti.
Zůstává tradiční
pomocí skořápkového prášku (kalcinu) spolu s citronem
šťáva nebo roztok citrátové směsi, které zlepšují absorpci solí
střevní vápník.
Potřeba vápníku pro zdravé dítě během prvních 6–12 měsíců je 500–600 mg.
Vápníkové přípravky se předepisují orálně v první a druhé polovině života po dobu 3 týdnů v dávkách souvisejících s věkem.
Regenerační
terapie zahrnuje předepsané masáže a fyzioterapeutická cvičení
2 týdny po zahájení farmakoterapie, balneoterapie
(jehličnaté, solné koupele pro léčbu 10 - 15 koupelí). Balneoterapie
koná se 2-3krát ročně.
pro preventivní očkování. 3-4 týdny od začátku
terapie, očkování je možné.
