Trichinóza

Způsoby infekce trichinózou. Formy existence a příznaky nemoci. Diagnostika a léčba trichinelózy.

Obsah

 
Tato nemoc
lze nalézt ve všech zemích, zejména tam, kde obyvatelstvo využívá
vepřové maso, jezevec a medvědí maso. Trichinella je přizpůsobena velmi
široká škála hostitelů: parazitují na 70 druzích savců. Více
Vědci navíc zaregistrovali nový druh Trichinella bez tobolek a
také zahrnutí parazita do životního cyklu různých druhů ptáků. V Rusku
existuje trend směrem k častější infekci prasat. Můj
životaschopnost za příznivých podmínek pro ně trichina může
ušetřit až 20 a více let.

Zdroje infekce

Trichinóza
jsou označovány jako přírodní ložisková onemocnění, protože jsou hlavními nositeli
a zdroji jsou divoká zvířata (medvěd, jezevec, divočák). Stejný
hmyz hraje významnou roli při šíření nemoci, která
vstoupit do těla zvířat spolu s rostlinnými potravinami. Prasata
nakazit se trichenilózou konzumací surového odpadu a zbytků jídla a -
také od krys.

Cesty infekce trichinózou

Infekce
člověk nastává při jídle syrovém nebo minulém
nedostatečné tepelné ošetření masa divokých zvířat a prasat, které
obsahuje larvy tohoto helmintu (grilování, uzeniny, klobásy,
nevařená uzená a vařená klobása). Čistý živočišný tuk neobsahuje
Larvy Trichinella, zatímco uzené a solené sádlo s masem
pruhované použití je extrémně nebezpečné. Od jedné osoby k druhé
trichinóza se nepřenáší.

Formy existence

Vývoj trichinel u lidí i zvířat je stejný a zahrnuje střevní, migrační a svalovou fázi:

• Svalová fáze. Usazování larev nastává pruhovaně
  svaly. První, stále málo, larvy se tam již objevují
  6-7 dní. Jsou rozloženy nerovnoměrně, preferují mimické,
  dýchací, žvýkací svaly, bránice, flexory končetin.
  Po usazení ve svalech se larvy zvětšily přibližně 10krát,
  kroucení do spirály a o 17-18 dnů se stanou schopné infikovat
  další majitel. Do 3-4 týdnů se kolem larev vytvoří tobolky.,
  jehož stěna je po roce pokryta vápnem. V této formě, larva
  zůstává životaschopný až 25 let. Ty larvy, které se nedostaly
  svaly rychle umírají. V lidském těle už hlísty nejsou
  rozvíjet. Aby mohli pokračovat ve svém životním cyklu, musí se do něj dostat
  střeva potkanů ​​nebo prasat. V organismech těchto zvířat se vyskytuje
  hlavní období existence Trichinella.

Příznaky průběhu onemocnění

Vážnost
Trichinóza závisí na počtu zachycených larev
organismus. Smrtelná dávka pro člověka – 5 larev na 1 kg hmoty
nemocný. Příznaky onemocnění závisí na stádiu vývoje Trichinella
v lidském těle.

Existují 3 fáze vývoje trichinilózy:

• Fáze 3 (zapouzdření): nastává během období zotavení,
  obvykle jeden týden po druhé fázi. Ale ve svalech lidské kapsle
  zanechat velkou erozi. Larvy Trichinella s průtokem krve se rozšířily
  celé tělo a jistě se zastavte v kosterních svalech
  svalové skupiny. Nejčastěji larvy infikují bránici a žvýkají,
  interkostální a deltové svaly, zřídka – oční svaly.

Důsledky parazitismu

Trichinóza
způsobuje komplikace dýchacích cest, centrálního nervu a
kardiovaskulární systém. S velmi těžkým průběhem se vyvíjejí
imunopatologické reakce vedoucí k difúzní fokální
myokarditida, pneumonie, meningoencefalitida. Ve vzácných případech to
nemoc je smrtelná.

Diagnostické metody

Li
existuje podezření na trichinózu, je důležité si uvědomit, že nemocná osoba
nedávno konzumované (vepřové maso nebo výrobky z něj, ne)
prošel dostatečným tepelným zpracováním), a pokud je to možné,
prozkoumejte maso, které pacient jedl. Je nutné rozlišovat
trichinóza z tyfu a paratyfidů, akutní infekce dýchacích cest, spalničky, zarděnky,
akutní stadium jiné helmintiázy.

