Jejichž problémy vyřeší automatizaci nemocnic

Obsah


V posledních několika letech se šíření
informační technologie ve zdravotnických zařízeních. Na jedné straně,
to bylo způsobeno zvýšením rozpočtového financování
zdravotní péče. V každém případě před začátkem krize v roce 2008 růst
náklady na výpočetní techniku ​​a nákup programů byly docela znatelné.

Na druhou stranu domácí zdravotní péče začala «nízký
Start». Podle recenzí odborného tisku dokonce v roce 2007
úroveň penetrace složitých lékařských systémů do ruštiny
zdravotnické instituce činily jen několik procent
z jejich celkového počtu.

Nyní, během krize, otázka účelnosti a možného účinku
používání IT se stává obzvláště důležitým. Co dává
automatizace zdravotnického zařízení? Komu to prospívá? Ne
jsou tam «vedlejší efekty», schopen vyvrátit plusy
automatizace? Protože koneckonců zdravotní péče existuje
pro pacienty je logické začít s odpovědí na tyto otázky.
 
 

Automatizace nemocnic z pohledu pacienta

Čí problémy vyřeší automatizace nemocnic?Ze všech jednotlivců a skupin zapojených do automatizace jsou nejvíce nesporným příjemcem tohoto procesu pacienti. Za prvé, pacienti dostávají své lékařské záznamy v dobře čitelném formátu. Na rozdíl od «papírová éra» výtažky, recepty nebo výsledky testů - všechny tyto dokumenty jsou k dispozici v zásadně vyšší kvalitě. Automatizované systémy zásadně řeší problém lékařského rukopisu. Kromě toho vstup z počítače, zejména pokud jsou v systému zabudovány rady a vodítka, významně snižuje počet chyb. Doktorovi stačí vytisknout dokument, podpis a osobní pečeť.

V důsledku zavedení zdravotnického systému se může úroveň informací a referenčních služeb pro pacienty výrazně zlepšit. Rostoucí popularita řešení, jako je integrace softwaru s informačními kiosky a televizními panely, vám umožňuje rychle aktualizovat a sdělit občanům otevřená data a informační zprávy, které je zajímají. Informace přístupné k prohlížení lze poskytnout pro obecný přístup v prostorách zdravotnických zařízení, řídících organizací a sociálních služeb. Harmonogram jmenování lékařů, pracovní doba diagnostických místností a tematické referenční údaje na konkrétní žádost se zavedením informačního systému se pacienti mohou naučit bez dalších volání na recepční nebo navíc na zdravotnický personál. A integrace lékařského informačního systému s call centrem může výrazně zrychlit a zlepšit úroveň péče o pacienta..

Moderní integrovaný lékařský informační systém výrazně zjednodušuje výpočty pro poskytování placené lékařské služby. Je vhodné, aby si pacienti mohli vybrat mezi různými způsoby platby za komerční služby. A dobře vyvinuté lékařské informační systémy podporují jak hotovostní platby prostřednictvím pokladny a plastových karet, tak bezhotovostní platby a platby prostřednictvím pojistných programů..

Další důležitou výhodou pro pacienty při implementaci lékařského informačního systému je rychlost zpracování informací. Různé služby v rámci zdravotnických zařízení a dokonce i různá zdravotnická zařízení využívající automatizační nástroje si mohou vyměňovat údaje o pacientech mnohem rychleji než dříve. Často se stává, že laboratoř je umístěna odděleně od kliniky nebo zpracovává objednávky z několika klinik. V takových případech se výhoda používání informačních technologií stává obzvláště významnou pro rychlý přenos elektronického doporučení pro výzkum a pro získání údajů o výsledcích ošetřujícím specialistou..

To vše nám umožňuje říci, že se zavedením lékařských informačních systémů dostávají pacienti ve většině případů vyšší úroveň lékařské péče..
 
