Syfilis je pohlavně přenosná nemoc s poměrně dlouhou historií. Syfilis je nakažlivý a nebezpečný. Kdysi to bylo považováno za nevyléčitelné smrtelné onemocnění, ale dnes je tato nemoc úspěšně léčena..
Obsah
Syfilis – chronický infekční onemocnění, které se převážně přenáší sexuálně. Syfilis je poměrně časté onemocnění; v posledních letech došlo dokonce k mírnému zvýšení výskytu. Ženy i muži jsou nemocní stejně. Syfilis je rozšířený mezi sexuálně promiskuitními osobami.
Onemocnění je způsobeno bledým treponémem. Treponema pallidum je schopen udržovat životaschopnost a virulenci mimo lidské tělo, dokud různé biologické substráty nevyschnou. K infekci dochází primárně sexuálním kontaktem. Obvykle zdroj infekce – toto je člověk se syfilisem. Způsob přenosu patogenu v domácnosti však není vyloučen. Infekce syfilisem je možná také přímým kontaktem zdravého člověka s poškozenou kůží a sliznicemi s nemocným syfilisem. Kromě toho je možné infikovat polibky, kousnutí, kojení, krevní transfuzi pacienta se syfilisem a in utero. Původce syfilisu vstupuje do těla poškozenou kůží nebo sliznicemi a tato poškození mohou být extrémně malá. Infekce se nemusí objevit, pokud se do těla dostane příliš malá část bledého treponému. Pravděpodobnost vzniku syfilisu během sexuálního kontaktu s pacientem tedy nemusí vždy nastat..
Příznaky syfilisu
Syfilis je onemocnění, které postihuje celé lidské tělo. Onemocnění u neléčených pacientů trvá mnoho let. Je charakterizován vlnovitým průběhem se změnou období exacerbace..
Inkubační doba pro syfilis je 10 až 90 dnů - průměrně 3 týdny (21 dní). Po tomto období se první známka syfilisu objeví v místě zavedení bledého treponému v těle, který se nazývá primární syfiloma nebo tvrdý chancre. Takhle to začíná primární syfilis, trvající 5-6 týdnů. Tvrdý zákrok na genitáliích může navenek připomínat projevy takových zánětlivých onemocnění, jako je například vulvitida a eroze děložního čípku..
Jak vypadá lokální projev primárního syfilisu u ženy – chancre - a kde se to objeví? Umístění vzhledu tvrdého kanálu závisí na preferencích v sexu. Nejčastěji to mohou být oblasti stydkých pysků a malých stydkých pysků, vchod do pochvy, děložní čípek. Méně často anus, ústa a rty. Zpočátku je dobře definované zaoblené zarudnutí do průměru 1,5 cm. Zčervenání nezpůsobuje žádné starosti ženě. Po 2–3 dnech se změní na bouli s mírným odlupováním na povrchu a zhutněním základny. Po několika dnech se na povrchu této boule vytvoří rána. – eroze nebo bolest s hustou základnou. Povrch eroze nebo vředu je pokryt špinavým povlakem. Erodovaný tvrdý chancre – bezbolestné vzdělání a neobtěžuje ženu. Takový projev syfilisu, jako tvrdý chancre, existuje po dobu 5-6 týdnů a poté se sám uzdraví.
Když se připojí bakteriální infekce, objeví se obraz téměř běžného zánětu genitálií. – vulvitida, kolpitida nebo zánětlivá eroze děložního čípku, která maskuje projevy syfilisu. Objevuje se svědění, pálení, bolest, zvláště horší po močení nebo při pohybu.
Dalším projevem syfilisu v raných stádiích je nárůst regionálních, tj. Lymfatických uzlin umístěných v blízkosti místa výskytu tvrdého chancre. Zvětšení lymfatických uzlin nastává v reakci na šíření bledého treponému v těle ženy.
Během prvních týdnů existence tvrdého chancre je to jediný projev syfilisu. Laboratorní krevní testy dosud patogen nezjistily. Treponema bledá lze detekovat pouze pod mikroskopem ve výboji z tvrdého chancre. Použití samoléčby v této fázi ve formě povrchové úpravy tvrdého kanálu s antimikrobiálními roztoky, moxování «zářivě zelená» nebo jód, komplikuje diagnózu «syfilis». Chancre se tvrdě maskuje jako jiné podmínky a může být zaměněn za opar.