Laboratorní testy hrají v diagnostice důležitou roli. Na
stadia invaze ve výkalech, dospělé trichinelly a jejich
larvy. Svalová biopsie je považována za spolehlivou metodu a
imunologické reakce, zejména kožní alergický test. Velký
metody identifikace pomocí enzymového imunosorbentu (ELISA) jsou důležité k identifikaci
Protilátky specifické pro Trichinella produkované imunitním systémem
infikovaný. Imunoglobuliny třídy M se objeví za 14-15 dní
po infekci dosáhne jejich koncentrace maxima za 4-12 týdnů.
Osoby s podezřením na trichinelózu se slabě pozitivními nebo
negativní výsledek, doporučuje se opakovat studii ELISA po
10-14 dní. Lidé, kteří měli trichinózu, mají specifické protilátky
může trvat až 2 roky nebo více.

Léčba trichinózy

Charakteristický
léčba se provádí mintezolem (thiabendazol). Vermoxom
(mebendazol), albendazol, které jsou škodlivé
na střevní trichinely a vyvíjející se larvy vycházející z tobolek,
embrya v děloze oplodněných žen, proto největší účinek
pozorováno v prvních dvou týdnech po infekci. Současně jmenovat
antihistaminika. Kortikosteroidy jsou indikovány k vývoji
myokarditida, pneumonitida (velké dávky, ale krátkodobé). Ale se světlem
průběhu onemocnění nejsou předepsány, protože přispívají ke zvýšení
reprodukční aktivitu ženských parazitů a zpomalit proces
zapouzdření. Někdy s intenzivní invazí a nedostatečnou léčbou
anthelmintika 1–2 týdny po ukončení ak
projevy, existují relapsy spojené s obnovou
reprodukční aktivita žen zůstávajících ve střevě. V
prokazující skutečnost opakované infekce, jsou léčeni vermoxem.
Pacienti jsou propuštěni po obnovení motorických schopností,
normalizace EKG a funkcí vnitřních orgánů pod dohledem
specialista na infekční choroby s doporučením omezit fyzickou aktivitu (po
těžká trichinóza), protože bolesti svalů mohou přetrvávat
do 2-6 měsíců.

Prevence trichinelózy

Pro
prevence infekce trichinelózou by měla být řádně připravena
vepřové maso, maso divokých prasat, jezevců, nutrie, medvědů atd
všežravci a masožravci. Skladujte syrové vepřové maso a výrobky z
mělo by to být zmrazeno. Aby trichinella zemřela, teplota
uvnitř masa během vaření musí být minimálně 65 ° C, jeho barva
by se měla změnit z růžové na šedou. Boj proti trichinóze
je zničit krysy žijící v chlívě, zkontrolujte
maso přichází na prodej. Neměli byste kupovat masné výrobky bez
razítka na jatečně upravených tělech a šunkách.

Larvy
trichinella snadno snáší prodloužené chlazení, ohřívání, solení a
kouření masa. Mohou být zabiti vařením po dobu nejméně dvou sekund.
půl hodiny s tloušťkou kusů nejvýše 8 cm. Vařte ražniči
je nutné s použitím octa, který zabíjí larvy Trichinella.
Trichinella v mase je velmi odolná vůči vnějším vlivům, více než
hovězí nebo prasečí cysticercus. Při normální teplotě mraženého masa
(-10 ° C) larvy «Trichinella spiralis» přežít dlouho, při -12 ° C až 57 ° C
dny, při -18 ° C až 21 hodin. Larvy «Trichinella nativa» odolat
zmrazení na -23 ° C po dobu 3 dnů a při -16 ° C zůstávají
invazivnost do 20 měsíců. Při teplotách nad +50 ° C larvy
přežít několik minut, ale je třeba si uvědomit, že když
při vaření masových pokrmů je této teploty dosaženo v hloubce kusu
ne vždy. Když jsou solené, mohou být larvy uloženy v hlubinách kusu
do 1 roku.

Kurzy
léčba parazitóz léky má závažné vedlejší účinky
účinky: syndrom intoxikace, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha,
alergické reakce, poruchy krve, neurologické
poruchy.