Co je to pichlavé teplo? Jak zabránit rozvoji pichlavého tepla u dítěte? Koupání, vzduchové koupele, jak správně obléct dítě? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Kůže kojenců má ve srovnání s dospělými řadu vlastností. Za prvé, je mnohem tenčí, a proto citlivější a zranitelnější. Dětská pokožka obsahuje více vody (až 85% ve srovnání s 65% u dospělých). U kojenců existuje mnohem více kožních krevních cév než u dospělých, díky čemuž je intenzivně prováděna funkce dýchání. Ale na druhou stranu, kvůli bohatému zásobení pokožky krví, se u kojenců šíří a postupuje velmi rychle mnoho infekčních procesů kůže. Pot a mazové žlázy u dětí jsou špatně vyvinuté, proto je termoregulační funkce kůže u dětí prvního roku života stále nedokonalá: snadno se přehřívají a podchlazují. Kožní pigment - melanin u kojenců není prakticky syntetizován, v důsledku čehož jsou děti bezbranné proti působení ultrafialového záření.
Co je to pichlavé teplo
V důsledku strukturálních rysů a významného funkčního zatížení je pokožka kojenců velmi citlivá na vývoj různých patologických procesů. Jedním z nejčastějších problémů u dětí v prvním roce života je pichlavé teplo, tj. kožní vyrážka v reakci na přehřátí.
Pichlavé teplo se projevuje malou červenou vyrážkou, někdy ve formě malých bublin naplněných průhledným obsahem. Častěji se vyrážka vyvíjí na krku, ramenou, zadní části dítěte, v přirozených záhybech - rozkroku, v perineu a v podpaží. Někdy může dítě obtěžovat silné svědění, v jiných případech není zpravidla narušen obecný stav drobků..
Důvody pro vznik pichlavého tepla
Vznik pichlavého tepla je obvykle vyvolán přehřátím, které je spojeno buď s nadměrným zabalením dítěte, nebo se zvýšenou teplotou prostředí nebo samotného dítěte. Při přehřátí se pocení reflexivně zvyšuje a nedostatečně vyvinuté kanály a otvory (ústí na povrch) potních žláz se nedokážou vyrovnat se zvýšenou zátěží a tvorbou potu. Přebytečná vlhkost navíc podporuje odlupování povrchové vrstvy pokožky a nakonec způsobuje ucpání potních žláz. To vede k tvorbě samotných bublin s čirou tekutinou v pichlavém žáru. Kromě toho malé krevní cévy, které se rozšířily během přehřátí, způsobují zarudnutí kůže, zejména v oblasti úst potních žláz, kde se může objevit malá červená vyrážka..
Miliaria sama o sobě není nebezpečná a často nenarušuje blaho dítěte, nicméně činí pokožku náchylnou k různým infekčním procesům., «otevření brány» různé mikroby. V důsledku strukturálních rysů kojenecké kůže se infekční procesy, které v ní vznikly, šířily velmi rychle: průhledný obsah vezikul se pak může stát hnisavý a potom se zánětlivý proces může přesunout do hlubších vrstev kůže a pod ní ležících tkání.
Jak zmírnit stav dítěte pichlavým teplem
Nejlepším pomocníkem pro pichlavé teplo a jeho prevenci je dodržování pravidel hygienické péče o dítě..
Nejprve je třeba udržovat čistou jemnou a snadno zranitelnou pokožku dítěte..
Koupání. V letních vedrech doporučují pediatři zvýšit počet koupelí na 2–3 denně a střídat je s ošetřováním dětské pokožky vlhkými ubrousky nebo dětským krémem, olejem. Je lepší používat čisticí prostředky během koupání jednou denně, například během posledního večerního koupání, aby nedošlo k opětovnému smytí vlastního mastného filmu pokožky vytvořeného v důsledku práce (i když to dosud není dostatečné) z mazových tuků žlázy. Tento film plní ochrannou funkci, chrání před pronikáním a vývojem patogenů. Koupání v horkém letním dni proto stačí, aby dítě postříkalo, nasávalo vodu a všechny jeho záhyby umylo dlaní. Postup praní lze ponechat až do večera. Koupají dítě v běžné tekoucí vodě při teplotě + 37,0 - 37,5° C (teplota se měří speciálním vodním teploměrem). Teplota vzduchu v koupelně - + 22-25° C. U nezahojené pupeční rány (koupání je povoleno pouze při absenci známek zánětu (zarudnutí, otok), plačícího pupku) se doporučuje přidat do vody manganistan draselný - «manganistan draselný» - až do mírně růžového zabarvení. Ke koupání v bylinných roztocích je třeba přistupovat s opatrností kvůli rozšířenému výskytu alergických reakcí u dětí. Když je dítě ponořeno do vody, měla by být jeho hlavička v lokti, stejnou rukou uchopte dítě za rameno naproti vám, aby nesklouzlo. Délka koupání - 5-7 minut.
