Difteria vakcinační reakce

Obsah

  • Druhy vakcín proti tetanu
  • Jak se vakcíny podávají
  • Kontraindikace očkování
  • Nežádoucí účinky vakcíny a její komplikace


  • Dnes je výstřel tetanu povinný pro každého. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nutné, aby bylo tělo připraveno se setkat s toxinem tetanu. K tomu je nutné, aby bezpečný toxoid tetanu pravidelně vstupoval do těla. Nejčastěji se podává jako součást komplexní vakcíny, takže je okamžitě zabráněno několika chorobám..


    Druhy vakcín proti tetanu

    V současné době se pro prevenci tetanu v Rusku a dalších zemích SNS používají:

    • DTP (mezinárodní zkratka - DTP) - kombinované vakcíny proti záškrtu, tetanu a černému kašli.
    • ADS (DT) - vakcíny proti záškrtu a tetanu používané v přítomnosti určitých kontraindikací pro vakcíny proti DTP, včetně předchozího černého kašle.
    • ADS-M (dT nebo Td) - vakcíny k prevenci záškrtu a tetanu u dětí starších 6 let a dospělých se sníženým obsahem složky záškrtu.
    • AC (T) - monovakcina pro prevenci tetanu.

    Dále budeme hovořit hlavně o DTP vakcínách, které jsou «páteř» očkování proti tetanu, záškrtu a černému kašli. Všechny složky DTP vakcín jsou schopné tvořit imunitu u téměř 100% očkovaných. Vakcíny proti záškrtu a tetanu po dokončení základního očkování vytvářejí imunitu po dobu asi 10 let, což vysvětluje potřebu revakcinace (opakovaného očkování) po uplynutí této doby.


    Jak se vakcíny podávají

    Rutinní profylaxe tetanuVšechny vakcíny proti tetanu a záškrtu, černému kašli,  oliomyelitida jsou injikovány intramuskulárně, protože při subkutánním podání se vytvoří trvalé plomby, které dítě někdy obtěžují a rozpouštějí se po mnoho měsíců. Kromě toho může subkutánní podání vakcín DTP zvýšit riziko a dobu trvání nežádoucích účinků, protože vakcína se vstřebává pomaleji..

    U dětí do 3 let je doporučeným místem pro aplikaci jakýchkoli vakcín předozubní povrch stehna ve střední třetině. U dětí starších 3 let a dospělých se vakcíny doporučují aplikovat do deltového svalu ramene (výčnělek svalu na rameni, v horní třetině se injekce provádí ze strany).

    Zavádění jakékoli vakcíny do gluteální oblasti se velmi nedoporučuje, zejména u malých dětí kvůli vysokému riziku poškození ischiatického nervu (a v důsledku toho postižení) i velkých cév. U dospělých je podkožní vrstva vyjádřena v oblasti hýždí, což je důvod, proč «intramuskulární» očkování je v zásadě subkutánní, tj. nesprávné.

    Standardní schéma pro použití vakcín proti DTP se skládá ze 4 očkování: tři s intervalem 1–2 měsíců, počínaje věkem 2 nebo 3 měsíce, čtvrtá se podává po 12 měsících. od třetího očkování. První tři očkování jsou primárním kurzem, čtvrté je první (a poslední, v případě černého kašle) revakcinace. Minimální interval mezi prvními třemi očkováními je 1 měsíc, mezi třetím a čtvrtým je to 6 měsíců. Kompletní schéma s minimálními intervaly tedy vypadá takto: 0-1 (2) -2 (4) -12 (6) měsíců. Možnosti jsou možné, pokud je mezi prvními třemi očkováními použit interval 1,5 měsíce. (6 týdnů).

    Pokud z jakéhokoli důvodu došlo k vynechání očkování, pak kurz nikdy nezačne znovu kvůli absenci zjevné potřeby a vysoké pravděpodobnosti závažných nežádoucích účinků.


    Kontraindikace očkování

    Existují obecné kontraindikace očkování (u dětí i dospělých), které zahrnují akutní infekční onemocnění, alergii na složky vakcíny a těžkou imunosupresi. Vakcíny DPT jsou navíc dočasně nebo absolutně kontraindikovány, pokud má dítě progresivní onemocnění nervového systému nebo byly zaznamenány křeče ne na pozadí zvýšení teploty. V tomto případě jsou děti očkovány vakcínou bez pertusové složky (DTP). Pokud předchozí očkování způsobilo alergii, nelze ji opakovat.!

    Dočasnými a relativními kontraindikacemi jsou diatéza (očkování lze provádět bez exacerbací), nedávno došlo k akutním respiračním infekcím (očkování lze provést ihned po uzdravení). Křeče, které se objevily na pozadí zvýšení teploty zaznamenané při akutních respiračních infekcích nebo jiných onemocněních (s výjimkou očkování DPT), nejsou kontraindikací, avšak v tomto případě je nutná pečlivá příprava dítěte na očkování zabránit teplotním reakcím.


    Nežádoucí účinky vakcíny a její komplikace

    Rutinní profylaxe tetanuVakcína DPT často způsobuje nežádoucí reakce, obecně je však přítomnost mírných nežádoucích účinků příznivým znamením, které nepřímo naznačuje správnou tvorbu imunitního systému dítěte a účinnost vytvářené imunity. Obecně mohou být reakce lokální, tj. Rozvíjet se v místě vpichu (patří sem zarudnutí, otoky a bolestivost) a obecné: úzkost, horečka, zvracení, průjem, snížená chuť k jídlu. Nejběžnějším nežádoucím účinkem je zvýšení tělesné teploty, které lze snadno zmírnit antipyretiky..

    Kromě běžných nežádoucích účinků se mohou objevit závažné nežádoucí účinky, které zahrnují:

    • Dlouhodobý neobvyklý pláč, kdy několik hodin po očkování dítě začne hlasitě plakat a ten výkřik je spíše jako ječení. Tato reakce je způsobena bolestí v místě vpichu a pravděpodobně bolestí hlavy..
    • Zvýšení tělesné teploty (měřeno v podpaží) o více než 39 stupňů.
    • Výrazný edém v místě vpichu, který pokrývá plochu větší než 8 cm v průměru.

    Je možné (a nutné) zabránit těmto reakcím prostřednictvím profylaktického podávání antipyretik (při přípravě na očkování), které mají mimo jiné analgetické a protizánětlivé účinky.

    Mezi hlavní komplikace očkování patří alergické reakce, které se mohou projevovat různými způsoby, od kožních vyrážek po Quinckeho edém a záchvaty. Tyto komplikace vyžadují okamžitou hospitalizaci a jsou také kontraindikací pro další očkování..

    To je zajímavé