 

Automatizace nemocnic z hlediska zájmů lékařů


Pro lékaře mohou počítače spojené do jednoho lékařského informačního systému sloužit jako služba v několika oblastech práce: jako lékařský asistent při řešení různých druhů klinických problémů, při vypracovávání dokumentů a při plánování léčby a diagnostických opatření. Zároveň pro lékaře, stejně jako pro hlavní postavu, automatizace přináší nejen nové příležitosti a vymoženosti, ale také určité obtíže..

Přesto stojí za to začít s pozitivy. Postup přijímání pacientů prochází řadou pozitivních změn. Lékař už nemusí tolik psát ručně. Dostává elektronické prostředky pro registraci výsledků zkoušek a vytváření doporučení. Záleží na «pokrok» lékařský informační systém, tyto nástroje se mohou více či méně pohodlně učit a používat.

Kromě toho propojení jednotlivých lékařských pracovních stanic (automatizovaných pracovních stanic) do jediné sítě zdravotnického zařízení výrazně zjednodušuje výměnu informací a zjednodušuje některé organizační činnosti. Lékař může přímo na recepci, pokud existuje taková potřeba, obejít registraci, zaregistrovat pacienta u jiného lékaře, předepsat diagnostické, terapeutické nebo profylaktické postupy prostřednictvím systému. Existují známá řešení, když může být sjednána schůzka, například pojišťovací organizací, která má smluvní vztah se sítí komerčních klinik..

Pokud jde o řešení klinických problémů, použití informačních technologií může zlepšit výsledky výzkumu, například navrhnout možné možnosti v diagnostickém procesu kvůli rychlému přístupu k léčebným standardům. Lékař získá přístup k vysoce kvalitním provozním informacím pro správnou diagnózu a stanovení taktiky léčby, v důsledku čehož bude počet lékařských chyb při předepisování různých léků pacientům (vzájemná interakce, způsobování vedlejších účinků, kontraindikace atd.) .) je výrazně snížena. Je samozřejmé, že v rámci lékařského systému má lékař přístup ke standardním příručkám o léčivých přípravcích, nemocech a dalších funkcích podpory rozhodování..

Hovoříme-li o negativních aspektech automatizace, s nimiž se musí lékaři a sestry setkat, projevují se hlavně ve fázi implementace informačního systému. Bylo zjištěno, že jakákoli, dokonce i ta nejvyšší technologie, může zpočátku zpomalit práci, protože vyžaduje odpovídající dovednosti a znalosti. A čím složitější je technologické řešení, čím více specialit a služeb je do něj zahrnuto za jednotku času, tím vyšší je riziko nedorozumění, chyb a nespokojenosti s prvními výsledky..

Částečně v důsledku popsaných obtíží, částečně ovlivněných zvěsti, které doprovázejí jakoukoli reorganizaci, mohou být lidé zpočátku vůči nové technologii negativní. Někteří mají strach ze ztráty zaměstnání, jiní kvůli nízké počítačové gramotnosti (týká se to především těch lékařských a preventivních institucí, kde vůbec nebyly počítače). Praxe však ukazuje, že po třech až šesti měsících si zdravotnický personál zvykne na nový způsob, jak dělat věci. Rychlost zadávání dat do systému se zvyšuje a nyní překračuje rychlost ručního psaní. Zaměstnanci si již často neumí představit návrat k papírové lékařské dokumentaci. Pro nejaktivnější odborníky a manažery by taková regrese byla mnohem větším šokem než přechod od «papír» kancelářská práce pro práci v informačním systému.
 
 

Jak lékařský informační systém nemocnic zohledňuje zájmy správy


Manažeři ve zdravotnictví musí mít z automatizace ty skutečné výhody, protože jsou to oni, kdo rozhoduje o přidělení financování. Proto je v mnoha případech pozitivní dopad IT na správu rychlejší a hmatatelnější než pro lékaře. Prostřednictvím informačního systému získávají kontrolu nad svými financemi téměř v reálném čase..

