Jak mluvit s dítětem o jeho nemoci? Jaké otázky může dítě položit? Jak podporovat dítě během nemoci? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
váš život: jak vysvětlit nemocnému dítěti, co se s ním děje?
Studie ukázaly, že většina dětí jsou všichni
jsou si stejně vědomi toho, že jsou vážně nemocní navzdory pokusům svých rodičů a
zdravotníci na jejich ochranu. Cítí se občas špatně, jeho
jsou vyšetřeni lékaři, musíte projít velmi nepříjemnými a děsivými
vyšetření a postupy. Úzkost rodiny a přátel také není
zůstaňte bez povšimnutí. A pokud mu o té nemoci nikdo neřekne, dítě
může hledat vysvětlení toho, co se děje v jeho představivosti, v jeho
obavy. Může se rozhodnout, že jeho nemoc je pro někoho trestem
své činy, starosti a obviňuje se. Proto nyní lékaři
souhlasí s tím, že pravda o nemoci ochrání dítě před pocity viny a
pomůže mu v léčbě.
Mluvit s dítětem o nemoci
Ale vyvstávají takové otázky: «Kdo by měl dítěti říci pravdu o nemoci?» «Kdy to udělat?» «Co přesně je třeba říci?»
Kdo by měl mluvit s dítětem? Odpověď na tuto otázku se bude v různých rodinách lišit..
Záleží na vašem vztahu k vašemu dítěti. Je velmi těžké říci
že má rakovinu. Možná se rozhodnete
řekněte dítěti všechno sami nebo požádejte lékaře, aby to dítěti vysvětlil
choroba. Ať tak či onak, vy nebo někdo blízký dítěti byste měli
být tam na podporu, rozveselit ho, vyjádřit jeho lásku.
Pokud se rozhodnete s dítětem mluvit sami, diskutujte
předem vše s někým, kdo vám pomůže rozhodnout, co a jak
lépe řečeno. Váš lékař vám může dobře poradit.
dítě, zdravotní sestra nebo psycholog. Je to užitečné předem
diskuse o těchto otázkách s rodiči jiných nemocných dětí může pomoci a
členové rodičovských sdružení, jako je dětská sekce v Moskvě
společnost pro péči o pacienty s rakovinou. Mysli si co chceš
řekni zkoušku před zrcadlem.
Kdy mluvit? Protože to víš lépe než kdokoli jiný
vlastnosti vašeho dítěte, jeho nálada, jste nejlepší
může rozhodnout, kdy je nejlepší čas informovat své dítě o nemoci.
Možná, že mu všechno řeknete najednou, nestojí za to. Dobře, pokud můžete
vyberte místo, kde můžete vytvořit klid, podporu
životní prostředí. Možná to bude les nebo místo, kde jsou milovaní
zábava.
Pravděpodobně je nejlepší neodkládat konverzaci o několik dní a
týdny po stanovení diagnózy. Čím delší ticho, tím delší
je pravděpodobnější, že si dítě vytvoří strach, ze kterého
je těžké se ho zbavit.
Než začnete mluvit, je důležité pochopit, jaký typ
má rakovinu a jaký druh léčby je plánován. Pouze
potom můžete dítěti pomoci tím, že budete předjímat jeho otázky a budete mu dávat
přesné informace.
Co na to říct? Množství informací a způsob, jakým budete mluvit
dítě o nemoci, záleží na jeho věku a intelektuálech
rozvoj. Ale jemný, otevřený a upřímný rozhovor je vždy lepší. My
nabízíme vám velmi obecnou představu o vztahu mezi věkem a úrovní
porozumění, ale musíte se soustředit na své konkrétní dítě. Jeho
porozumění se může lišit od toho, co jsme navrhli my. Proto vy
je třeba věnovat velkou pozornost tomu, co si dítě samo myslí a
chápe svou nemoc, jaké otázky ho zajímají.
Děti mladší dvou let nejsou schopny porozumět,
co je rakovina. Jsou přímo důležité
události, jako je odloučení od rodičů. Děti, které
jeden rok starý, už věnují pozornost tomu, co se děje kolem nich,
a pokusit se to ovlivnit. Obávají se vyšetření a
procedury, pláč a pokus o útěk.