Pro důkladné ošetření pokožky dítěte, všech záhybů, se doporučuje používat k mytí dětské gely a pěny. Mýdlo příliš vysušuje pokožku, protože i pH dětského mýdla se výrazně liší od normální - mírně kyselé reakce dětské pokožky. Hlava dítěte se umývá 1-2krát týdně. Můžete použít speciální jemné dětské šampony, které nedráždí oči a nemají vysušující účinek na pokožku. Po dokončení koupání se dítě vylije vodou, jejíž teplota je o 1 stupeň C nižší než teplota vody ve vaně. Potom jemně pokožku dítěte «skvrna» ručník nebo plenka. Kožní záhyby jsou ošetřeny dětským olejem, mlékem nebo krémem. V letních měsících, pokud se potíte, je nejlepší používat dětskou kosmetiku na bázi vody, která se rychle vstřebává. V tomto případě by záhyby měly být ošetřeny mastkem bez použití oleje. Mastek se nejprve nanese na ruku a poté se rozdělí po těle dítěte. Mastek nelze nalít přímo na pokožku dítěte. Jeho vstup do plic je nebezpečný..
Svědění pichlavým teplem je dobře potlačeno studenými obklady voda - soda. 1 lžička jedlé sody se přidá do sklenice převařené vody při pokojové teplotě. Poté se na pokožku, kde se objeví vyrážka, nanese navlhčený a vyždímaný bavlněný hadřík nebo gáza..
Kromě vodních obkladů pro silné svědění způsobené pichlavým teplem se používají teplé lázně (teplota vody není vyšší než + 37,0-37,5° C) s přídavkem jemné ovesné vločky nebo sody. S masivními vyrážkami a silným svěděním může pediatr nebo dětský dermatolog předepsat dětem antialergické (antihistaminové) léky, speciální léčivé krémy nebo krémy obsahující zinek, aloe, heřmánek a pomáhat snižovat svědění a horečku. Kromě toho externě často používané antiseptické (zabraňující pronikání infekce) prášky nebo krémy, například slabý roztok manganistanu draselného.
Bez ohledu na to, jak atraktivní může být myšlenka na koupání na moři nebo na řece v letních vedrech, měla by být opuštěna: koupání dětí do jednoho roku věku v otevřených nádržích se nedoporučuje. V létě koupání pod širým nebem je většině pediatrů povoleno od šesti měsíců věku. Pro takový vodní postup byste měli použít dětskou koupel nebo nafukovací bazén. Dále je vhodné připravit dítě na takový postup pomocí kalení (vzduchové lázně, nalití chladnější vody po koupání) během prvních šesti měsíců života. Základní principy kalicí techniky by měly být postupné a umírněné. Koupání na čerstvém vzduchu je povoleno v klidném a teplém počasí. Najít dítě na přímém slunečním světle je nepřijatelné. Je třeba mít na paměti, že na ulici vnější faktory přispívají k rychlejšímu ochlazení dítěte a ochlazení vody ve vaně a bazénu. Proto by takové koupání nemělo být dlouhé (až 6-8 minut), do lázně by měla být přidána teplá část vody a teplota by měla být udržována na +36-37° C. A co je nejdůležitější, koupání by mělo být zdrojem pouze pozitivních emocí a v žádném případě by nemělo být příčinou pláče a pláče.
Vzduchové koupele. Vzduchové koupele poskytují dobrý účinek a podporují lepší odpařování vlhkosti z dětské pokožky. Zkušení pediatři často doporučují pichlavé teplo «nechte pokožku dýchat», vysvléct ji z oděvu a zároveň se vyvarovat průvanu a přímému slunečnímu záření na jemnou pokožku dítěte. Místo krémů na opalování je lepší používat dětské krémy s vysokým UV faktorem (minimálně 25-30 jednotek). Součástí temperovacích procedur jsou také vzduchové lázně. Mohou být prováděny v bytě nebo venku, v závislosti na ročním období a povětrnostních podmínkách. Děti do tří měsíců by se měly koupat ve vzduchové lázni na teplém, větraném místě. Starší drobečku lze vyvézt na čerstvý vzduch, ale pouze na teplý vzduch (minimálně + 23-24° C), klidné počasí. Nepoužívejte vzduchové koupele na přímém slunečním světle. Před každým krmením byste měli začít položit dítě nahé po dobu 1-2 minut, například na břicho. Do šesti měsíců lze dobu trvání vzduchových koupelí zvýšit na 15-20 minut denně, po dobu 6 měsíců - až na půl hodiny.