Rozhodování v managementu vyžaduje mnohem méně času, protože informace potřebné k tomu má manažer k dispozici ne čas od času, ale neustále. V rámci informatizace je snazší kontrolovat soulad kvality léčby se zavedenými standardy. Na základě podrobných manažerských účetních údajů a interních statistik mohou aplikovat motivační platební schémata pro lékaře v závislosti na osobních ukazatelích každého specialisty..

Moderní systémy pomáhají sledovat náklady na lékařské služby analýzou takových klíčových parametrů, jako je doba specialistů, užívání léků a materiálů, načítání diagnostických a laboratorních zařízení. Například automatizace skladu léků a spotřebního materiálu vám umožňuje optimalizovat jejich použití, zlepšit organizaci skladování a zvýšit návratnost na jednotku plochy v prostorách obsazených skladem..

Na základě těchto údajů může správa zdravotnických a preventivních institucí vytvořit normativní složení služby a provést srovnávací analýzu normativních a skutečných ukazatelů. Stejné nástroje lze použít k vývoji zdravotně-ekonomických standardů napříč sítí institucí a dokonce i celého zdravotnického průmyslu..

V případech, kdy má vedení kliniky schopnost a touhu porovnat kvantitativní ukazatele práce zdravotnických zařízení před a po implementaci, dochází k pozitivním změnám, jako je zvýšení propustnosti místností, optimalizace pracovní zátěže zdravotnického personálu (zejména pomocí elektronického rozvrhu s načítáním optimalizačních funkcí), zkrácení času na přípravu zpráv a další vylepšení. Určitých výhod je dosaženo také z hlediska využívání zdrojů. Stejné množství práce vykonává menší počet pracovníků, dochází k úspoře léků a spotřebního materiálu (například rentgenových filmů), snížení počtu zakoupených formulářů atd. a tak dále.

Jednou z hlavních výhod automatizace je úspora času a úsilí při rutinních operacích a co je nejdůležitější, snížení počtu personálních chyb. Například chyby, které vznikají, když sestry přepisují lékařské schůzky v příslušných časopisech, jsou zcela odstraněny, protože ty jsou generovány automaticky.

Pokud je pro pacienta rozmanitost forem platby otázkou dalšího pohodlí, pro management lékařských a preventivních institucí je to již vážný faktor v boji o trh komerčních služeb. Může být obzvláště důležité budovat interakci s pojišťovnami. V souvislosti s plánovaným přechodem na pojistný model financování zdravotní péče je stále naléhavější úkol vzájemných dohod s pojišťovnami, a to v rámci povinného i dobrovolného zdravotního pojištění. V takových případech poskytuje informační systém velmi silný ekonomický efekt..

Bezpečnost a zabezpečení údajů o pacientech nemusí být posledním problémem pro správu lékařských a profylaktických institucí. S vytvářením jednotných databází, zejména databází založených na průmyslových platformách, můžeme hovořit o znatelném snížení rizika ztráty údajů o pacientech. Na rozdíl od tradičního papírového záznamu nelze elektronický zdravotní záznam odnést nebo ztratit a je mnohem obtížnější jej zničit. A státní standardy v oblasti informatizace, jejichž dodržování se postupně stává normou pro vývojáře průmyslových zdravotnických systémů, mohou významně zvýšit bezpečnost osobních údajů..

Dnes je stále obtížné posoudit všechny příležitosti, které se otevírají klinické praxi se zavedením informačních systémů. Stejně jako v jiných průmyslových odvětvích by efekt měl fungovat i zde «kritické množství», když zvýšení počtu uživatelů informačních systémů a automatizovaných lékařských a preventivních institucí povede ke zvýšení jejich počtu navrhovaných řešení, k rychlému rozvoji jejich funkčních schopností, z nichž si mnoho nebylo možné před několika lety představit.