Dítě starší 18 měsíců je již připraveno
pochopit, co se kolem něj děje. Prosím, neříkej mu, že ty
nejdete do nemocnice, když tam jdete, nebo že postup nebude
bolestivé, pokud tomu tak není. Nejlepší je být k němu upřímný. Sdělit,
například, že když je podána injekce, bolí jen jeden okamžik a to
můžete plakat současně, dejte mu vědět, že o něm víte
zkušenosti a přijímat je. Taková vysvětlení posílí jeho důvěru v
tobě. Pro dítě s rakovinou je důležité některé povolit
kontrolovat, co se děje, pokud tato kontrola nezasahuje do léčby.
Například pokud potřebuje pít léky, pak je dobré, když on sám
zvolí, k čemu to bude pít - jablečný nebo hroznový džus.
Děti ve věku od dvou do sedmi let jsou schopné
lépe porozumět své nemoci. Obvykle chápou, co se s jedním děje
hledisko - vaše vlastní. Představují si, že se svět točí
Kolem nich. Děti v tomto věku mají tendenci třídit události podle
jeden znak a jejich představa o nemoci je spojena s některými
konkrétní událost, například s tím, že musí ležet
postel nebo jsou napojeny kuřecím vývarem. Během tohoto období si děti často myslí,
že nějaký čin byl příčinou jejich nemoci a že jejich uzdravení
přijde sám nebo v důsledku zavedení řady zvláštních pravidel.
Těmi je třeba dítě tohoto věku uklidnit,
že nic, co udělal nebo neudělal, nemohlo být důvodem
nemoci a že ani nemoc, ani léčba nejsou trestem
nějaké chyby. Je také důležité, aby vše upřímně a realisticky vysvětlil.
lékařské postupy a znovu připomenout, že nejsou
trest.
Je velmi důležité poskytnout jednoduchá vysvětlení týkající se
samotná nemoc. Při vysvětlování diagnózy mohou být užitečné příběhy,
které vytvářejí spojení mezi moderním chápáním přírody
onkologická onemocnění a koncepty, které má dítě k dispozici.
Je dobré, pokud jsou tato vysvětlení speciálně přizpůsobena různým
typy dětských rakovin (leukémie, rakovina, sarkom atd.).
Například ve věku od dvou do sedmi let se vytvářejí myšlenky
dobro a zlo a děti mohou nemoc chápat jako boj mezi «dobrý» a «špatný» buňky. Pak při užívání léků «dobrý» buňky
zesílit a zasáhnout «špatný».
Děti od 7 do 12 let jsou schopné se realizovat
vztah mezi několika událostmi, to znamená, že si mohou uvědomit
onemocnění jako kombinace příznaků. Méně často předpokládají, že jejich nemoc
- výsledek nějakého provinění. Už chápou, co je potřeba
brát léky a dělat, co říká lékař.
Takovým dětem lze poskytnout podrobnější vysvětlení.
podstatou onkologických onemocnění, ale přesto je nutné promluvit
přístupný jazyk a používat srovnání. Můžete například říci,
že různé typy buněk v našem těle dělají různé práce. Jako
lidé, tyto buňky musí při výkonu své práce spolupracovat.
Současně lze porovnat nádorové buňky s těmi, které interferují s prací «dobré buňky». Léčba pomáhá vyrovnat se s rušivými, takže «dobré buňky» mohl znovu harmonicky fungovat.
Mnoho dětí starších 12 let je schopno porozumět
soubor vztahů mezi událostmi. Proto v našem
vysvětlení se nemusí spoléhat pouze na jejich osobní zkušenost:
dospívající jsou schopni přemýšlet o situaci na rozdíl od čehokoli, co měli dříve
tuto zkušenost. Děti v této věkové skupině mohou identifikovat onemocnění
nejen specifickými příznaky a omezeními obvyklými
každodenní činnosti, ale mohou také pochopit příčiny těchto příznaků.
Jsou schopni pochopit, že tyto příznaky jsou výsledkem toho
pozměněné buňky narušily normální fungování jejich těla.
Můžeme tedy rakovinu vysvětlit jako
onemocnění, při kterém se stávají určité buňky «jiný». Tyto «ostatní»
buňky rostou rychleji než normální buňky, napadají jiné části těla a
narušit jeho normální fungování. A pak může být úkolem léčby
popsat jako zničení «jiný» buňky, aby tělo mohlo znovu
fungovat normálně.
