Jak pochopit mezi moderními vakcínami proti obrně? Jakou vakcínu bych měl pro své dítě zvolit? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Vakcína proti obrně
Vzhledem k tomu, že poliomyelitida je virová infekce a neexistuje žádná specifická léčba, která by přesně ovlivňovala tyto viry, je jediným účinným prostředkem prevence nemoci očkování.
K očkování proti poliomyelitidě se používají dva léky: orální (z latinských úst, s odkazem na ústa) živá vakcína proti obrně (OPV), obsahující oslabené modifikované živé viry obrny, jejichž roztok kape do úst, a inaktivovaná vakcína proti poliomyelitidě (IPV), obsahující zabitý virus divoké obrny, který je injikován.
Obě vakcíny obsahují 3 typy viru obrny. To znamená, že chrání před všemi existujícími «variace» tato infekce. Je pravda, že inaktivovaná vakcína proti obrně dokud nebudou vyrobeny v naší zemi. Existuje však cizí vakcína imovac obrna, kterou lze použít k očkování. Kromě toho jsou obsaženy ve vakcíně proti tetanu (kombinovaná vakcína pro prevenci záškrtu, tetanu, černého kašle, obrny). Oba tyto léky jsou komerčně užívány na žádost rodičů..
Vakcíny proti obrně lze podávat současně s imunoglobulinem a jakoukoli jinou vakcínou než BCG.
Vakcína proti dětské obrně
Růžová tekutá látka, hořce slané chuti.
Způsob zavedení: instilace do úst, pro kojence - na lymfoidní tkáni hltanu, pro starší děti - na povrch palatinových mandlí, kde se začíná vytvářet imunita. Na těchto místech nejsou žádné chuťové pohárky a dítě nepocítí nepříjemnou chuť vakcíny. Jinak dojde k hojnému slinění, dítě polkne drogu, vstoupí do žaludku se slinami a zhroutí se tam. Vakcína bude neúčinná. Vakcína proti dětské obrně vštípeno jednorázovým plastovým kapátkem nebo jednorázovou injekční stříkačkou (bez jehly).
Dávka závisí na koncentraci léčiva: 4 kapky nebo 2 kapky. Pokud dítě po podání vakcíny plivne, postup se opakuje. Po opakované regurgitaci se vakcína již nepodává a další dávka se podává po měsíci a půl. Po hodině po zavedení nemůžete dítě krmit a zalévat.
Imunizační schéma: první tři očkování podle očkovacího kalendáře se provádějí ve 3, 4, 5 a 6 měsících, následovaná revakcinací jednou za 18, 20 měsíců. a ve věku 14 let. Předpokládá se, že pouze 5 injekcí živé vakcíny proti obrně zcela zaručuje nepřítomnost paralytické obrny, když narazí na infekci. Pokud během imunizace dojde k porušení očkovacího schématu a intervaly mezi injekcemi vakcín se ukázaly být delší, nemusíte dítě znovu očkovat, stačí pokračovat v zavádění všech chybějících očkování.
Reakce těla. Po zavedení očkování proti poliomyelitidě vakcínové reakce (místní nebo obecné) zpravidla chybí. Ve extrémně vzácných případech se může 5-14 dní po očkování objevit teplota subfebrilu (až 37,5 ° C). U malých dětí je občas pozorována frekvence stolice, která přetrvává 1–2 dny po očkování a vymizí bez léčby. Tyto reakce nejsou komplikacemi. Pokud jsou poruchy stolice výrazné (ve stolici jsou hleny, zeleň, krevní pruhy atd.) A přetrvávají po dlouhou dobu, může to být projev střevní infekce, která se náhodně časově shodovala s očkováním.