Smytí. Po každém močení nebo vyprazdňování je třeba dítě (zejména pichlavé) umýt pod tekoucí vodou nebo ošetřit vlhkými dětskými ubrousky. Dívky se umývají jedním směrem - zepředu dozadu, aby se zabránilo zavlečení infekce do genitálních a močových cest, pečlivě umyjí všechny záhyby. U chlapců jsou genitálie, femorální a interglutealní záhyby důkladně omyty. Poté jsou tříselné, stehenní a mezilelní záhyby ošetřeny dětským kosmetickým olejem. Dítě by nemělo být dlouho v mokrém oblečení. Jednorázové pleny je třeba měnit nejméně 5–6krát denně a vždy po každé židli..
Oblečení pro miminka. Kvůli nedokonalosti termoregulačních procesů u dětí prvního roku života je nutné zajistit, aby teplota vzduchu v místnosti, kde se dítě nachází, byla asi + 20–22 stupňů. Definovat «výstroj» drobky, ve kterých se bude cítit pohodlně, pomůže pravidlo «plus jedna vrstva»: Podívejte se na to, co máte na sobě, a oblečte své dítě podobně přidáním jedné další vrstvy oblečení. Je žádoucí, aby oblečení dítěte bylo vyrobeno z přírodních materiálů. V každém případě by měla být bavlna připevněna k tělu dítěte.. «Nedýchatelný» syntetické oblečení přispívá k rozvoji pichlavého tepla.
Při oblékání dítěte prvního roku života odborníci doporučují dodržovat následující schéma:
v +23°С - 1vrstvý oděv (bavlněné prádlo);
v + 21-23°C - 1-2vrstvé oblečení (tenké bavlněné prádlo, lehký bavlněný oblek a bavlněné ponožky);
v + 18-20°C - dvouvrstvé oblečení (bavlněné prádlo, těsný oblek (flanel nebo dres) a tenké vlněné ponožky);
v + 15-17°С - třívrstvé oblečení (bavlněné prádlo, lehký bavlněný oblek, polovlněný nebo vlněný oblek s dlouhými rukávy a vlněné ponožky).
v +25°Z výše uvedeného - tenké bavlněné prádlo;
v + 23-24°C - 1-2vrstvé oblečení (tenké bavlněné prádlo, lehký bavlněný oblek a bavlněné ponožky);
v + 20-22°C - dvouvrstvé oblečení (bavlněné prádlo, těsný oblek (flanel nebo dres) a tenké vlněné ponožky);
v + 17-19°C - třívrstvé oblečení (bavlněné prádlo, lehký bavlněný oblek, polovlněný nebo vlněný oblek s dlouhými rukávy a vlněné ponožky);
v + 14-16°C - 4vrstvý oděv (ke třívrstvému oděvu přidejte teplou blůzu a tlustý pletený klobouk);.
v + 10-13°C - 4vrstvý oděv (bavlněné prádlo, bavlněný oblek, polovlněný nebo těsný pletený oblek s dlouhými rukávy, bavlněné + vlněné ponožky, podzimní kombinézy, hustý pletený nebo polovlněný klobouk);
v + 3-6°С - 5vrstvé oblečení (bavlněné prádlo, bavlněný oblek, polovlněný nebo vlněný oblek s dlouhými rukávy, teplá bunda, legíny, 2 páry vlněných ponožek, podzimní kombinéza, bavlněná čepice, vlněná čepice, rukavice a šála).
Existuje několik způsobů, jak zjistit, zda je dítěti při dané teplotě prostředí vyhovující. Například se dotkněte zadní části ruky nosu dítěte. Pokud je nos teplý, pak je jeho majitel teplý a pohodlný, pokud je nos horký, s největší pravděpodobností je dítě horké a je nutné z něj odstranit jednu vrstvu oblečení. Pokud se dítě potí, může se jeho teplota dokonce zvýšit v důsledku nedokonalosti systému termoregulace jeho těla. Doma svlékněte dítě a dejte mu napít. Pokud je malý nos studený, dítě zmrzne. V takových případech se u dětí často objevuje škytavka. Kromě toho se můžete dotknout předloktí, nohou nebo zadní části dítěte. Ruce drobků však mohou být chladné a v podmínkách teplotního pohodlí.
Ostré měsíčky. S pichlavým teplem, teplotním nepohodlí (pokud je například dítě horké) může být dítě neklidné, plakat a být rozmarné. Samotná vyrážka svědění je navíc často doprovázena svěděním. Nehty dětí jsou velmi ostré. Škrábáním na pozadí pichlavého tepla může infekce proniknout do kůže a hluboce ležící tkáně. Proto je kromě včasného stříhání nehtů lepší dočasně nasadit na dítě trpící pichlavým teplem speciální dětské bavlněné rukavice na rukojeti..
Je snadné léčit pichlavé teplo a při dodržování doporučení to pomine docela rychle. S přidáním infekce a obecným zhoršením stavu dítěte však může být nutné předepsat antibakteriální léky, které jsou předepsány lékařem. Proto je lepší pravidelně provádět hygienické postupy, zejména v horkých letních dnech, a dítě racionálně oblékat, což pomůže předcházet pichlavému teplu..