Komunikace s dítětem
Vaše komunikace s dítětem o něm
rakovina, stejně jako samotná léčba, je proces,
která prochází různými fázemi. Dokud jste spolu
projít všemi těmito fázemi, jeho vědomí se nadále formuje,
jeho intelektuální úroveň roste a je stále složitější
otázky. Pokud jste s ním byli připraveni diskutovat o jeho nemoci už dříve,
teď to výrazně pomůže vašemu dítěti a posílí váš vztah
napříště.
Občas za přítomnosti dítěte můžete
mají velmi silné pocity a snaží se je skrýt. Je jasné že
rodiče nechtějí zatěžovat děti vlastními obavami, hněvem
nebo smutek. Ale děti dokážou pochopit, jak se cítí jejich rodiče..
Ve skutečnosti se děti ve snaze chránit své rodiče před nimi mohou skrývat.
vaše pocity, vaše vlastní zkušenosti. Pokud se vám zdá, že vaše
zkušenosti ovlivňují vztahy, může být užitečné si s nimi promluvit
dítě o tom. Řekni mu, proč jsi smutný, uklidni ho,
říkat nezlob se na něj.
Během léčby je důležité pamatovat na to, že vy
dítě a všichni zaměstnanci nemocnice jsou partnery v boji proti
choroba. Abyste se s tím vyrovnali, musíte neustále spolupracovat..
Pro dítě je obvykle snazší se aktivně účastnit léčby, pokud je
předem bude vědět, jaké postupy k němu přicházejí, pokud vy
samozřejmě se nechte rozhodnout
rozhodnutí neohrožují jeho zdraví. Diskuse o všem, co souvisí s
léčba je velmi důležitá, protože vede k většímu přijetí ze strany dítěte
zacházení, pomáhá mu udržovat pocit sebeovládání a šťouchne ho
spolupracovat s rodiči a lékaři. Je však třeba si to pamatovat
některé děti v každém věku jsou spokojené s plnou odpovědností
předat dospělým a nechtějí vědět nic předem o nadcházejícím
postupy. Tuto pozici dítěte je třeba vzít v úvahu při přípravě na
mluvit s ním.
Zaměstnanci nemocnice mohou pomoci také tím, že
požádat dítě, aby podepsalo zvláštní dohodu obsahující jednoduché
vysvětlující fáze léčby a postupy. Podpisem této smlouvy,
dítě potvrdí, že rozumí svému zacházení, souhlasí se spoluprací
s lékaři a zeptá se na vše, co mu při léčbě není jasné.
Otázky, které mohou nemocné děti položit
Děti jsou přirozeně zvědavé a mohou se ptát
mnoho otázek týkajících se nemocí a léčby. Dítě čeká,
že znáte odpovědi na většinu jeho otázek, protože vám důvěřuje,
jsi pro něj autoritou. Různé děti začnou klást různé otázky
čas. Někteří se ptají hned, jiní se ptají po chvíli. Nabízíme vám
některé otázky se děti obvykle ptají, abyste se jich mohli zeptat
připravit.
«Proč já?» Když dítě přemýšlí o příčinách nemoci, může
předpokládejme, že byla výsledkem některých jeho činů.
Je třeba upřímně říci, že nikdo přesně neví, proč on
onemocněl, že nic, co udělal, nemohlo být příčinou nemoci, a
nikdo ho nemohl nakazit.
«Bude se mi cítit lépe?» Děti obvykle znají někoho z rodiny nebo
přátelé, kteří zemřeli na rakovinu. Proto mnoho dětí
bojí se zeptat, co se s nimi stane. Musí mu to být řečeno
je vážně nemocný a je léčen, aby pomohl vyrovnat se s ním
choroba. Je také důležité, aby dítě slyšelo, že lékaři, zdravotní sestry,
milovaní se pro něj pokusí udělat maximum. Takže ti říkám
dejte svému dítěti odpověď na jeho mluvené i nevyřčené otázky. Tak
způsobem, dáváte větší pocit důvěry, protože ví,
kolik lidí se o něj stará.
«Co se se mnou stane?» Děti s diagnostikovanou rakovinou
nainstalován nedávno, čelí spoustě nových a skličujících věcí.
Během pobytu v nemocnici mohou vidět další nemocné děti,
kteří se cítí špatně, plešatí nebo amputovaní.
Dítě se ale bojí ptát na svůj osud, aby se mohlo rozvíjet
nereálné obavy z toho, co se s ním stane. Přesně
proto je důležité, aby dítě bylo informováno o léčbě, kterou bude mít, o
možné vedlejší účinky a jak s nimi zacházet
může se stát. Je pro něj důležité a užitečné vědět, že existuje mnoho typů
rakovina a co se stane s jedním z nemocných dětí není
určitě se mu stane.