Jak «pracovní» štěp. Orální vakcína proti poliomyelitidě orálně přetrvává po dlouhou dobu (až 1 měsíc) ve střevě a jako všechny živé vakcíny vytváří imunitu v těle očkované osoby téměř totožnou s imunitou, ke které dochází po samotné infekci. Současně se v krvi a na střevní sliznici syntetizují protilátky (ochranné proteiny) (tzv. Sekreční imunita), které neumožňují «divoký» virus vstoupit do těla. Kromě toho se vytvářejí specifické ochranné buňky, které jsou schopné rozpoznat viry obrny v těle a zničit je. Důležitá je také další vlastnost: zatímco vakcínový virus žije ve střevě, nedovolí mu to «divoký» virus obrny. Proto v oblastech, kde je dětská obrna, jsou novorozené děti očkovány živou vakcínou přímo v nemocnici, aby chránily dítě před infekcí v prvním měsíci života. Takové očkování nevytváří dlouhodobou imunitu, proto se tomu říká «nula». A první očkovací dávka se podává dítěti po 2 měsících a pokračuje v očkování podle úplného schématu..
Živá vakcína proti obrně má další neočekávanou vlastnost – stimuluje syntézu interferonu (antivirové látky) v těle. Nepřímo proto může takové očkování chránit před chřipkou a jinými virovými respiračními infekcemi..
Inaktivovaná vakcína proti obrně
Vyrábí se v kapalné formě, balené v dávkách injekčních stříkaček po 0,5 ml.
Způsob zavedení: injekce. Děti do 18 měsíců - subkutánně v subskapulární oblasti (možná v rameni) nebo intramuskulárně v stehně, u starších dětí - v rameni. Nejsou nutná žádná omezení času na jídlo a pití.
Imunizační schéma. Primárním kurzem očkování jsou 2 nebo 3 injekce vakcíny s intervalem 1,5–2 měsíce. Imunita je vytvářena po 2 injekcích, ale v některých případech je lepší aplikovat vakcínu třikrát. To je zvláště důležité u dětí se sníženou imunitou, které vyžadují velké dávky nebo vysokou frekvenci podávání léku, aby se vytvořila stabilní imunitní odpověď. Týká se to dětí s chronickými chorobami, stavy imunodeficience a také těch, které podstoupily operaci k odstranění sleziny.
Jeden rok po třetí injekci se provede první revakcinace. Druhá je poskytována po 5 letech, nejsou nutná žádná další očkování.
Reakce těla. Po podání může mít 5-7% očkovaných lokální očkovací reakce (což není komplikací očkování) ve formě otoku a zarudnutí, jejichž průměr nepřesahuje 8 cm. V 1-4% případů dochází k obecným očkovacím reakcím ve formě krátkodobého nízkého zvýšení teploty, úzkosti dítěte první nebo druhý den po očkování.
Jak «pracovní» štěp. Při podání inaktivované vakcíny proti poliomyelitidě se v krvi očkované osoby tvoří protilátky. Prakticky se však netvoří na střevní sliznici. Syntetizovány nejsou ani ochranné buňky schopné rozpoznávat a ničit viry obrny v těle spolu s patogenem, jako je tomu v případě očkování. To je významná nevýhoda očkování..
Při použití inaktivované vakcíny však nikdy neexistuje poliomyelitida spojená s vakcínou a lze ji bezpečně podávat dětem s imunodeficiencí..
Komplikace. Ve velmi vzácných případech může být alergická vyrážka vedlejším účinkem IPV..
Pro neočkované je důležité to vědět!
Lidé, kteří nemají vakcínu proti obrně (bez ohledu na věk), kteří jsou také imunokompromitovaní, se mohou nakazit od očkovaného dítěte a onemocnět poliomyelitidou spojenou s vakcínou (VAP).
Jsou popsány případy, kdy se rodiče s AIDS ve stádiu imunodeficience, stejně jako příbuzní s primární imunodeficiencí nebo ti, kteří dostávají léky potlačující imunitní systém (při léčbě rakoviny), nakazili očkovanými dětmi. Aby se takovým situacím zabránilo, doporučuje se očkovat dítě inaktivovanou vakcínou proti dětské obrně a po umytí dítěte si umýt ruce a očkované očistit na rty..
Očkování proti poliomyelitidě, stejně jako každá jiná vakcína, pokud bude provedeno včas a podle pravidel, pomůže křehkému dítěti odolat vážné a nebezpečné nemoci. To znamená, že to dítě posílí, posílí jeho tělo a zachrání rodiče před mnoha problémy a zkouškami, kterými rodina vážně nemocného dítěte obvykle musí projít..
