Co je mužská obřízka? Proč se to dělá? Jaké jsou nové metody provádění operace?
Obsah
Co je obřízka
Obřízka (obřízka) je odstranění předkožky penisu. Operace se provádí pro děti i dospělé. Hlavními indikacemi pro obřízku jsou fimóza - zúžení předkožky, chronická balanopostitida, mnohočetné kondylomy umístěné na předkožce. Jedná se o jednotlivé nebo více vilózních výrůstků, které vypadají jako bradavice a obvykle se nacházejí na kůži žaludu, penisu nebo předkožky. Bradavice jsou často klasifikovány jako prekancerózní stavy, proto se u bradavic předkožky doporučuje obřízka.
Často se předepisuje k léčbě předčasné ejakulace, aby se snížila citlivost žaludu penisu. Distribuováno také pro náboženské účely.
Circumcisia se provádí v celkové anestezii u dětí do 12-14 let, u dospělých - v místním.
Po obřízce:
- riziko vzniku infekcí močových cest je sníženo
- snižuje riziko pohlavně přenosných chorob
- riziko vzniku rakoviny penisu je sníženo
- zlepšuje hygienu penisu. Otevřená hlava je skutečně hygieničtější. Faktem je, že smegma se hromadí v kapse mezi předkožkou a hlavou. Jako každá biologická tekutina je to skutečně příznivé prostředí pro rozvoj infekce. Kromě toho bylo prokázáno, že když se během pohlavního styku dostane na děložní čípek, stagnující smegma přispívá ke vzniku tamního nádoru. Aby se těmto problémům vyhnul, musí muž pravidelně (alespoň dvakrát denně) provádět toaletu genitálií - pohybovat předkožkou a smýt smegmu. Po obřízce není potřeba takové pečlivé péče. A zvěsti o potřebě smegmy pro normální sexuální život jsou značně přehnané..
Po obřízce se žalud penisu stává méně citlivým. Mnoho lidí si myslí, že se díky tomu prodlužuje pohlavní styk. Studie provedené sexuology v různých sociálních a náboženských skupinách však ukázaly, že doba sexuálního kontaktu nezávisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti předkožky. Myšlenka, že se otevřená hlava stává odolnější vůči pronikání bakterií a virů, je také mylná..
Pokud jde o vzhled penisu po obřízce, některým ženám se to líbí, zatímco jiným - naopak. Výměna předkožky odstraněné v dětství je docela problematická. Experimentální operace spojené s roubováním a protahováním kůže nebyly úspěšné, protože předkožka nemůže změnit svou vrozenou konfiguraci. Je stejně výjimečná a jedinečná jako panenská blána.
Senzační objev učinili australští vědci: «Drtivá většina mužů, kteří trpí AIDS, je neobřezaná». Faktem je, že virus AIDS primárně postihuje předkožku, je vystaven častým mikrotraumám a riziko infekce těmito ranami je velmi vysoké. Podstata obřízky se redukuje na excizi předkožky penisu. Zde je důležité si uvědomit: kosmetický výsledek velmi závisí na metodě obřízky..
Provozní metody
«Volná technika» (Volná ruka): v této technice vše závisí na chirurgovi, tedy na tom, co stříhá, kolik stříhá, jak stříhá (skalpel, nůžky), jak a jak přesně to všechno později ušije. Tohle je «klasický» obřízka v Rusku.
Tradiční obřízka. Jedná se o typ obřízky, kdy nejsou použity žádné stehy. Tato technika je zpravidla běžná u rituálních obřízek. Často se poté vytvoří drsná jizva, kosmetická vada, kvůli divergenci okrajů rány.
Obřízka pomocí speciálních zařízení. Od doby, kdy obřízku převzala medicína, byly vyvinuty speciální nástroje, jako je Gomco Clamp a PlastiBell (zvon). Zvon se nasadí na hlavu penisu, poté se předkožka přiváže přes zvon a během 4–7 dnů předkožka spontánně spadne. Tato technika se často používá v raném dětství, ale bohužel předkožka ne vždy spadne a dítě trpí bolestmi po dobu 7 dnů. Obecně je známo několik desítek takových zařízení, ale většina z nich je spíše exponáty pro muzea a v lékařské praxi se nepoužívají..
Vědci poznamenávají, že v posledních letech došlo k nárůstu počtu komplikací po obřízce předkožky. Odkaz na nezkušené nebo na lidi, kteří nemají lékařskou a chirurgickou kvalifikaci, je plný pooperačních komplikací: bolest, alergický šok, krvácení, hnisání, obřízka hlavy, opakování fimózy, nekróza tkáně, kosmetická vada, zúžení močové trubice otevření, dehiscence okrajů rány.
Nejčastěji se tyto komplikace vyskytují po rituálních obřízkách, a to obřízkách prováděných doma, což je spojeno s porušením pravidel asepsy, používáním nesterilních nástrojů. Takové komplikace vedou nejen k fyzickému a psychickému traumatu dítěte, ale také k morální a psychologické poruše rodičů. Komplikace vyžadují hospitalizaci ve specializovaných dětských ústavech urologického nebo andrologického profilu.
Obřízka se provádí pouze u zdravých dětí ve věku 7 dnů a více.