Bylo by hezké říct vašemu dítěti o rozvrhu
o nadcházející léčbě a informovat ho o všech změnách. Li
dítě má kalendář s určenými dny návštěv u lékaře, léčby,
vyšetření, pomáhá mu připravit se na tyto návštěvy.
«Proč bych měl brát léky, když se cítím dobře??» Děti si užívání drog často spojují s chudými
zdravotním stavu a jste překvapeni, když potřebujete brát léky a kdy
dobrý. Při zodpovězení podobné otázky lze například vysvětlit, že v
období, kdy se cítí dobře a nevidí známky
nemoc, jeho «špatný» buňky se mohou skrýt. A je nutné pokračovat
léčbu, dokud se úplně nezbaví «špatný» buňky.
«Co řeknu klukům??» Děti s rakovinou mohou být velmi
rušivé očekávání reakce na jejich nemoc přátel, super
hlava. To je obzvláště znepokojuje, pokud chybí po delší dobu.
škola nebo, pokud se jejich vzhled změnil k horšímu: plešatý,
dramaticky přibrala nebo zhubla.
Je důležité povzbudit vaše dítě, aby zůstalo nablízku.
s přáteli a třídním učitelem, aby byl přímý a
Upřímně jsem s nimi mluvil o své nemoci, o zvláštnostech léčby a
diskutovali s nimi o tom, co se děje v době, kdy nepřišel
škola.
Dítě musí být navíc připraveno na to
ne všichni lidé, včetně dospělých, vědí o rakovině
nemoci stejně jako on sám. Mohou říkat věci tak
je v rozporu s tím, co slyšel od rodičů nebo lékařů. Komunikace s
takoví lidé mohou u dítěte vyvolávat pochybnosti a obavy a také
výsledek a odpor k tomu, co mu říkáte. Pokud budete
povzbuzování vašeho dítěte, aby s vámi diskutovalo o těchto druzích rozhovorů, můžete
napravit všechny mylné představy, které má.
Nyní
čas, kdy se formuje postava vašeho dítěte, a je důležité jej převést
pozornost k následujícímu:
- za prvé, nemoc z něj neudělala jiného člověka, než jaký byl předtím;
- zadruhé některým nevěnujte pozornost
lidé, bez ohledu na to, co říkají, protože o nich vědí málo
rakovinu a nesnaží se dozvědět se více;
- za třetí, ti lidé, kteří jsou skutečně jeho přáteli, zůstanou jeho přáteli i přes jakékoli rozhovory.
«Budu moci dělat, co jsem mohl dříve?» Odpovědi na tuto otázku jsou individuální a závisí na
druh onemocnění a povaha léčby. Ve většině případů vaše
dítě bude potřebovat určitá omezení v různých dobách
léčba. Když vám lékař nebo zdravotní sestra řeknou, co je potřeba
omezení, bylo by dobré sdělit dítěti, proč a jak dlouho budou
nutné. Pokuste se v době léčby nahradit jeden typ
činnosti ostatním, s přihlédnutím k nevyhnutelným omezením. Například,
kvůli nízkému počtu krevních destiček nebude možné jezdit na kole,
pozvěte své přátele, aby společně nakreslili nebo udělali něco jiného v domě.
Podpěra, podpora
Stejně jako vy, i vaše dítě se občas cítí
je nejistý, neklidný, má obavy. Ale dítě tam není
schopen o nich vyprávět. Vyjadřuje je neverbálně. Jak
rodiče, víte, jak se vaše dítě obvykle chová, tak to je
můžete být první, kdo pochopí jeho stav. Dobře promyšlená hra se může stát
způsob, jak pomoci vašemu dítěti vyjádřit jeho obavy a obavy, a
příležitost ho podporovat a povzbuzovat. Skrz kreslení, hraní s
domácí zvířata nebo panenky, zejména hraní se všemi druhy lékařských
s nástroji vám dítě může říct, že nerozumí
co se děje, že potřebuje víc vaší lásky, že vás chce
uklidnil se.
Pro některé děti je velmi obtížné vyjádřit své pocity.,
což může vést k opakujícím se nočním můrám, poruchám příjmu potravy,
problémy s chováním nebo projevující se špatným studijním výkonem v EU
škola. Některé děti se mohou vrátit ke stejnému chování jako
dřívější věk. Mohou například začít vlhnout postel.
nebo sání palce, to vše je důležité projednat s pediatrem,
zdravotní sestra, školní psycholog.
