Akromegalie je závažné onemocnění, které člověka znetvořuje a vede k orgánové dysfunkci. Existuje několik metod léčby akromegalie, které se mohou nemoci úplně zbavit nebo snížit její aktivitu na minimum. Přečtěte si více v článku.
Obsah
Akromegalie je známá již od starověku. Název nemoci pochází ze dvou řeckých slov «Acros» - končetiny a «megas» - velké, to znamená onemocnění, při kterém jsou končetiny zvětšeny. S akromegalií se skutečně mění vzhled, rysy obličeje jsou zvlněné, velikost nohou a rukou se zvětšuje. Má však také vážnější projevy spojené s narušením práce vnitřních orgánů. Při absenci léčby pacienti nežijí 5 let. Toto onemocnění je spojeno s vývojem nádoru hypofýzy, který aktivně produkuje růstový hormon. Proto je hlavním úkolem lékařů odstranit nádor nebo snížit hladinu růstového hormonu v krvi jinými metodami..
Snížení obsahu růstového hormonu v těle je důležité nejen pro blahobyt pacienta a snížení (vymizení) klinických příznaků onemocnění, ale také pro prodloužení průměrné délky života. Nyní je známo, že prodloužené zvýšené hladiny růstového hormonu v lidské krvi vedou k časné úmrtnosti na kardiovaskulární, plicní a onkologická onemocnění. A právě pokles obsahu růstového hormonu na určité hodnoty během léčby pomáhá obnovit normální průměrnou délku života..
Chirurgická metoda léčby spočívá v odstranění nádoru hypofýzy ve specializovaném neurochirurgickém oddělení. Tato metoda je nejběžnější a nejúčinnější metodou léčby tohoto onemocnění, protože v případě úplného odstranění nádoru se hladina růstového hormonu velmi rychle normalizuje, což je doprovázeno výrazným zlepšením pohody pacientů a vymizení projevů nemoci..
Odstranění nádoru hypofýzy musí být nutně provedeno v případech poškození zraku. Úplné vyléčení onemocnění je však ve většině případů pozorováno u pacientů s malými (méně než 10 mm) nádory hypofýzy, které nepřesahují turecké sedlo (speciální fossa v lebce, kde se nachází hypofýza). U větších nádorů samotná chirurgická léčba nestačí a je nutné použít léky..
Lékařská metoda léčby spočívá v tom, že pacient dostane léky, které inhibují produkci růstového hormonu. V současné době existují dvě hlavní skupiny léků pro léčbu akromegalie.
Skupina I - analogy somatostatinu, což jsou moderní a nejúčinnější léky pro léčbu akromegalie, zejména v případech, kdy existují kontraindikace pro neurochirurgickou operaci nebo ji pacient odmítne, stejně jako u starších osob. U naprosté většiny pacientů se po první injekci zlepšuje celková pohoda, otoky, bolesti hlavy, bolesti kloubů, pocení..
Jako další způsob léčby se tyto léky používají v případech nedostatečného účinku po chirurgickém ošetření i po ozáření..
Skupina II - analogy dopaminu. Dopamin je biologicky aktivní látka, která má vlastnost inhibovat produkci růstového hormonu u pacientů s akromegalií (ale ne u zdravých lidí). Dávka léčiva se stanoví za den, v závislosti na stupni aktivity onemocnění a citlivosti na léčivo. Bohužel velký počet pacientů není v této skupině dostatečně citlivý na léky. K dosažení optimálního účinku jsou zapotřebí velké dávky léků, které často způsobují nežádoucí účinky ve formě sucha v ústech, ucpání nosu, nevolnosti, snížení krevního tlaku, bolesti v epigastrické oblasti..
V drtivé většině případů se tyto léky používají jako další způsob léčby po chirurgickém nebo radiačním ošetření, stejně jako při absenci možnosti použití analogů somatostatinu..
Radiační metoda léčby spočívá v ozáření hypofýzy gama paprsky nebo protonovým paprskem. V současné době se taková léčba téměř nepoužívá samostatně, protože existuje vysoké riziko různých komplikací. Pouze ve výjimečných případech, s kategorickým odmítnutím pacienta ze všech ostatních typů léčby, lze tuto metodu použít samostatně, stejně jako další léčbu po operaci, pokud nedává požadovaný účinek.