7-14 dní po vytvoření chancre nebo 4-5 týdnů po infekci v důsledku aktivního šíření treponému v lidském těle a vzniku imunitní odpovědi těla může krevní onemocnění odhalit onemocnění.
Na konci prvního období syfilisu se pacient začíná zvyšovat tělesná teplota, objevují se bolesti hlavy, slabost, zvýšená únava – běžné projevy celkové infekce těla.
První období vývoje onemocnění končí výskytem vyrážek na kůži pacienta. Tyto vyrážky mohou být velmi rozmanité a připomínají projevy různých nemocí. Od tohoto okamžiku začíná druhé období syfilisu. – sekundární syfilis.
U sekundárního syfilisu se infekce šíří v těle lymfatickými a krevními cévami, proto je sekundární syfilis charakterizován různými projevy ve formě lézí kůže a sliznic, nárůstem všech skupin lymfatických uzlin (generalizovaná lymfadenopatie) a poškození vnitřních orgánů.
Lidské tělo usilovně bojuje proti infekci a výsledkem je vymizení vyrážek bez léčby během několika týdnů. Nemoc má latentní formu a je detekována pouze laboratorními testy. Po chvíli se však vyrážky znovu objeví, ale v menším množství. Tak «vlny» sekundární syfilis může přetrvávat od 3–6 měsíců do několika let. Nebezpečí sekundárního syfilisu spočívá v tom, že bledý treponém ovlivňuje vnitřní orgány člověka a způsobuje v nich nevratné změny, které někdy vedou k postižení. Během období sekundárního syfilisu se ztráta vlasů prudce zvyšuje. Je ústřední a vede k plešatosti..
Po sekundárním syfilisu mají někteří pacienti ve vývoji onemocnění třetí období. – terciární syfilis. Pokračuje až do konce života člověka. Terciární syfilis je charakterizován výskytem hrubých změn v mnoha orgánech pacienta. Nádorové formace, které jsou projevem terciárního syfilisu, lze nalézt všude. Rozpadají se a poškozují orgány. Nervový systém, játra, ledviny, srdce jsou ovlivněny. To někdy vede ke smrti pacienta. Ve třetím období se člověk se syfilisem stává prakticky neinfekčním. V jeho těle se nacházejí jednoduché bledé treponemy.
Je důležité, aby si žena pamatovala, že vždy existuje skutečná možnost nakažení syfilisem. Po dobu těhotenství přenos infekce z matky na dítě je extrémně vysoký. Je třeba mít na paměti, že včasná návštěva lékaře zajišťuje rychlou léčbu a zaručuje uzdravení. Pokud žena měla sexuální kontakt s pacientem se syfilisem, lze vzniku onemocnění zabránit preventivní léčbou.
Pokud u sebe zjistíte podezřelé projevy syfilisu nebo pokud chcete být jen vyšetřeni, abyste vyloučili toto onemocnění, můžete kontaktovat předporodní kliniku u gynekologa nebo přímo v dermatovenerologické ambulanci u venereologa.
Diagnóza syfilisu
Pokud jste během vyšetření u gynekologa zjistili podezřelé poškození sliznic a kůže nebo pokud krevní testy prokáží, že máte toto onemocnění, budete odeslán do dermatovenerologického dispenzaru. Syfilis – pohlavní choroba a kompletní vyšetření a její léčba je možná pouze v podmínkách dermatovenerologického lékárny.
V dispenzáři se pro potvrzení diagnózy provedou různé studie k detekci přítomnosti bledých treponem (PCR) nebo protilátek proti nim v krevním séru (imunofluorescenční reakce, imunoblotování, enzymový imunosorbentní test, imobilizační reakce bledých treponem atd.) nebo na tkáně zničené syfilitickou infekcí (reakce Wasserman, test s rychlým plazmatickým reaginem atd.).
Léčba syfilisu
Všichni sexuální partneři ženy jsou vyšetřováni a bez problémů léčeni. Předepsány jsou specifické anti-syfilitické léky a jiné léky.
V průběhu léčby a po jejím ukončení musí být žena vyšetřena na přítomnost bledého treponému. Onemocnění předpokládá dlouhodobou registraci a kontrolu v dermatovenerologické ambulanci.