Je důležité si uvědomit, že jako rodič máte,
vyrobeno «šestý smysl» ve vztahu k dítěti. Není nezbytné
dívat se na problémy prostřednictvím jeho chování, ale pamatujte si to
pediatr, zdravotní sestra, školní psycholog a učitel, možná již
čelil podobné situaci a spoléhal na profesionála
znalosti a zkušenosti vám mohou pomoci.
Pamatujte také, že vaše dítě si ponechává vše
emocionální potřeby specifické pro jeho vrstevníky. Tady
několik návrhů, které vám pomohou uklidnit vaše dítě
období, kdy je diagnostikován s rakovinou a léčen
jeho.
- Připomeňte mu, že nemoc není
výsledek některých jeho chyb a že ani nemoc, ani léčba
znamenat trest.
- Při vysvětlování buďte upřímní a realističtí.
nemoc, léčba a související postupy. Nechte dítě, pokud ano
chce to, ví o všech změnách v léčbě.
- Nikdo, včetně vašeho dítěte, neočekává, že budete vědět všechno. Nebojte se říct: «Nevím».
- Nebojte se zeptat svého dítěte,
co si myslí. Nedá mu to nové obavy, ale dá mu to
schopnost vyjádřit ty obavy, které již má.
- Uznejte své pocity
dítě. Potvrďte mu, že je dobré být smutný a plakat, dává to cestu ven.
jeho zkušenosti.
- Nedovolte toleranci. I když v tomto
doba omezení, kterou pro dítě definujete, se může změnit.
I když se zdá přirozené umožnit dětem neposlouchat
některá pravidla, například každodenní rutina, jsou příliš shovívavé
může u dítěte vyvolat úzkost a vést k tomu, že on
si představíte, že si ho prostě nevšimnete, což znamená, že už ne
milovat.
- Nechte své dítě ovlivňovat, co se s ním stane
dochází, protože je to bezpečné pro jeho zdraví a nezasahuje to
léčba. Dejte mu na výběr a naplánujte léčbu
s přihlédnutím ke školním činnostem a jeho dalším koníčkům, které má
schopnost ovlivňovat situaci a růst navzdory nevyhnutelnosti
omezení související s léčbou.
- Povzbuďte své dítě, aby se svlékalo
obávat se sociálně přijatelným způsobem. Kreslení tužkami nebo
barvy, hra s lékařskými nástroji, hra v loutkovém divadle
nebo účastí na hrách na hrdiny má dítě příležitost bezpečně
vyjádřit své pocity sami.
- Povzbuďte své dítě, aby o tom otevřeně mluvilo
pocity. Pro rodinu je diskuze o pocitech dobrou příležitostí ke snížení
úzkost, pomozte všem členům rodiny vyrovnat se s nemocí společně.
- Je důležité si uvědomit, že děti mají také dobré a špatné dny..
- Pamatujte, že poskytovatelé zdravotní péče jsou připraveni vás a vaši rodinu podpořit a odpovědět na vaše otázky..
- Děti, zejména ti do pěti let, jsou velmi
trpět bez rodičů. Před odjezdem je uklidněte
máte je rádi a vraťte se, jakmile to půjde.
- Povzbuďte své dítě, aby se s ním i nadále přátelilo
přátelé, ostatní členové rodiny, udržujte kontakt s třídou
vůdce, i když nechodí do školy. Je dobré, když bude
dělat domácí úkoly a co nejdříve se vrátit do školy. Je to pro
dítě bude znamenat, že navzdory nemoci je stále stejné
normální člověk s přáteli, různými zájmy a
odpovědnosti.
- Navzdory všemu, co se vám stane
dítě, je stále stejný úžasný člověk jako předtím
choroba. Snažte se mít každý den čas na lajkování
dříve, aby všichni v rodině cítili, že jsou milovaní, a dávali
příležitost pro každého, aby také vyjádřil svou lásku. Nebojte se mluvit
přímo o tvé lásce. V obtížných dobách je důležité slyšet o lásce k
sami sebe, a ne jen o ní hádat.
Nezapomeňte také na sebe. Zasloužíš si to taky
podpora a relaxace. Kromě toho a z vašeho stavu a vztahu
částečně závisí na reakci vašeho dítěte.