Pojďme si dnes promluvit o pankreatitidě. Co to je? Jaké jsou příčiny vzniku? Jak se k tomu chovat?
Obsah
Akutní pankreatitida
Akutní pankreatitida je akutní zánět slinivky břišní. Aktivované pankreatické enzymy pronikají do samotné tkáně žlázy, zvyšují propustnost cév a dochází k edému orgánu.
Akutní pankreatitida se projevuje akutní bolestí v horní části břicha (epigastrická oblast, pravé nebo levé hypochondrium), často pásového oparu. Časté jsou zvracení, poruchy stolice, kolaps *. Přistoupení k infekci vede k infekčnímu zánětu slinivky břišní.
Chronická pankreatitida
Chronická pankreatitida se nejčastěji vyvíjí po akutní pankreatitidě, stejně jako u onemocnění jater, aterosklerózy, onemocnění štítné žlázy, hemochromatózy, ulcerózní kolitidy. Stejně jako u akutní pankreatitidy musí být chronická pankreatitida léčena a kontrolována. «na drift».
Porážka slinivky břišní se může projevit různými způsoby: od mírné bolesti po těžký šok. Mezi pacienty převažují ženy: je to způsobeno vyšší frekvencí výskytu cholelitiázy a poruchami metabolismu tuků u nich. Významnou část pacientů tvoří starší a senilní osoby.
Příčiny pankreatitidy
- intoxikace alkoholem
- onemocnění žlučových cest, žlučník
- onemocnění dvanáctníku (duodenitida, gastroduodenitida, vřed)
- trauma
- užívání léků - imunosupresiva, antibiotika, sulfonamidy, natriuretika, nepřímá antikoagulancia, indomethacin, brufen, paracetamol, glukokortikosteroidní hormony, estrogeny
- infekce (včetně infekcí způsobených viry hepatitidy B, C, příušnicemi atd.)
- hyperlipidemie
- hyperparatyreóza
- cévní onemocnění
- onemocnění pojivové tkáně
Hlavním projevem pankreatitidy je bolest
- v pravé horní části břicha – s poškozením hlavy pankreatu
- pod lžící – s převládající lézí těla slinivky břišní
- v levém hypochondriu – s poškozením ocasu pankreatu
V poškození celé slinivky břišní bolesti jsou opaskové povahy.
Dochází ke zkapalňování stolice. Stolička je kašovitá, obsahuje částice nestrávené potravy. Množství stolice se zvětšuje a má nepříjemný zápach, případně pěnivou konzistenci, je obtížné smýt stěny záchodové mísy.
Léčba pankreatitidy
První 3 dny jsou hladové po akutní pankreatitidě. Pro bolest si vezměte no-shpa, baralgin; oktreotid 100 μg třikrát subkutánně po dobu prvních 5 dnů, v nepřítomnosti oktreotidu – Ranitidin 150 mg se injikuje intravenózně každých 8 hodin; frakční jídla s omezeným živočišným tukem; Kreon 1–2 kapsle nebo 1 pancitrát–2 kapsle 3krát denně.
Chirurgická léčba by měla být prováděna u pacientů s cholelitiázou, chronickou kalkulózní cholecystitidou.
Racionální výživná výživa je velmi důležitá. Nejdůležitější věcí při léčbě pankreatitidy je odstranění hlavní příčiny tohoto onemocnění, které je někdy velmi obtížné zjistit. K tomu je zapotřebí důkladné komplexní vyšetření, díky kterému je možné určit kauzální vztah..
Včasná léčba pankreatitidy zvyšuje pravděpodobnost zotavení až 100% - jak funkce, tak struktura slinivky břišní.
* Kolaps - náhlá ztráta srdeční činnosti, která může mít za následek smrt.
