Krmení předčasně narozených dětí

obsah


krmení

Jedním z hlavních problémů v ošetřovatelstvípředčasně narozené děti, zejména ty s extrémně nízkou porodní hmotností, problém s podáváním. Předčasné děti jsou velmi citlivé na nedostatek energie. To je vzhledem k omezené zásoby bílkovin, tuků a energie. Absorpční kapacita, trávení a metabolismu živin v těchto dětí výrazně snížena. Poměr povrchu a tělesné hmotnosti nedonošené dítě vysoká, který definuje vyšší potřebu živin a energie.

Je třeba mít na paměti, že i se stejnýmihmotnost a stupeň fyziologické nezralosti předčasně narozených dětí se mohou výrazně lišit v jejich stavu, adaptivní kapacity a schopnosti absorbovat živiny.

Proteinové potřeby předčasně narozených dětípoměrně vysoká. Nicméně, když nadměrné podávání s jídlem, mohou vznikat toxické účinky v důsledku nezralosti metabolických procesů. Z tohoto důvodu je množství proteinu v 1. měsíci by měla být 2,5 do 3 g / kg tělesné hmotnosti, pro děti starší než 1 měsíc - 3 - 3,5 g / kg.

Potřeba předčasného tuk je téměřstejné jako v období (v první polovině - 6,5-7 g / kg, v druhé polovině roku - 6,5-5,5 g / kg), i když jejich využití je omezen. Vzhledem ke směsi rostlinných a živočišných tuků by měly být 40 - 50% z kalorických potřeb organismu.

Potřeba sacharidů je také blízko k potřebám novorozence narozené v termínu, a je 12-14 g / kg tělesné hmotnosti.

Předčasně narozené děti potřebují, je vysoký obsah vápníkua fosforu, jak je aktivní mineralizace kostry. Často (již druhý měsíc života) se vyvíjí nedostatek železa. Vzhledem k vysoké intenzitě metabolismu tyto děti vyžadují zvýšené množství vitaminů.

Doporučení Americké pediatrické společnosti požadovat předčasné dítě je (800-1200g v masovém tělo.):

  • energie 130 kcal / kg tělesné hmotnosti za den,
  • v bílkovinách - 4 g / kg,
  • minerální látky, v tomto pořadí: sodný - 80 mg / kg -97 mg draslíku / kg fosforu - 140 mg / kg, vápníku - 280 mg / kg, hořčík - 10 mg / kg tělesné hmotnosti.

Krmení předčasně narozených dětíVe velmi předčasně narozených dětí (1500 gramů nebo méně)tam může být žádné sání a polykání reflexy. V takových případech je první dítě 1-2 týdnů žaludeční sondou krmení. Když se sací reflex dítěte aplikovat na hrudi, a za aktivní sání - nakrmit dítě jen prsu. Vzhledem k tomu, kojenec vyžaduje nedonošené dítě vysoké náklady na energii, je doporučeno před a po krmení dítěte dělat 3-5 minut vdechování zvlhčeného kyslíku. Typicky, předčasně narozené děti ošetřovala v nemocnicích ve speciálních jednotkách, dokud není přibírání na váze více než 2.000 - 25.000 g, a teprve pak poslal domů.

Typicky, předčasně narozené děti jsou krmena 7-8 krát, velmi předčasně narozených 10 krát za den. Se zvyšující se tělesné hmotnosti snížení počtu krmení až 6.

Pro krmení předčasně narozených dětí s použitímRůzné upravené formule. Dobře využít pro krmení předčasně narozených dětí acidophilus varianty těchto směsí, směsí a mléko obohacené speciálními biologicky aktivních přísad.

Mezi krmením během noci přestávkynedonošené dítě v malých dávkách podání tekutin. Že je třeba pro to je 200 - 250 ml / kg tělesné hmotnosti (více než 80% v důsledku mléka nebo směsi). Typicky, kromě mléka získá směs fyziologického roztoku a 5% roztoku glukózy v poměru 1: 1.

S měsíců věku se doporučuje zeleninový vývar. Výživa nedonošených dětí důležité stanovit brzké zavedení příkrmů a šťáv ke splnění jejich zvýšené potřeby vitamínů a minerálních solí. Šťávy začnou dávat dětem od 3-4 týdnů věku při postupném zvyšování dávky po jídle (stejně jako donošených dětí).

S 2 měsíce starý nedonošené dítěmusí obdržet ovocné pyré, počínaje 1/2 čajové lžičky do 50g - v první polovině roku a až 100g - konec roku. Žloutky poskytují 3 - měsíců (stejně jako full-termín dětí). Na první pevné potraviny ve formě rostlinného pyré začínají 4 měsíce.

Aby se zabránilo anémie 4-5 měsícevěku se doporučuje podávat šťouchané maso a játra. Za 5 měsíců začínají lákat druhý mléčný kaše s 7-8 měsíce představila tři příkrmy - mléčné výrobky (jogurty, acidofilní mléko, atd.).

Aby bylo dosaženo správného vývoje předčasnébaby, je třeba pravidelně sledovat růst tělesné hmotnosti a včas provést opravu napájení. Výpočet energie by měly být prováděny alespoň jednou za měsíc, a na špatné zisk ve váze - každý týden.

Nechte odpověď